本人 （身份證號碼： ） 因 提取本人住房公積金。本人已按照要求提供相關材料，本人願對材料的真實性、合法性負責。現特做此承諾，因提取材料虛假產生的一切後果將由本人承擔，並願意承擔相應的法律責任。
承諾人： 聯絡電話：
年 月 日
提取公積金承諾書
我叫 ___________，是_________________________ 單位的`職工,因______________ (1購建房屋;2償還住房貸款本息;3自住房屋房租超過家庭月收入15%以上部分的;4家庭成員重大疾病造成生活困難;5遇到突發事件造成家庭生活困難)申請提取本人住房公積金，並承諾所提供資料完全真實、有效,如有虛假,願承擔由此產生的一切責任。
申請人:
年 月 日
身份證影印件貼上處
