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醫療糾紛的防範與處理措施

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如何妥善處理醫患關係,化解和處理醫療糾紛,防範醫療事故,已成為各級醫療衛生機構的重要工作。下面是本站小編為你精心推薦的醫療糾紛防範措施,希望對您有所幫助。

醫療糾紛的防範與處理措施

  醫療糾紛防範措施

(一)強化醫務人員的法律意識、質量意識、安全意識、責任意識、依法執業意識和誠信服務意識,樹立法制觀念,保障醫療安全,防範醫療糾紛。

1、院科兩級定期組織醫務人員學習有關法律、法規、規章制度、職責、規範,使其懂得如何用法律武器保護自己,更重要的是使醫護人員自覺的依法行醫、誠信服務,有效避免醫療糾紛的發生。

2、進一步加強醫務人員的法制教育、人文素質教育、醫療質量安全教育和醫德醫風教育,採取以自學為主,集體培訓、知識競賽等多種形式為輔的教育方式,不斷提高其思想覺悟及文化素養。

(二)院科兩級加強診療質量相關知識的學習、培訓、考核,全面提高醫務人員的業務素質和技術水平。

1、強化“三基三嚴”培訓、考核力度,加強醫務人員基本功訓練。

2、醫務人員認真執行醫療護理核心制度、診療護理常規和技術操作規範,並定期/不定期組織學習、考核。

3、提高醫療護理檔案書寫水平,做到客觀、真實、規範、及時、準確、完整並做好保管工作。

4、充分尊重患者的知情同意權和選擇權,對有創操作、抗生素使用、手術知情同意等內容,切實履行告知義務及簽字同意程式。

5、做好上級醫師對下級醫師指導培訓工作,不斷提高低年資醫師、護士業務素質和技術水平。

6、不定期選派科室業務骨幹到上級醫院進修培訓,積極參加院內外學術交流和技術研討,不斷開拓眼界,同時做好所學知識的講授工作,提高全員業務素質。

7、開展新技術新業務前,充分做好論證、預案、知情同意等準備工作,防範醫療糾紛的發生。

(三)加強院科兩級質控,分析總結院內、外的不安全因素,及時消除隱患,防範醫療糾紛的發生。

1、院質控組織除不定期抽查外,每月對各科進行一次全面質量檢查考核。監督各科室和醫務人員對醫療衛生法規、規章、職責、診療護理規範、常規等的執行情況,同時對醫療工作中發現的醫療缺陷和問題進行動態分析、評估和跟蹤調查,並制定改進措施,從嚴把好質量關,使診療全過程達到規範化、制度化、科學化的標準。

2、科室質量安全管理小組每月至少對本科各項醫療質量安全工作檢查兩次,尤其是重點部位、重點環節、重點人員,發現醫療隱患,及時糾正,並做好相應的記錄。

3、科室每月召開質量安全管理會議一次,總結分析近期質量安全問題,提出整改措施,及時消除隱患,防範醫療糾紛的發生。

4、醫院及科室不定期的組織醫護人員對近期院內外發生的醫療糾紛進行分析討論,找準主、客觀原因,從中總結出帶有普遍性的經驗教訓,從而有針對性的進行防範。

(四)加強醫護患溝通,防範醫療糾紛。

1、轉變觀念,實施全員微笑服務:用真誠的微笑給予患者積極的心理暗示,給予家屬良好的心靈撫慰,緩解醫患、護患之間的緊張情緒,取得患者及其家屬的信任與合作,為建立良好的醫患、護患關係奠定基礎。

2、加強培訓,重視溝通技巧:掌握一定的溝通技巧,做到一個要求、兩個多字、三個掌握、四個留意、五個避免。從而在醫護與患者及其家屬之間建立一個心靈與心靈溝通的橋樑。

3、換位思考,瞭解患者需求,最大化滿足患者需求,減少激惹因素:多方面多層次的滿足患者需求,不斷改進工作,例如改善就診環境、提供便民措施、藥品價格公開等。

4、加強醫、護、患三者之間的溝通:以紮實的理論知識、過硬的操作技術和對患者負責的工作態度為基礎,以合適的溝通技巧為橋樑,就患者病情、診斷、治療、護理等方面三方及時取得溝通,達成一致,必要時護士長負責從中協調,減少和避免主觀分析、判斷的差異,從而避免醫療糾紛的發生。

