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執業藥師《中藥學綜合知識》常見考點

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中藥學內容包括中藥、中藥學的概念,中藥的起源和發展;中藥的產地與採集,藥材的概念,以及在保證藥效的前提下,如何發展道地藥材;中藥炮製的概念、目的與方法等。接下來應屆畢業生小編為大家編輯整理了執業藥師《中藥學綜合知識》常見考點,希望對大家有所幫助。

執業藥師《中藥學綜合知識》常見考點

 中醫學基本特點

整體觀念,即指內外環境的統一性和機體自身整體完整性的思想。人是一個有機整體,人與環境(自然界和社會環境)具有統一性。症、證、病的概念:症,指疾病的外在表現,即症狀;病,即疾病,具有特定的症狀和體徵;證,是機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質,以及邪正關係,能夠反映疾病發展過程中某一階段的病理變化的本質。辨證和論治:辯證就是通過四診等手段從而概括判斷為某種性質證候的過程;論治:亦稱施治,即根據辯證結果確定相應的治理方法和治療原則。重要考點有同病異治和異病同治,同病異治:指同一種疾病由於發病時間、地區以及患者反應不同,或處於不同的階段,表現的證不同,故治法各異;異病同治,則是指不同的疾病,在發展過程中出現了相同的病機,因而也可以採用同種方法來治療。(一般會以A型題形式進行考察)

  陰陽、五行學說

陰陽,是對自然界相互關聯的某些事物和現象對立雙方屬性的概括,既含有對立統一的概念。陰陽的相互關係分別為:陰陽的.對立制約,即陰陽相互抑制,相互約束,主要體現在陰陽相互消長的過程之中;陰陽的互根互用,是指兩者相互依存相互為用,這既是事物發展變化的條件,又是陰陽轉化的內在根據;陰陽的消長平衡,包括此消彼長、此長彼消、此消彼消、此長彼長,具體體現例如“陰勝則陽病,陽勝則陰病”;陰陽的相互轉化,是指在一定條件下,陰和陽可以以各自向其相反的方向轉化的運動變化形式,陰陽相互轉化的條件一般都表現在事物變化的“物極”階段。在臨床上,用陰陽來分析症狀進行辨證;在疾病治療中一是確定治療原則:陰陽偏盛原則是“損其有餘”“實則瀉之”,實熱證“熱者寒之”,寒實證“寒者熱之”;陰陽偏衰中,陰虛屬虛熱證須用“壯水之主,以制陽光”,即陽病治陰;陽虛屬虛寒證,須用“益火之源,以消陰翳”亦稱陰病治陽。此外陰陽也用來歸納藥物效能。

五行,即木火土金水五種物質的運動。木曲直,具有生長、生髮、條達舒暢等作用;火炎上,具有溫熱、升騰等作用;土,具有生化、承載、受納等作用;金,具有清潔、速降、收斂等作用;水潤下,具有寒涼、滋潤、向下執行等作用。五行相生相剋,相乘相侮,在臨床中也有應用。 五行可以用來診斷臟腑疾病,也用來確定治療則法。根據相生規律確定的治法:滋水涵木、金水相生、培土生金、益火補土法;根據相剋關係確定的治則治法:抑木扶土、培土製水、佐金平木、瀉南補北法。

 藏象

藏象學說的主要內容,即臟腑。按照臟腑的生理功能,分為三類:一是五臟,即心肺脾肝腎;二是六腑,即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦;三是奇恆之腑,即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。

五臟的生理功能主要為二,其一是化生儲藏精氣;其二為藏神,“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志”。

(1)心的生理功能:心主血脈,推動血液執行;心主神志,主管精神活動。

(2)肺的生理功能:諸臟腑中,肺位最高,故稱“華蓋”,又因肺葉嬌嫩易被邪侵,又稱“嬌髒”。其主要生理功能為:主氣、司呼吸,對全身的氣機具有調節作用。主宣發和肅降。通調水道,促進水液輸布和排洩。肺朝百脈,主治節。

(3)脾的生理功能:主運化,對飲食物的消化和吸收並傳輸其精微物質,對水液的吸收、轉輸和佈散;主統血,脾能統攝、控制血液,是指運行於脈內。

(4)肝的生理功能:主疏洩,調暢情志促進消化,促進血液的執行和津液的代謝;主藏血,具有儲藏血液和調節血量的生理功能。

(5)腎的生理功能:腎藏有“先天之精”被稱為“先天之本”。主要生理功能是:藏精對精氣有封藏作用,主生長生殖對組織有著滋養濡潤和溫煦推動作用。腎主水維持體內津液代謝。腎主納氣,攝納肺所吸入的清氣,防止呼吸表淺的作用。

五臟之間的關係

心與肺的關係,體現在氣和血相互依存、相互為用的關係。

心與脾的關係,表現在血液生成和執行方面。心脾兩虛:即氣血兩虛,脾氣虛,心血虛。

心與肝的關係,心主血,肝藏血,表現在血液神志的依存和協同。心肝血虛常同時出現。

心與腎的關係,主要表現在一是心陰心陽與腎陰腎陽之間的依存關係,而是心血與腎精之間的依存關係。心火必須下降於腎,腎水必須上濟於心。

肺與脾的關係,表現在氣的生成和津液的輸布代謝。肺為主氣之樞,脾為生氣之源;脾為生痰之源,肺為貯痰之器。

肺與肝的關係,表現在氣機調節方面。

肺與腎的關係,主要表現在津液的代謝和運動呼吸。肺為氣之主,腎為氣之根,肺腎之陰液亦相互滋生。

肝與脾的關係,表現在飲食物的消化和血液的生成貯藏及執行方面。

肝與腎的關係,表現於肝腎的精血、陰陽相互為用,相互制約,協調平衡。肝腎(精血)同源,藏洩互用,如腎陰不足可引起肝陰不足導致肝陽上亢,成為水不涵木。

脾與腎的關係,表現於先天后天的相互滋養方面。

 六腑的生理功能

共同特點是受盛和傳化水谷。

膽:儲藏和排洩膽汁幫助消化;主決斷,具有對事物判斷決定的機能,又屬奇恆之腑。

胃:主受納腐熟水谷;胃為水穀之海,主通降,以降為和。

小腸:主受盛和化物,泌別清濁。故又稱:小腸主液。

大腸:傳化糟粕,並吸收部分水液。故又稱:大腸主津。

膀胱:主要功能為儲尿和排尿。

三焦:有“孤府”之稱,主持運氣,總司人體的氣機和氣化,為元氣水液執行的通路。

上焦如霧,主氣的生髮和宣散。形容心肺輸布營養至全身的作用。

中焦如漚,為氣血生化之源。形容脾胃等臟腑腐熟水谷運化精微的作用。

下焦如瀆,形容腎、膀胱、大腸等臟腑排洩二便的作用。

奇恆之腑:即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。形態中空,似六腑但不與水谷直接接觸;功能似髒,“以藏為主”類似於五臟貯藏精氣。其中腦為元神之府。

 心的生理功能

心居於胸腔,橫膈之上,有心包護衛於外。心為神之居,血之主,脈之宗,起著主宰生命活動的作用。心的生理功能主要有兩方面:一是主血脈,二是主神志,並且與舌、面等有聯絡。手少陰心經與手太陽小腸經在心與小腸之間相互絡屬,故心與小腸相為表裡。