不去耕耘 ,不去播種,再肥的沃土也長不出莊稼,不去奮鬥,不去創造,再美的青春也結不出碩果。接下來應屆畢業生考試網小編為大家編輯整理了2017臨床執業醫師《兒科疾病》章節試題,希望對大家有所幫助。
1.目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是
A.福氏痢疾桿菌
B.宋內氏痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.舒氏痢疾桿菌
E.志賀氏痢疾桿菌
答案:A
2.猩紅熱患兒皮疹特點,以下哪項不正確
A.皮疹粗糙,砂紙樣
B.常有散在糠屑樣脫皮
C.在腋窩、腹股溝等面板皺褶處皮疹稀疏
D.常在24小時內遍及全身
E.疹間面板亦呈紅色
答案:C
試題點評:猩紅熱皮疹在腋窩、腹股溝等面板皺褶易受摩擦部位更密集,可有皮下出血點形成紫紅色線條,即帕氏線。
3.細菌性痢疾病理改變的部位是
A.盲腸
B.迴腸末端
C.直腸和乙狀結腸
D.升結腸
E.降結腸
答案:C
4.患兒1歲半。發熱4天,熱退後全身出現紅色斑丘疹。其診斷是
A.風疹
B.幼兒急疹
C.猩紅熱
D.麻疹
E.水痘
答案:B
試題點評:熱退疹出是幼兒急疹特點。
5.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現是
A.發熱、流涕、咳嗽
B.有感冒接觸史
C.耳後淋巴結腫大
D.手、足出現紅色斑丘疹
E.科潑力克(Koplik)斑
答案:E
6.脊髓灰質炎的癱瘓特點是
A.對稱性遲緩性癱瘓,有感覺障礙
B.對稱性遲緩性癱瘓,無感覺障礙
C.不對稱性遲緩性癱瘓,有感覺障礙
D.不對稱性遲緩性癱瘓,無感覺障礙
E.雙下肢痙攣性癱瘓,無感覺障礙
答案:D
7.
2歲女孩,突起發熱,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后熱退。間隔2天又發熱伴頭痛、多汗,全身肌肉疼痛,持續3天熱退,繼之出現右下肢無力、肌張力減退、膝反射消失。應診斷為
A.風溼性關節炎
B.類風溼性關節炎
C.脊髓灰質炎
D.化膿性關節炎
E.結核性關節炎
答案:C
(8~9題共用題幹)
男,5歲,於夏季突然出現高熱,2小時後抽搐,面色灰暗,四肢涼,血壓下降,心肺未見異常,腦膜刺激徵蔭性。
8.最可能的診斷為
A.顱內出血
B.結核性腦膜炎
C.顱內腫瘤
D.中毒性細菌性痢疾
E.化膿性腦膜炎
答案:D
試題點評:兒童,夏季突然發病,抽搐,休克表現,應首先考慮中毒性細菌性痢疾。
9.為確診,應進一步檢查
A.血常規
B.糞常規
C.腦脊液
D.腦電圖
E.頭部CT
答案:B
試題點評:對疑似病例,可用冷鹽水灌腸,取便化驗。
10.男性,5歲,持續發熱15天,體溫39~39.5℃,伴腹瀉每日3~5次,體檢:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常規檢查: WBC
3.0×109/L,中性粒細胞60%,淋巴細胞40%,嗜酸性粒細胞0,ALT 200U/L,血清抗-HBs陽性。該病例最可能的診斷是
A.急性乙型肝炎
B.傷寒
C.鉤端螺旋體病
D.急性血吸蟲病
E.急性細菌性痢疾
答案:B
試題點評:稽留熱,神萎,肝脾大,相對緩脈,嗜酸性粒細胞消失,是傷寒較典型的表現。
11.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現是
A.發熱、流涕、咳嗽
B.有感冒接觸史
C.耳後淋巴結腫大
D.手、足出現紅色斑丘疹
ik斑
答案:E
12.細菌性痢疾病理改變最主要的部位是
A.盲腸
B.迴腸末端
C.直腸和乙狀結腸
D.升結腸
E.降結腸
答案:C
13.中毒型細菌性痢疾多見於
A.2~7歲體格健壯的小兒
B.3~6個月體格健壯的嬰幼兒
C.低出生體重兒
D.8~10歲營養狀況較差的兒童
E.12~14歲青春期兒童
答案:A
(14~15題共用題幹)
5歲患兒,7月15日開始發熱,伴頭痛、噁心、嘔吐一次,次日稀便3次,精神不振,抽搐一次。體檢:急性熱病容,嗜睡狀,頸強(+),克氏徵(++),血常規檢查:WBC
15.0×109/L,腦脊液為無色透明,白細胞數100×106/L。中性80%
14.該患者最可能的診斷是
A.中毒性菌痢
B.流行性腦脊髓膜炎(腦膜腦炎型)
C.結核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.化膿性腦膜炎
答案:D
試題點評:夏季發病,發熱,有明顯的神經系統症狀和體徵,腦脊液細胞數輕度升高,應診斷為乙腦。
15.該患兒住院2天后,高熱不退,反覆抽搐,意識不清,呼吸節律不規整,雙側瞳孔不等大,此時重要的.搶救措施是
A.立即應用脫水劑
B.立即應用呼吸興奮劑
C.立即應用地塞米松
D.立即應用退熱劑
E.立即應用鎮靜劑
答案:A
試題點評:出現腦疝,應給予脫水劑。
(16~17題共用題幹)
男性,12歲,昨晚進食海鮮,今晨開始畏寒、發熱、腹痛,以左下腹甚,腹瀉伴明顯裡急後重,大便8次,初為稀便,繼之為粘液膿血便
16.此病例的診斷為
A.急性細菌性痢疾輕型(不典型)
B.急性細菌性痢疾普通型(典型)
C.急性細菌性痢疾中毒型
D.慢性遷延性細菌性痢疾
E.急性胃腸炎
答案:B
17.對該病例首先採用的抗菌藥物是
A.四環素
B.喹諾酮類
C.氯黴素
D.慶大黴素
E.呋喃唑酮
答案:B
18.風疹與麻疹的主要鑑別點是
A.全身症狀輕
B.皮疹為全身性分佈
C.呈充血性斑丘疹
D.皮疹一日內出齊
E.外周血白細跑減少
答案:A
19. 6個月女嬰,發熱3天,體溫39℃。查體:一般情況良好,咽充血,耳後淋巴結腫大,心肺無異常,肝脾未觸及。若患兒熱退後,伴皮疹出現,可能的診斷是
A.風疹
B.麻疹
C.水痘
D.猩紅熱
E.幼兒急疹
答案:E
20.男性,16歲,發熱10天伴食慾減退,軟弱。體檢:體溫 39.6℃,脈搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC 2.6×109/L;N
0.85,L 0.14,嗜酸粒細胞0.01,臨床上擬診為傷寒,為確定診斷對該患者應選用下列哪一種培養
A.糞便培養
B.血培養
C.尿液培養
D.膽汁培養
E.玫瑰疹刮取物培養
答案:B
試題點評:血培養是確診傷寒的依據。