2017年執業藥師考試時間2017年10月14、15日，為了幫助大家提高複習效率，接下來應屆畢業生小編為大家整理了執業藥師考試《藥學綜合知識》知識點，希望對大家有所幫助。
常用醫學檢查指標及其臨床意義
本章中介紹的醫學檢驗指標：
血常規(白細胞計數WBC、白細胞分類計數DC、紅細胞計數RBC、血紅蛋白Hb、血小板計數PLT、紅細胞沉降率ESR)、
尿常規、便常規、肝功能、腎功能、血生化、血脂及血糖檢查、乙肝血清免疫學檢查。
各種醫學檢驗指標臨床意義：特別是與藥物作用相關的臨床意義
白細胞計數正常值參考範圍：
成人末梢血(4.0～10.0)×109/L 成人靜脈血(3.5～10.0)×109/L 新生兒(15.0～20.0)×109/L
6個月～2歲兒童(5.0～12.0)×109/L 白細胞分類及正常值(佔白細胞總數%)中性分葉核粒細胞0.50～0.70(50～70%) 中性桿狀核粒細胞0.01～0.06(1～6%) 嗜酸性粒細胞成人0.01～0.05(1～5%) 兒童0.005～0.05(0.5～5%)
嗜鹼性粒細胞0～0.01(0～1%) 淋巴細胞0.20～0.40(20～40%) 單核細胞0.03～0.08(3～8%)
中性粒細胞增多：
急性化膿性感染：區域性、全身感染
中毒：尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代謝性酸中毒、催眠藥及有機磷中毒
出血性疾病：急性出血、急性溶血、手術後、惡性腫瘤、嚴重組織損傷、急性心梗
中性粒細胞減少：病毒性感染疾病：傷寒、副傷寒、瘧疾、乙肝、麻疹、流感、血液病、過敏性休克
藥物：苯二氮卓類、磺脲類促泌劑、抗癲癇藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗腫瘤藥中毒、放射線損傷、重金屬中毒
紅細胞計數正常值參考範圍：男性(4.09～5.74)×1012/L 女性(3.68～5.74)×1012/L 新生兒(6.0～7.0)×1012/L
兒童(4.0～4.5)×1012/L 血紅蛋白參考範圍：男性131～172g/L 女性113～151g/L 兒童120～140g/L
新生兒180～190g/L
血小板計數參考範圍：
新生兒.兒童.男性(100～300)×109/L 女性(101～320)×109/L
血小板減少的臨床意義：氯黴素、甲碸黴素、抗血小板藥、抗凝藥、抗生素、磺胺類、抗腫瘤藥
紅細胞沉降率ESR(血沉) 參考範圍：男0～15mm/h 女0～20mm/h
紅細胞沉降率意義：生理性增快，病理性增快良性腫瘤、心絞痛時血沉正常
病理性蛋白尿：腎小球性：腎小管性：β2-微球蛋白
混合性蛋白尿：同時含有以上2種溢位性
蛋白尿：腎臟正常，而血液中含有大量異常蛋白質，多見於多發性骨髓瘤藥物
腎毒性蛋白尿：慶大黴素、多粘菌素、甲氨蝶呤、灰黃黴素、氯丙嗪
尿隱血：正常陰性
尿血紅蛋白：創傷、腎疾病、用藥(阿司匹林、磺胺藥、伯氨喹、硝基呋喃、萬古黴素、卡那黴素、他汀類、秋水仙鹼、解熱鎮痛藥)
尿肌紅蛋白：創傷、兩性黴素B、巴比妥類
尿管型：正常陰性或僅有透明管型
正常顆粒管型：急、慢性腎小球腎炎
脂肪管型：腎病綜合徵
白細胞管型：急性腎盂腎炎
便常規-糞便細胞顯微鏡檢查、白細胞-菌痢、潰瘍性結腸炎紅細胞-痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸癌
上皮細胞-腸壁炎症，結腸炎、偽膜性腸炎
真菌-長期大量應用廣譜抗生素引起的二重感染
肝功能檢查專案：
丙氨酸氨基轉移酶(ALT、GPT)天門冬氨酸氨基轉移酶(AST、GOT) γ-谷氨醯轉移酶(γ-GT)
血清鹼性磷酸酶(ALP)
A/G比值：(1.5-2.5):1 腎功能檢查專案：尿素氮(BUN)
成人3.2-7.1mmol/L
嬰兒、兒童1.8-6.5mmol/L 肌酐(Cr)
苦味酸法全血88.4-176.8umol/L 血清男性53-106umol/L 女性44-97umol/L
血生化檢查：血澱粉酶(AMY)-急性胰腺炎
餐後2h<7.8mmol/L
糖化血紅蛋白(HbAlc)正常值：4.8%-6.0%
意義：反映測定前1-2月內平均血糖水平適用於Ⅰ型糖尿病的療效觀察和用藥監測總膽固醇(TC)<5.2mmol/L 三脂醯甘油(TG)<1.7mmol/L 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)動脈粥樣硬化的'主要致病因子高密度脂蛋白膽固醇(HDL-ch)
抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，保護因子
乙型肝炎血清免疫學檢查：
大三陽：HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)
意義：說明HBV在人體內複製活躍，帶有傳染性，應儘快隔離。
小三陽：HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)
意義：說明HBV在人體內複製減少，傳染性小，不需要隔離。
例題：
1.血清白蛋白(A)與球蛋白(G)比值在正常參考區間的是
A.>1
B.1.5：1
C.1.5：1～2.5：1
D.2.5：1
E.2.0：1
『正確答案』C
2.急性或輕型肝炎時，進行肝功能檢查時，其結果可能會顯示
上升
上升
比值>1
比值<1
、ALT同時上升
『正確答案』D
『答案解析』在急性或輕型肝炎時，血清AST升高幅度不如ALT，AST/ALT比值﹤1。
