留置尿管伴隨性尿路感染是最常見、最嚴重的併發症，在西方國家佔據各部位醫院感染之首位，佔30%~50%，在我國佔醫院感染的20.8%~31.7%，僅次於呼吸道感染，其中又有80%的院內泌尿感染與導尿有關，因此，如何預防醫院內泌尿系感染已引起眾多學者和臨床工作者的關注，近年來，臨床對預防留置導尿感染採取了多種方法，現將預防措施綜述如下。
導尿術是臨床上常用的基礎護理技能操作之一，臨床上常用於排尿困難、麻醉和手術後以及危重患者的尿量觀察等。但留置導尿常引發泌尿系的感染。在西方國家佔居各部位醫院感染之首位，即30%～50%，在我國佔醫院感染的20.8%～31.7%，僅次於呼吸道感染。
1、嚴格把握留置導尿的適應症
儘量考慮使用其他代替方式，如尿失禁患者重視心理疏導，耐心練習其排尿;男性患者可用包繞陰莖的.外收集器，女性患者用非凡接尿器或尿布墊;對已留置導尿的患者，注重練習自主排尿功能，採用個體化放尿方法，根據患者尿意和膀胱充盈度來決定放尿時間，儘早恢復膀胱收縮功能，縮短留置導尿時間。
2、選擇型號、材料適中的氣囊導尿管
初次留置導尿管者，不宜選擇過粗的矽膠氣囊導尿管，以減少對尿道的刺激;三腔兩囊導尿管一腔為氣囊管，即可固定尿管，又不易滑脫，其餘二腔，一腔接沖洗裝置，另一腔與集尿管相連線，這樣形成密閉式膀胱引流沖洗系統，減少了汙染的機會。
3、熟練把握導尿技術，預防機械性尿路損傷
在插、拔尿管時一定要嚴格正規操作，準確瞭解男女病人的解剖特點，儘可能縮短操作時間，避免反覆多次插入，減少汙染機會。插管插入之前，必須先檢查氣囊質量，以免在正常充盈範圍因質量問題而造成氣囊破裂致膀胱黏膜損傷;插管過程中用力均勻、適中，避免操作粗暴及導尿管移動摩擦，以致損傷尿道黏膜。必要時使用利多卡因黏膜可減輕疼痛及疼痛反射引起的尿道括約肌痙攣，利於插管;對於精神異常、譫妄病人，留置氣囊導尿管，要做好病人行為的監管，避免病人不適或無意強行拉脫導尿管而造成尿道黏膜損傷。
4、嚴格執行無菌技術操作
重視醫護人員雙手的清潔、消毒工作，切斷傳播途徑，操作過程中始終保持一個無菌區域，不慎汙染即時更換，切忌拔出的導尿管重新插入;2導尿前首先清洗病人會陰部要徹底，凡是大小便失禁者，反覆沖洗以減少尿道微生物的數量;在引流過程中發生脫落及滲尿應採取無菌操作進行處置，並更換已脫尿管袋，保持床單元清潔。
5、留置尿管後的護理
禁飲濃茶和咖啡。每日飲水1500~3000ml以上，或能定時主動飲水，每小時尿量50ml，以便有足夠的尿液保持自然地衝洗尿道系統;留置導尿期間能時刻注重不使引流袋高於膀胱水平，勿受擠壓，定時放尿、防止尿液返流;按醫囑要求規範應用抗生素;定時清潔會陰部，尿道外口和近尿道外口段導的導尿管每日用0.5%碘伏棉球擦拭消毒2遍，以去除分泌物，殺滅區域性細菌;保持引流管通暢，間隔開放。
