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臨床執業醫師考試兒科學試題:消化系統疾病

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導語:消化系統疾病包括食管、胃、腸與肝、膽胰等器官的器質性和功能性疾病,在臨床上十分常見,約佔內科門診病人40至50%。病變既可侷限於消化系統,也可累及全身或其它系統。我們大家一起來看看相關的考試練習題吧。

臨床執業醫師考試兒科學試題:消化系統疾病

  一、A1型題

1.小兒生理性胃食管返流症狀消失於

A 3~4個月

B 5~6個月

C 7~8個月

D 8~10個月

E 10~12個月

2.牛乳在嬰兒胃中的排空時間是

A 1~2小時

B 2~3小時

C 3~4小時

D 4~5小時

E 5~6小時

3.純母乳餵養兒腸道菌群佔絕對優勢的是

A 大腸桿菌

B 雙歧桿菌

C 腸球菌

D 嗜酸桿菌

E 空腸彎曲菌

4.嬰幼兒秋季腹瀉,最常見的腸道感染因素是

A 細菌

B 病毒

C 真菌

D 寄生蟲

E 以上都不是

5.輪狀病毒最易侵犯

A 胃

B 近端小腸

C 迴腸

D 結腸

E 直腸

6.嬰兒腹瀉輕型與重型的主要區別是

A 發熱,嘔吐

B 大便每日超過10次

C 大便含粘液

D 有水、電解質紊亂

E 大便鏡檢有大量脂肪滴

7.下列腹瀉的治療,哪項不正確

A 調整飲食

B 加強護理,防治併發症

C 儘早使用止瀉劑

D 控制腸道內外感染

E 糾正水、電解質紊亂

8.世界衛生組織推薦的'口服補液張力是

A 1/5張

B 1/4張

C 1/3張

D 1/2張

E 2/3張

9.在補液糾正脫水與酸中毒時突然發生驚厥,應首先考慮

A 低血糖

B 低血鉀

C 低血鈉

D 低血鈣

E 低血鎂

10.下列不產生腸毒素的細菌是

A 金黃色葡萄球菌

B 空腸彎曲菌

C 霍亂弧菌

D 黏附-集聚性大腸桿菌

E 產毒性大腸桿菌

二、A2型題

11.小兒胃的特點,下列哪項不正確

A 嬰兒胃呈水平位

B 胃粘膜血管豐富

C 胃鹽酸和酶的分泌較成人

D 胃平滑肌發達,易嘔吐

E 早產兒易發生胃瀦留

12.患兒,6個月,發熱,嘔吐,腹瀉2天,大便稀水樣,8~9次/天,體檢:體溫38℃,輕度脫水外觀,咽充血,心肺未見異常,腸鳴音亢進,大便檢查脂肪球++,最有可能的診斷是

A 生理性腹瀉

B 上呼吸道感染

C 病毒型腸炎

D 空腸彎曲菌性腸炎

E 侵襲性大腸桿菌性腸炎

13.患兒,男,8個月,患支氣管肺炎,予抗生素治療後,體溫正常,2天來,體溫又升高,排暗綠色水樣便,3~4次/日,鏡檢大量白細胞、膿球,革蘭氏色染色見陽性球菌,本例最可能診斷為

A 金黃色葡萄球菌性腸炎

B 病毒性腸炎

C 黴菌性腸炎

D 細菌性痢疾

E 空腸彎曲菌腸炎

14.患兒,7個月,腹瀉1周,尿少,口渴不明顯,體重減輕8%,精神萎靡,面板彈性差,四肢末梢顯涼,心音尚強,診斷可能為

A 輕度低滲性脫水

B 中度低滲性脫水

C 中度等滲性脫水、

D 重度低滲性脫水

E 重度等滲性脫水

15.患兒,1個月,生後每日排黃綠色稀便,3~4次/日,無粘液,體態虛胖,頭頂有溼疹樣皮損,身長,體重正常。最可能診斷是

A 生理性腹瀉

B 病毒性腸炎

C 致病性大腸桿菌

D 金黃色葡萄球菌性腸炎

E 空腸彎曲菌性腸炎

16.患兒,女,2個月,混合餵養,腹瀉1個月,大便5~6次/天,無膿血,食慾好,面有溼疹,體重5公斤。最有可能診斷是

A 生理性腹瀉

B 飲食性腹瀉

C 感染性腹瀉

D 遷延性腹瀉

E 慢性腹瀉

17.患兒,體重6公斤,中度脫水,第一天補液量應為

A 700~720ml

B 720~900ml

C 800~1000ml

D 1100~1200ml

E 1000~1100ml

18.患兒,2個月,腹瀉5天,每日10餘次,蛋花樣,嘔吐,尿少,精神萎靡,面色蒼白,呼吸深大,前囟明顯凹陷,大便鏡檢有2~3個白細胞。應考慮腹瀉伴有

A 酸中毒

B 低鉀血癥

C 休克

D 低鈉血癥

E 食物中毒

19.患兒,男,5個月,腹瀉4天,稀水樣便,4~6次/天,量中等,尿量稍少,前囟及眼窩稍凹陷。下列處理哪項不妥

A 加強護理

B 餵母乳,暫停輔食

C 予鞣酸蛋白

D 口服補液鹽

E 補充維生素

20.患兒,1歲,腹瀉、嘔吐2天,中度脫水外觀,腹軟脹氣,血鈉128mmol/L,血鉀3.5mmol/L,氯化物98mmol/L,CO2CP14mmol/L,第一天補液應為

A 100ml/(kg.d)1:1液,不補鉀

B 120ml/(kg.d)1:1液,不補鉀

C 150ml/(kg.d)4:3: 2 液,見尿補鉀

D 150ml/(kg.d)2:3: 1液,見尿補鉀

E 400ml/(kg.d)4:3: 2 液,見尿補鉀

  [參考答案]

1.D 2.C 3.B 4.B 5.B 6.D 7.C 8.E 9.D 10.D

11.D 12.C 13.A 14.B 15.A 16.A 17.B 18.A 19.C 20.C