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2016年臨床執業醫師《心血管系統》常考試題

執業醫師 閱讀(2.28W)

對於《心血管系統》大家複習了嗎?知識不常常鞏固是很容易就忘記了,現在本站小編分享2016年臨床執業醫師《心血管系統》常考試題給大家,希望對您有幫助!

2016年臨床執業醫師《心血管系統》常考試題

A1型題

1. 風溼性心臟病最常見受累的瓣膜為二尖瓣,其次是

A.主動脈瓣

B.三尖瓣

C.二尖瓣

D.肺動脈瓣

E.靜脈瓣

2. 不易合併胸痛症狀的心臟瓣膜疾病是

A.二尖瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.肺動脈瓣狹窄

D.三尖瓣關閉不全

E.主動脈瓣關閉不全

3. 器質性二尖瓣狹窄的特點是

A.舒張早期雜音

B.無拍擊性S1

C.無開瓣音

D.常有心房顫動

E. 左室增大

4. 不適合行經皮球囊二尖瓣成形術的情況是

A.二尖瓣狹窄並重度肺動脈高壓不宜作外科手術者

B.二尖瓣瓣葉輕、中度鈣化

C.風溼活動

D.合併慢性房顫,心腔內無血栓

E.二尖瓣狹窄合併輕度二尖瓣關閉不全

5. 行經皮球囊二尖瓣成形術(PBMV)的禁忌症是

A.輕度二尖瓣狹窄無症狀者

B.合併中重度二尖瓣關閉不全

C.左房內有血栓

D.急性風溼熱期間及其他急性感染期間。

E. 有心肌梗死的患者

6. 單純風溼性心臟病二尖瓣狹窄造成的心臟結構改變是

A.左室肥厚

B.右房增大

C.左房增大

D.左室擴大

E.全心擴大

7. 風溼性心臟病二尖瓣狹窄不會引起的臨床表現或體徵有

A.呼吸困難和紫紺

B.咳嗽

C.咯血

D . 聲音嘶啞

E.水衝脈

8. 單純二尖瓣狹窄引起心衰的機理是

A.左室收縮功能障礙

B.左室舒張功能障礙

C.左心房壓力升高導致肺瘀血和右心功能不全

D.右室舒張功能障礙

E.以上都是

9. 二尖瓣狹窄最嚴重的併發症和主要死因是

A. 咯血

B. 急性肺水腫

C. 肺栓塞

D. 肺部感染

E. 感染性心內膜炎

10. 風溼性主動脈瓣狹窄最主要的特徵是

A.主動脈瓣區收縮期噴射性雜音伴第二心音減弱或消失

B.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調遞減型雜音

C.周圍血管徵

in Flint雜音

am Steell 雜音

11. 主動脈瓣關閉不全最重要的體徵是

A.心前區有開放拍擊音

B.胸骨左緣第二肋間有連續性機器隆隆樣雜音

C.主動脈瓣區噴射性收縮期雜音

am-Stell雜音

E.胸骨左緣第三肋間有高調遞減型哈氣樣舒張期雜音

A2型題

1. 男性患者,50歲,先天性二葉式主動脈瓣。近1月來低熱,體溫為37.2~37.6℃,面板及粘膜可見出血點,來診後首先應採取的`診療措施是

A.立刻查風溼系列

B.先抽血培養

C.立即應用抗生素

D.行心肌酶檢查

E.測定血沉

2. 老年男性,測血壓140/30mmHg,查體胸骨左緣第三肋間可聞及嘆氣樣舒張期雜音,可觸及水衝脈,此患者可能的診斷為

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.三尖瓣關閉不全

E.主動脈瓣關閉不全

3. 患者男性,50歲,有風溼性心臟病二尖瓣狹窄病史,長期服用地高辛、安體舒通和氫氯噻嗪。近來出現噁心、嘔吐,看物體時有黃視、綠視現象,心電圖示頻發室性期前收縮二聯律,此患者可能出現

A.低血壓

B.高血壓

C.洋地黃中毒

D.左心衰

E.右心衰

4. 患者,女性,35歲,有風溼性心臟病二尖瓣狹窄病史。入院後第三天突然出現心慌、胸悶,咯粉紅色泡沫痰,查體:血壓120/60mmHg,雙肺可聞及溼羅音,心率170次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等。目前應採取的藥物是

A.鎮靜劑

B.洋地黃

C. 利尿劑

D.硝酸酯類

E. ACEI

5. 患者女性,35歲,風溼性心臟病二尖瓣狹窄。心電圖示房顫,心率150次/分。超聲心動圖示二尖瓣口面積1.0cm2,二尖瓣重度返流。治療措施不合理的是

A.應用β-受體阻滯劑

B.經皮二尖瓣球囊擴張術

C.二尖瓣置換術

D.應用西地蘭

E.應用華法林

6. 患者,女,26歲,體檢時心尖區發現舒張期雜音,伴第一心音亢進,在第二心音後有開瓣音,考慮

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.三尖瓣狹窄

D.三尖瓣關閉不全

E.主動脈瓣關閉不全

7. 患者女性,主動脈瓣重度狹窄,慢性心力衰竭。近1月來出現夜間陣發性呼吸困難,時有心前區疼痛發作。治療措施不合理的是

A.洋地黃

B.主動脈瓣置換術

C.小劑量利尿劑

D.硝酸酯類藥物

E.酚妥拉明

B1型題

1~3題共用備選答案

A. 水衝脈

B. 容易引起咯血

C. 易引起心絞痛

D. 可聞及Graham stell雜音

E. 頸靜脈擴張伴明顯的收縮期搏動

1. 與主動脈瓣狹窄相符的症狀或體徵是

2. 與二尖瓣狹窄相符的症狀或體徵是

3. 與三尖瓣關閉不全相符的症狀或體徵是

參考答案

A1型題

1.A 2.C 3.D 4.C 5.C 6.C 7.E 8.C 9.B 10.A 11.E

A2型題

1.B 2.E 3.C 4.B 5.B 6.A 7.E

B1型題

1.C 2.B 3.E