當前位置:才華齋>醫學>執業醫師>

2017中醫助理醫師方劑學筆記:溫裡劑

執業醫師 閱讀(2.98W)

導語:大家知道溫裡劑是什麼嗎?主要可以分為溫中祛寒、回陽救逆、溫經散寒這三類你們知道嗎?下面我們一起來看看相關的複習內容吧。

2017中醫助理醫師方劑學筆記:溫裡劑

含 義:凡以溫熱藥為主組成,具有溫裡助陽、散寒通脈等作用,以祛除臟腑經絡間寒邪,治療裡寒證的方劑。

適應證:裡寒證

分 類:溫中祛寒、回陽救逆、溫經散寒 三類。

注意事項:1、辨寒熱真假,真熱假寒證禁用。 3、陰寒太盛,服熱藥入口即吐,可少佐寒涼之品。

2、素體陰虛或失血之人,雖有寒象亦需慎用,以免重傷陰血。 4、注意藥物用量,當三因制宜。

  19、理中丸 《傷寒論》

乾薑 — 溫中散寒止嘔 君 主治:中焦虛寒證 ←見[陽虛失血證]、[胸痺]、[小兒慢驚]…

人蔘 — 益氣健脾 臣 腹痛喜溫喜按,嘔吐下利,口淡不渴,舌淡苔白,脈沉遲

白朮 — 益氣健脾 燥溼 腹滿不食,畏寒肢冷

甘草 — 益氣和胃,調和諸藥 病機:中焦虛寒,運化無力

藥後調護:①啜熱稀粥 ②溫覆 治法:溫中祛寒,益氣健脾

  20、四逆湯 《傷寒論》

生附子 — 溫陰散寒,回陽救逆 君 主治:Ⅰ、少陰陽氣衰微陰寒內盛證 Ⅱ、太陽病汗過亡陽證 &(主要是腎)

乾薑 — 溫中散寒 臣 手足厥冷,惡寒卷臥,神疲欲寐,舌淡苔白,脈沉微細

甘草 — 益氣和中,緩和藥性,監製毒性,調和諸藥 病機:少陰陽氣衰微,陰寒內盛

治法:回陽救逆

  21、當歸四逆湯 《傷寒論》

當歸 — 養血活血,溫經散寒 君 主治:血虛而寒凝經脈證

白芍 — 養血益陰 ·臣 手足厥冷,神衰欲寐,舌淡苔白,脈細

桂枝 — 溫經散寒,通利血脈 · 病機:血虛脈道失充,寒凝經脈滯澀

細辛 — 溫通經脈 治法:養血通脈,溫經散寒

木通 — 通利血脈,制約諸溫藥溫性太過而耗血動血 功效:

大棗/甘草 — 養血益氣,調和諸藥 運用: