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臨床執業醫師《心血管系統》基礎複習題

執業醫師 閱讀(2.72W)

執業醫師考試一轉眼就快到了,其知識點繁多冗雜,想鞏固好知識點並不容易,現在本站小編分享一套臨床執業醫師《心血管系統》基礎復習題給大家,希望對您有幫助!

臨床執業醫師《心血管系統》基礎複習題

A1型題

1. 從病理生理角度看,休克的本質是

A.低血壓

B.交感一腎上腺系統興奮

C.組織和細胞缺氧

D.酸中毒

E.心血管功能紊亂

2. 成年病人因失血致意識模糊、血壓測不到,估計失血量

A.>800ml

B.>1000ml

C.>1200ml

D.>1400ml

E.>1600ml

3. 診斷休克的主要依據是

A.臨床表現

B.脈率變快

C.血壓下降

D.動脈氧分壓<60mmHg

E.尿少

4. 血壓下降在休克中的意義為

A.是診斷休克的唯一依據?

B.是休克最常見的臨床表現?

C.是估計休克程度的主要指標

D.是組織細胞缺氧的主要指標

E.是休克最早的指標

5. 判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時至少應穩定在

A.25ml以上

B.30ml以上

C.40ml以上

D.50ml以上

E.60ml以上

6. 休克病人動態監測中心靜脈壓值為25cmH2O,表示?

A.肺梗塞?

B.靜脈血管床過度收縮?

C.肺迴圈阻力增加?

D.血容量不足?

E.充血性心力衰竭?

7. 休克監測中最常用的專案是?

A.心臟指數?

B.血氣分析?

C.肺動脈楔壓?

D.中心靜脈壓

E.心輸出量?

8. 血容量不足時中心靜脈壓往往低於

A.14 cmH20

B.12 cmH20

C.10 cmH20

D.8 cmH20

E.5 cmH20

9. 中心靜脈壓高而動脈壓在正常範圍,反映?

A.右心功能不全或血容量相對過多?

B.胸腔內壓增加?

C.右心功能不全或容量相對不足?

D.靜脈迴心血量增加?

E.容量血管過度收縮?

10. 決定休克病人補液量較可靠的依據是

A.血壓

B.尿量

C.中心靜脈壓

D.脈搏

E.精神狀態

11. 休克病人經補液後,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內經靜脈注 入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示

A.心功能不全

B.血容量過多

C.血容量不足

D.血管張力過高

E.肺栓塞

12. 治療外科低血容量性休克的基本措施是補充血容量,一般宜首選

A.平衡鹽溶液?

B.10%葡萄糖溶液

C.右旋糖酐?

D.5%碳酸氫鈉?

E.全血?

13. 應用皮質激素治療感染性休克時,其使用量為常規用量的

A.1/4?

B.1/2?

C.2倍?

D.5倍?

E.10倍以上?

14. 關於感染性休克病人應用糖皮質激素的`依據與方法,不正確的是?

A.糖皮質激素可以穩定細胞及溶酶體膜,免受內毒素破壞

B.大劑量糖皮質激素對心臟發揮正性肌力作用

C.適當應用糖皮質激素可以減少合併症

D.糖皮質激素應從大劑量開始?

E.要取得療效至少要使用5天?

15. 關於治療休克的敘述中,錯誤的是?

A.失血性休克的治療是擴容?

B.感染性休克時可應用大劑量氫化考的鬆?

C.失血性休克時,止血是不可忽視的主要手段

D.感染性休克時,應首先使用升壓藥?

E.感染性休克應恢復有效迴圈血量?

A2型題

1. 女性,45歲,遭車禍時左季肋部撞傷脾破裂。血壓80/60 mmHg,神志尚清楚,脈搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色蒼白。估計出血量達

A.400~500 ml

B.600~700 ml

C.800~1 600 ml

D.1 700~2 400 ml?

E.>2 400 ml?

2. 女,85歲,因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病,腎動脈硬化。立即給予輸血、補液及相應的止血措施。對此患者指導液體入量及輸入速度最有意義的參考指標是

A.中心靜脈壓?

B.肘靜脈壓?

C.血壓?

D.心率?

E.尿量?

3. 男性,50歲,車禍後6小時入院,神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg),診斷為?

A.輕度低血容量性休克?

B.中度低血容量性休克?

C.重度低血容量性休克?

D.中度感染性休克?

E.重度感染性休克?

4. 女,22歲,腹痛伴頻繁嘔吐3天,以腸梗阻收入院,血Na+133 mmol/L,血K+3 mmol/L,HCO3-8 mmol/L?,BP 80/60 mmHg,治療應首先採取

A.糾正酸中毒?

B.糾正低血鉀?

C.糾正低血鈉?

D.急診手術,解除腸梗阻?

E.糾正低血容量?

5. 男,45歲,休克病人,中心靜脈壓4cmH2O,血壓60/40 mmHg,該病人可能

A.血容量嚴重不足?

B.腎功能不全?

C.心功能不全?

D.肺功能不全?

E.容量血管過度舒張?

6. 男性,40歲,腹痛、發熱48小時,血壓80/60 mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢溼冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,診斷為

A.低血容量性休克?

B.感染性休克?

C.神經源性休克?

D.心源性休克?

E.過敏性休克?

B1型題

1~2共用備選答案

A.血容量不足?

B.心功能不全,血容量正常?

C.心功能不全或血容量相對過多?

D.容量血管過度收縮?

E.心功能不全或血容量不足?

1.中心靜脈壓低,血壓低?

2.中心靜脈壓高,血壓低

3~5共用備選答案

A.中心靜脈壓很低,尿量多

B.中心靜脈壓偏低,尿量少

C.中心靜脈壓偏低,尿量多

D.中心靜脈壓偏高,尿量多

E.中心靜脈壓很高,尿量少

3.提示血容量不足

4.說明液體量已補充足

5.可能有心功能不全存在

6~8共用備選答案

A.低分子右旋糖苷

B.酚妥拉明

C.多巴酚丁胺

D.西地蘭

E.糖皮質激素

6.休克病人經充分擴容後血壓相對平穩,改善微迴圈宜選用

7.心源性休克病人心率慢宜選用

8.常規抗休克措施應用後血壓仍不理想的頑固性休克病人,必要時可試用

參考答案

A1型題

1.C 2.E 3.A 4.C 5.B 6.E 7.D 8.E 9.E 10.C

11.C 12.A 13.E 14.E 15.D 16.A

A2型題

1.C 2.A 3.B 4.E 5.A 6.B 7.D

B1型題

1.A 2.C 3.B 4.D 5.E 6.B 7.B 8.C