當前位置:才華齋>醫學>衛生資格>

2016年衛生資格《初級藥師》重點精選

衛生資格 閱讀(2.24W)

以下關於2016年衛生資格《初級藥師》考試的相關重點知識提供給大家複習備考,希望對你們能夠提供幫助。

2016年衛生資格《初級藥師》重點精選

  普尼拉明適應症

適應症:可用於心絞痛的防治。又能抑制心室的傳導和減弱心肌收縮力,對早搏和室性心動過速有一定效果。

用法與用量:每日3次,1次15—30mg.症狀減輕後,每日2—3次,每次15mg.

注意事項:

1、服後有的病人產生食慾不振、皮疹、疲勞感等,減量後可逐漸消失。

2、肝功能異常,心力衰竭、高度房室傳導阻滯患者忌用。

  氟桂嗪

本品為外周血管擴張劑,能直接擴張血管。能預防由缺血缺氧引起的神經細胞內Ca++增多所致的損害,能消除由腦外傷和腦溢血所引起的腦血管痙攣,對前庭基底動脈供血不全所引起的症狀和偏頭痛有較好療效。

臨床適用於腦血管灌注不足和外周肢體血管硬化有關的疾病,如偏頭痛,眩暈及間歇性跛行,腦梗塞後遺症,動脈硬化等所致的腦血流障礙,記憶力減退,失眠等。

  硝苯地平藥理

具有抑制Ca2+內流作用,能鬆弛血管平滑肌,擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,提高心肌對缺血的耐受性,同時能擴張周圍小動脈,降低外周血管阻力,從而使血壓下降。

小劑量擴張冠狀動脈時並不影響血壓,為較好的抗心絞痛藥。

用作抗高血壓藥,沒有一般血管擴張劑常有的水鈉瀦留和水腫等不良反應。

口服吸收良好,經10分鐘生效,1-2小時達最大效應,作用維持6?7小時。舌下含服作用較口服迅速。

噴霧給藥10分鐘即出現降壓作用,經1小時療效最顯著,約3小時後血壓回升(個別可持續11小時)。靜脈注射10分鐘內可降低血壓21%- 26%.

  維拉帕米作用與用途

為鈣通道阻滯劑(鈣拮抗劑)。由於抑制鈣內流可降低心臟舒張期自動去極化速率,而使竇房結的發放衝動減慢,也可減慢傳導。

可減慢前向傳導, 因而可以消除房室結折返。對外周血管有擴張作用,使血壓下降,但較弱,一般可引起心率減慢,但也可因血壓下降而反射性心率加快。

對冠狀動脈有舒張作用,可 增加冠脈流量,改善心肌供氧,此外,它尚有抑制血小板聚集作用。

  阻塞血管動脈

血栓未完全阻塞管腔時,可引起區域性器官缺血而萎縮,如完全阻塞或引起必需的供血量不足而又缺乏有效的側支迴圈時,可引起區域性器官的缺血性壞死。如腦動脈血栓引起腦梗死、心冠狀動脈血栓引起心肌梗死,血栓閉塞性脈管炎引起患肢壞疽等。

靜脈血栓形成後,若未能建立有效的側支迴圈,則引起區域性淤血、水腫、出血,甚至壞死,如腸繫膜靜脈血栓可導致出血性梗死。肢體淺表靜脈血栓,由於靜脈有豐富的側支迴圈,通常不引起臨床症狀。

  藥物分佈

藥物分佈是指進入迴圈的藥物從血液向組織、細胞間液和細胞內的轉運過程。大部分藥物的轉運屬於被動轉運。

藥物在血漿和組織液間的轉運是雙向可逆的,當分佈達到平衡時,組織和血漿中藥物濃度的比值恆定,這一比值為組織中藥物分配係數。

但此時組織和血漿中藥物的濃度不一定相等。藥物向某組織的轉運速度取決於藥物本身的理化性質及該組織的`血流量和膜通透性。影響藥物分佈的主要因素為藥物的理化性質、體液pH、血漿蛋白結合率和膜通透性等。

  咀嚼片

咀嚼片係指於口腔中咀嚼或吮服使片劑溶化後吞服,在胃腸道中發揮作用或經胃腸道吸收發揮全身作用的片劑。咀嚼片口感、外觀均應良好,一般應選擇甘露醇、山梨醇、蔗糖等水溶性輔料作填充劑和黏合劑。

咀嚼片的硬度應適宜。因常加入蔗糖、薄荷油等甜味劑及食用香料調整口味,較適合於小兒服用。另外,崩解困難的藥物製成咀嚼片還可加速崩解和吸收。

  鉻生物學作用

①形成葡萄糖耐量因子,協助胰島素髮揮作用;

②降低血漿膽固醇及調節血糖;

③促進血紅蛋白的合成及造血功能。糖尿病時可降低,接觸鉻可引起急、慢性鉻中毒。成人體內含鉻6mg,日攝入量5-150pg.進入血漿的鉻與運鐵蛋白結合運至肝及全身。鉻主要隨尿排出。

  調配藥品

(1)仔細閱讀處方,按照藥品順序逐一調配;

(2)對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡;

(3)藥品配齊後,與處方逐條核對藥名、劑型、規格、數量和用法,準確規範地書寫標籤;

(4)調配好一張處方的所有藥品後再調配下一張處方,以免發生差錯;

(5)對需要特殊儲存的藥品加貼醒目的標籤提示患者注意,如“置2-8℃儲存”;

(6)在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標籤;

(7)核對後簽名或蓋名章;

(8)法律、法規、醫保、制度等有關規定的執行情況。

特殊調劑:根據患者個體化用藥的需要,藥師應在藥房中進行特殊劑型或劑量的臨時調配,如稀釋液體、磨碎片劑並分包、分裝膠囊、製備臨時合劑、調製軟膏等,應在清潔環境中操作,並作記錄。

  蛋白質的復性

蛋白質在受到光照、熱、有機溶劑以及一些變性劑的作用時,次級鍵受到破壞,導致天然構象的破壞,使蛋白質的生物活性喪失。如果變性條件劇烈持久,蛋白質的變性是不可逆的。如果變性條件不劇烈,這種變性作用是可逆的,說明蛋白質分子內部結構的變化不大。

這時,如果除去變性因素,在適當條件下變性蛋白質可恢復其天然構象和生物活性,這種現象稱為蛋白質復性(renaturation)。例如胃蛋白酶加熱至80~90℃時,失去溶解性,也無消化蛋白質的能力,如將溫度再降低到37℃,則又可恢復溶解性和消化蛋白質的能力。

  溼熱消毒滅菌

溼熱消毒滅菌是由空氣和水蒸氣導熱,傳熱快,穿透力強,溼熱滅菌法比干熱滅菌法所需溫度低、時間短。