瀉下劑以瀉下藥為主要組成，具有通導大便，盪滌實熱、排除積滯、攻逐水飲等作用，可以瀉下里實證的一類方劑。主要治療胃腸積滯，實熱內結，脘腹脹痛，或臟腑有寒凝積滯 ，或水飲內停引起的嚴重水腫，胸腹積水體質壯實者，或虛 、實便祕。根據瀉下劑的不同作用，可分為寒下劑、溫下劑 、潤下劑、逐水劑和攻補兼施劑。
一、寒下劑
大承氣湯《傷寒論》：小黃識譜。/皇后只是笑。
大黃牡丹湯《金匱要略》：二人笑大肚。
大陷胸湯《傷寒論》：大陷胸湯誰大笑。
二、溫下劑
大黃附子湯《金匱要略》：皇子細心。
溫脾湯《備急千金要方》：黃夫人炒姜。/為姜大人附子乾杯。
三物備急丸《金匱要略》：三物備急黃豆漿。
三、潤下劑
麻子仁丸《傷寒論》：布什媽要大白杏。/二人要小承氣。
濟川煎《景嶽全書》：智者騎馬，從容西歸。
四、逐水劑
十棗湯《傷寒論》：甘願起早。/達古願找誰。
舟車丸《景嶽全書》：請陳將軍輕騎花牛，幹香檳。
疏鑿飲子《濟生方》：鞋匠上路吃檳榔，嚼姜皮，拎木桶。
五、攻補兼施
新加黃龍湯《溫病條辨》：猿人皇帝賣姜炒小海龜。
增液承氣湯《溫病條辨》：深冬皇帝忙。