(五)加強實習生帶教管理工作,有效防範因實習生引起的醫療糾紛。

1、科教科做好實習生崗前培訓工作,培訓內容包括醫德醫風、醫療法律法規、規章制度、崗位職責、醫療文書書寫規範、醫患溝通、安全教育以及臨床實踐技能等。

2、各教研室選派經驗豐富、責任心強的高年資醫護人員負責帶教工作,帶教期間加強實習生的培訓和考核,努力提高其理論知識、操作技能及應急能力,做好傳、幫、帶工作。

3、科室質量安全管理小組加強對實習生的實時監控,做到“放手不放眼”。

(六)引導和規範患者文明就醫。

1、醫務人員有責任引導患者樹立正確的的.就醫觀念,將具體工作落實到位如加強醫學知識和相關法律知識的宣傳普及,明確患者的權利和義務等。

2、規範患者文明就醫行為。制定文明就醫公約,明確告知患者及其親屬相關事宜。

(七)健全醫療糾紛預警機制、各項安全管理制度、醫療事故防範預案、程式等,便於醫護人員掌握相關事宜,做好自我防護,並有效防範醫療糾紛擴大化。

(八)積極推行醫療責任保險制度。

  醫療糾紛處理措施

一些糾紛在現場燃起“戰火”時,病人或家屬往往情緒激動、大吵大鬧並在現場引起圍觀,有時還會引起其他病人的打抱不平。這時首要的任務是想方設法讓矛盾雙方分開,以維護醫療秩序,保護醫護人員安全。可讓患者離開現場,或請病人到辦公室坐下商談,耐心傾聽病人的投訴,使病人逐漸息怒。

對於病人由於醫護人員服務不到位、就診不方便引起的不滿,在耐心傾聽病人的訴說時,表示理解和贊同,這時病人的憤怒往往有所下降,我們代表院方向病人表示歉意,並儘量滿足病人的要求,必要時由當事人當面向病人賠禮道歉。

對於醫院沒有過失,只是由於患者缺乏醫學常識,對診療行為不理解造成的糾紛,我們耐心向他們講解有關醫學知識、診療的風險性、可能出現的副作用及副作用的預防等,贏得他們的理解和信任,使矛盾大事化小,小事化了。

有些病人無論你如何解釋,非要醫院賠錢,否則就會曝光媒體。在醫務人員沒有過失的情況下,我們要據理力爭,正告患者醫院是不怕病人的胡攪蠻纏和媒體曝光的,可告知病人索賠的依據和方法,讓病人通過法律等正常途徑獲得賠償。

對於目無法紀、圍攻辱罵、毀壞公物、行凶毆打、無理取鬧的少數病人和家屬,我們也要有自我保護意識,處理此類糾紛,要協同保衛科、地方公安部門一起處理,對醫務人員、財物造成損傷的,堅決要求賠償道歉。

對於重大醫療糾紛的處理,要上報醫院領導。當然醫院領導的態度非常重要。醫院不要怕病人打官司,動不動就花錢息事寧人,這樣既縱容了某些人的不法行為,又會損傷醫務人員的積極性。因此,對於重大的醫療糾紛的處理,一定要以法律為準繩,以事實為依據,依靠衛生行政部門和司法部門走法律的途徑解決。在整個醫療活動過程中,醫院要做到每個環節都萬無一失非常困難。因此醫療糾紛的發生亦在所難免。如何降低醫療糾紛的發生,給醫院管理帶來了新的研究課題和思索。我們認為,作為醫院應通過提高醫療質量、改善就診環境、加強法制學習等,防範醫療糾紛的發生,及時解決和處理醫療糾紛,防止醫療糾紛的惡化和擴大,使醫療糾紛逐漸減少。

  醫療糾紛產生的原因

(一)全民法律意識的提高,患者維權意識的覺醒,與臨床醫生維權意識的相對薄弱。

(二)醫療保險制度的改革,由以前的公費醫療,變更為現在的自費看病,直接與患者的切身利益掛鉤。

(三)醫生、護士及工作人員的態度。

(四)醫療技術水平的高低。

(五)醫院綜合管理的能力。

(六)患者和家屬的對醫院和醫生的期望值過高。

(七)醫生與家屬對病情的延誤。

(八)醫生、患者的信任關係被嚴重破壞。