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農村醫療保險報銷

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很多人對於農村醫療保險都不是很瞭解,不僅在宣傳力度上有所欠缺,還在廣大群眾的保險意識不強。那麼,農村合作醫療保險報銷的範圍及比例是如何的呢?下面是小編為大家整理的農村醫療保險報銷詳細規定,希望大家喜歡!

農村醫療保險報銷

  農村醫療保險報銷明細

門診補償

❶ 村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

❷ 鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

❹ 三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

❺ 中藥發票附上處方每貼限額1元。

❻ 鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

住院補償

1、報銷範圍:

A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

B、60週歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

2、 報銷比例:

鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

大病補償

鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%,更多保險資訊,微信搜尋“保險一點通”即可關注,鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

哪些不屬報銷範圍

❶ 自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

❷ 門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

❸ 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

❹ 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

❺ 報銷範圍內,限額以外部分。

  必須購買商業大病險的理由

目前重大疾病的平均治療花費一般都在20萬元以上(還不包括恢復費用和誤工費用)。那麼,我們靠什麼來抵禦這突如其來的風險呢?

❶ 保險是抵禦疾病風險的利器

人的一生罹患重大疾病的機會高達72.18%。目前重大疾病的平均治療花費一般都在10萬元以上。重大疾病保險簡而言之就是以疾病為給付保險金條件的`疾病保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發生醫療費用或發生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。

❷ 強制儲存專款專用的醫療費用

購買醫療保險,相當於用很少的一筆錢,就擁有了一筆專款專用的醫療基金。這筆基金可以保障每個人就醫費用。即使遭遇重大疾病,也不怕。

❸ 避免家庭經濟因疾病破產

重大疾病的醫療費用,很有可能直接導致一個家庭破產。有了商業保險,就可以避免這一現象。正所謂,醫療拯救生理生命,保險拯救經濟生命。

❹ 享受良好的醫療條件

買了醫療保險,就不用擔心醫療費用的問題,就可以使用最好的醫療救治。促進病人早日康復。

農村醫療保險可為農民朋友提供一定的醫療保障,但在重大疾病面前,社會醫療保險的作用就顯得很無力,怎麼樣獲得更高保額、更全面的保障,合理的商業保險可彌補社會保險的缺陷。有醫保,不愁醫療費;有商保,不愁生活費;社保加商保,生活更美好!