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中醫助理醫師《中醫兒科學》章節重點:新生兒病

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中醫助理醫師《中醫兒科學》章節重點:新生兒病

第三章 新生兒病

  胎黃

胎黃以嬰兒出生後面板面目出現黃疸為特徵,因與胎稟因素有關,故稱胎黃又稱胎疸

  *新生兒生理性黃疸的.特徵

①黃疸出現和消退時間

足月兒:生後2~3天出現黃疸,4~6天最重,10~14天消退;

早產兒:可延遲到3周消退;

②膽紅素水平:血清總膽紅素<221μmol/L (早產兒小於257)

③一般情況:良好;

*新生兒病理性黃疸的特徵

①黃疸出現和消退時間:出現早(出生後24小時內),消退遲(超過

23周),或退而復現 早產兒4周

②膽紅素水平

發展快   每日血清膽紅素升高>85.5μmol/L ;

程度重   總膽紅素>221μmol/L 早產兒257

③一般情況:常伴有其他症狀;

溶血性 敗血症 肝炎 先天膽道閉鎖

  辨證論治

  ★溼熱燻蒸

證候:面目皮膚髮黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮 舌質紅,苔黃膩。

或發熱,大便祕結。

治法:清熱利溼。

方藥 茵陳蒿湯加味

若無大便祕結茵陳五苓散

  例題:

1 .歷來兒科醫家在四診中最為重視 ( )

A .望診 B. 聞診

C .問診 D .切診 E .叩診

2 .望神以 ( ) 最為重要。

A .望精神 B .望意識

C .望體態 D .察目 E .察舌

3 .面色黃而晦暗如煙燻,辨證屬 ( )

A .溼熱 B .寒溼

C .虛寒 D .虛熱 E . 氣虛

  參考答案

1 . A 2 . D 3 . B