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2017衛生資格《初級中藥士》重點

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2017衛生資格《初級中藥士》重點

 煅法的注意事項

1、煅法藥物煅制時,不隔絕空氣的方法稱明煅法,適用於礦物藥、貝殼類和化石類藥物。

化石類、貝殼類藥物不宜用後兩法煅制。

煅制時應將藥物大小分檔,藥物受熱均勻,煅至內外一致而“存性”,應一次性煅透。

2、煅淬法將藥物按明煅法煅燒至紅透,立即投入規定的液體輔料中驟然冷卻的方法稱煅淬

酸味藥藥理

酸味藥主入肝、脾、肺經。

酸味藥一般有酸味或澀味(澀味也歸附於酸味),含有機酸和鞣質。

酸味藥有收斂、固澀之功效,可抗菌、抗炎,或使組織蛋白沉澱凝固,

在創面形成保護膜,起到收斂止瀉、止血

治療虛汗、洩瀉、尿頻、滑精、出血等滑脫不禁證候。

督脈的循行

1.循行部位:

督脈起於小腹內,下出會陰,向後至尾骶部的長強穴,

沿脊柱上行,經項部至風府穴,進入腦內,屬腦,沿頭部正中線,上至巔頂的百會穴,

經前額下行鼻柱至鼻尖的素寥穴,過人中,至上齒正中的齦交穴。

2.分支:

第一支,與衝、任二脈同起於胞中,出於會陰部,在尾骨端與足少陰腎經、足太陽膀胱經的脈氣會合,貫脊,屬腎。

第二支,從小腹直上貫臍,向上貫心,至咽喉與衝、任二脈相會合,到下頜部,環繞口脣,至兩目下中央。

第三支,與足太陽膀胱經同起子眼內角,上行至前額,於巔頂交會,人絡於腦,再別出下項,沿肩胛骨內,脊柱兩旁,到達腰中,進入脊柱兩側的肌肉,與腎臟相聯絡。

名稱:

乳香沒藥丸。

處方:

乳香(另研)、沒藥(另研)、骨碎補(去毛)、五靈脂(去土)、縮砂仁、白附子、甜瓜子、

牛膝(酒浸一宿)、當歸(去蘆)、幹木瓜、地龍(去土)、木鱉子,各一兩。白牽牛(三兩、微炒)。

製法:

以上藥材為細末,酒煮麵糊為丸,如梧桐子大。

功能主治:

治遠年近日風溼腳氣,攻註腳膝,或腫或疼,筋攣不能屈伸,

腳不能踏地,及一切疼痛,往來不已,宜服。

用途用量:

每服二十丸,溫木瓜湯下,或溫酒亦可,不拘時服。

 芳香化溼藥功效

此類藥物芳香醒脾、溫燥化溼、辛散利氣,有宣化中焦溼濁,健運脾胃,疏通氣機,消脹除痞,化溼醒脾,開胃進食的.作用。

部分藥還有散寒解表、祛暑除溼、和胃止嘔、降氣平喘、理氣安胎、除痰截瘧等作用。

芳香化溼藥主要用於溼犯中焦,脾為溼困,運化失常引起的食少納呆,倦怠乏力,胸悶脘痞,口甘多涎,便溏,苔膩等症。

常用的芳香化溼藥有蒼朮、藿香、佩蘭、砂仁、砂仁殼、白豆蔻、白蔻殼、草豆蔻、草果等。

此外,某些芳香化溼藥還可用治風寒感冒,惡寒無汗;

暑溼表證;溼溫初起;風溼痺證,關節疼痛;痰溼喘滿;寒溼瘧疾;妊娠嘔吐;胎動不安等證。

 青礞石

性狀鑑別:呈不規則的扁斜塊狀,大小不等。表面青灰色或灰綠色,微帶絹絲樣光澤。破開面有白星點,閃閃發光。體重質軟,用指甲可劃下碎粉末,捻之鬆軟,略有滑膩感。氣無味淡。以塊整齊,色青,有光澤,無雜質者為佳。

主要成分:含矽酸鹽。

藥理作用:去積痰。除結熱,定驚悸,其作用似為祛痰,鎮靜。

炮製:生用或煅用。

性味:甘、寒、平。

歸經:入肺、肝經。

功能:消積化痰,止嗽定喘。

主治:痰壅氣喘,驚癇抽搐,頑痰結聚,食積刺痛。

臨床應用:專治頑痰積結而引起的病證,中醫認為談滯於心則有心神不寧,夜不能寐,甚至精神失常。痰滯於筋絡則有四肢痠痛,屈伸不靈。痰滯於脾胃或腸間,則有噯氣吞酸,脘腹脹痛。以上病證如確與頑痰(痰涎粘膩壅塞、舌苔厚膩、脈骨)有關,可在治療方劑內適當加入礞石。如頑痰屬於實熱老痰,引起驚悸抽搐、痰涎上壅、大便祕結,甚至高熱昏迷,則以礞石配黃芩清熱、大黃掃蕩實積、沉香理氣作藥引,共同起到盪滌實熱老痰的作用,方如礞石滾痰丸,此方藥力較峻猛,取效較速,故名滾痰。一般只用於急症而體實者,如症屬慢性病而又病體虛弱,則不宜用或少用。如欲藥性稍緩者,可配竹瀝、半夏、陳皮等,方如竹瀝達痰丸。

使用注意:孕婦、氣血弱者不宜用礞石。

用量:入丸散劑1.5~3g。

處方舉例:礞石滾痰丸:礞石30g,大黃240g,黃芩240g,沉香15g,為細末,制丸,每次4.5~9g溫開水送下。

 陽起石

來源:為一種含矽酸鎂的石棉類礦石。常見於各種變質岩中。

產地:主產於湖北、河南、山東、山西、河北、四川等地。

性狀鑑別:本品呈不規則的條塊狀,大小不一。全體黃白色,青白色至青灰色,為纖維狀結構。表面纖維狀紋理,具光澤。

體重,質鬆軟,易剝離,斷面不整齊,縱向破開呈絲狀,柔軟而光滑。氣無,味淡。以黃白色,纖維狀,質柔軟,易撕碎者為佳。

主要成分:含矽酸鎂、矽酸鈣等。

功效與作用:壯陽溫腎,興奮性機能。

炮製:生用。

性味:甘,溫。

歸經:入腎經。

功能:溫腎壯陽。

主治:下焦虛寒,陽痿,遺精早洩,子宮寒冷不孕,腰膝痠軟,崩漏等症。

臨床應用:治性機能衰退、陽痿、遺精、早洩、子宮虛寒,兼有腰膝冷痺等腎虛症狀。常配其他助陽藥,方如陽起石丸。

使用注意:本品只宜暫服,不宜長用。陰虛火旺者勿服。

用量:3~6g,制丸散服,不入煎劑。

處方舉例:陽起石丸:陽起石15g,淫羊藿15g,巴戟天15g,仙茅15g,菟絲子15g,鎖陽15g,沙苑子15g,共研細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服9g,每口1~2次,開水或淡鹽湯送下。