我叫 ___________，是_________________________ 單位的職工,因______________ (1購建房屋;2償還住房貸款本息;3自住房屋房租超過家庭月收入15%以上部分的;4家庭成員重大疾病造成生活困難;5遇到突發事件造成家庭生活困難)申請提取本人住房公積金，並承諾所提供資料完全真實、有效,如有虛假,願承擔由此產生的一切責任。
申請人:
年 月 日
身份證影印件貼上處
個人公積金提取業務承諾書
本人 （身份證號碼： ） 因 提取本人住房公積金。本人已按照要求提供相關材料，本人願對材料的真實性、合法性負責。現特做此承諾，因提取材料虛假產生的一切後果將由本人承擔，並願意承擔相應的法律責任。
承諾人： 聯絡電話：
年 月 日
繳存單位集中代辦職工住房公積金提取業務承諾書
長春市住房公積金管理中心：
經職工本人申請，我單位現委託 同志（職務： 身份證號碼： ）到你中心為 等 名職工代辦住房公積金提取業務，提取金額合計為:￥ 元（大寫金額： ）。為更好地配合住房公積金管理工作，維護職工的合法權益，按照《長春市住房公積金提取管理辦法》的.要求，現對我單位代為職工辦理住房公積金提取業務做出如下承諾：
1、我單位將嚴格按照《住房公積金提取管理辦法》的規定對職工住房公積金提取申請進行核實，對非職工本人申請拒絕在《住房公積金提取申請表》上加蓋單位公章。
2、保證在代辦職工住房公積金提取業務過程中向你中心提交的職工本人存款卡（折）和所有證件是真實的。
3、承諾將職工已提取的住房公積金及時、準確地交還給職工本人。因單位管理不善致使職工本人未能如數得到已提取的住房公積金，我單位將承擔全部責任。
特此承諾
承諾單位：（公章）
年 月 日
