金昌市金川區社保中心：
我單位承諾，在提供的所有申報資料和資料真實、完整。我單位對有關申報社會保險繳費基數工作中所遵循的法規及相應的罰則有深入的瞭解。如在今後的檢查、稽核、勞動監察過程中發現因我單位提供了虛假、偽造的資料和資料，造成少報、漏報、瞞報社會保險繳費基數、繳費人數，我單位將承擔由此引起的全部經濟和法律責任。
承諾單位（蓋章） 法人或負責人（簽字）
年 月 日
2015年繳費基數承諾書
河西分中心：
我單位（或我代理機構）： （名稱），單位程式碼 。於 年 月 日，申報核定《2015年度社會保險繳費基數名冊》，已組織人員按照《社會保險法》和國務院《社會保險徵繳條例》及相關實施細則進行認真審驗，現做出以下承諾：
一、申報核定的《2015年度社會保險繳費基數名冊》與本單位的職工人數、參保人數相一致，填制的名冊資料真實可靠，不存在著掛靠參保或漏參保問題。
二、申報核定的《2015年度社會保險繳費基數名冊》與本單位實際發放的工資總額、個人工資收入相一致，填制的名冊資料真實可靠，不存在少報、漏報、瞞報繳費基數問題。
三、經申報核定後的繳費基數，我單位擬定於2015年 月日開始，組織全員職工進行《2015年度社會保險繳費基數名冊》簽字確認工作。
四、如發生上述承諾不符問題，我單位將承擔一切責任。
單位公章 單位法人簽章
年 月 日
單位經辦人員簽章
年 月 日
三門峽工傷保險繳費基數承諾書
三門峽市社會工傷與生育保險中心：
我單位承諾，在 2012年度 工傷與生育保險繳費工資申報工作中，提供的所有申報資料和資料真實、完整。我單位法人代表及經辦人員對有關申報繳費基數工作中所遵循的法規及相應的罰則有深入的瞭解。如在今後的檢查、稽核、勞動監察過程中發現因我單位提供了虛假、偽造的資料和資料，造成少報、漏報、虛報工傷與生育保險繳費基數、繳費人數，我單位及法人代表和相關經辦人將承擔由此引起的全部經濟和法律責任。
承諾單位（章）
法人代表（簽字）
年 月 日
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繳費基數承諾書
我單位承諾，在 年 月 日社會保險繳費工資申報工作中，提供的所有申報資料和資料真實、完整。我單位法人代表及經辦人員對有關申報繳費基數工作中所遵循的法規及相應的罰則有深入的`瞭解。如在今後的檢查、稽核、勞動監察過程中發現因我單位提供了虛假、偽造的資料和資料，造成少報、漏報、瞞報社會保險繳費基數、繳費人數，我單位及法人代表和相關經辦人將承擔由此引起的全部經濟和法律責任。
承諾單位（章） 法人代表（簽字）
年 月 日
繳費基數公示承諾書
繳費基數公示承諾書
我單位向湖州市社會保險管理局申報的2015年度職工基本養老保險繳費基數，系按職工本人2012年度申報個人所得稅的工資、薪金稅項的月平均額如實申報。申報的職工基本養老保險繳費基數經職工本人簽字確認，並按要求在單位內部進行5天以上的公示。政策規定的繳費基數上、下限公佈後，同意社會保險管理局按規定的上、下限調整我單位職工2015年度的繳費基數。
單位名稱： 單位編號：
2015年繳費基數職工簽字公示表由單位存檔。
申報人簽字： 聯絡電話：
申報時間： 年 月 日
