一、普通門診醫療服務合同的訂立
醫院的開業、廣告招牌為要約邀請，表明我是醫院，我正在營業，如果需要診療服務，我願意提供服務。患者的掛號行為為要約，表明患者向醫院發出希望與醫院訂立醫療服務合同的意思表示。醫院接受患者交付的掛號費，向患者交付掛號單的行為是承諾，從這一時刻起，普通門診醫療服務合同即告成立。
二、住院醫療服務合同的訂立
門診醫師向患者提出住院治療的建議並開具住院單的行為為要約，即希望與患者訂立住院醫療服務合同的意思表示。且表明已經患者的承諾，醫院受該意思表示約束。患者辦理住院手續，並交付住院治療費押金的行為是承諾，即患者願意與醫院訂立住院醫療服務合同，從辦理住院手續時起，住院醫療服務合同便告成立。
需要說明的是，醫療機構在履行突發公共衛生事件所負的“防疫”義務時，醫患雙方當事人的意思表示受到較大限制，締約的方式、過程主要依據法律的規定。我國《執業醫師法》第28條規定：“遇有自然災害，傳染病流行、突發重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫師應當服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。”
三、120急診醫療服務合同的訂立
120是免費公益電話號碼，通過120形成的急救合同仍屬於醫療服務合同。但它具有不同於一般合同關係的兩個特點。其一，這類合同是患方在危難時刻與醫療機構簽訂的。其二，患方對於合同的內容沒有機會和能力討價還價，處於弱勢地位。因此，接到120呼叫的醫療機構負有強制救治義務，並不得以任何藉口拒絕出診救治。
有人認為，撥打120電話求救行為是要約，急救中心和醫院接到電話後出車急救是承諾。但這一觀點值得商榷，因為120急救合同不是一般的合同，它關係患者生命安危。如果將撥打120求救行為作為要約，急救中心或醫院就有權利拒絕出診且無需通知求救者。這樣的'結果有悖於120的宗旨。醫療機構設定120急救電話或者與120急救網路聯網的行為是要約，表明該醫療機構有接診急救患者的能力、技術及設施條件，並向社會上不特定的人發出願意締結急救醫療服務合同的建議，該建議的內容具體、確定，即對急危患者進行緊急救治的醫療處置，至於救治的方法、費用等在所不問，該建議的性質是要約。患者或他人撥打該急救電話的行為應屬承諾，即患者或他人確信該醫療機構的急救能力和急救條件，願意到該醫療機構接受急救服務，向醫療機構作出接受其要約的承諾。
120急救合同的成立時間，應明確只要患者撥打120求救，急救合同就成立、生效，急救中心或醫院須立即出診。對於自行直接將急危患者送到醫院、未經120接診的情形下，急危患者被運送的醫院的行為是承諾，從患者被送至醫院的救治場所時起醫療合同即告成立，如值班醫師脫崗，延誤了緊急救治即屬違約。
