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1、下述克雷白桿菌肺炎的臨床表現，哪一項診斷價值最大?D
A、呼吸困難、紫紺 B、寒戰、熱 C、早期可出現休克 D、紅磚色膠凍樣痰
E、胸痛
2、支氣管哮喘診斷的最主要依據是：E
A、動脈血氧分壓降，二氧化碳分壓升 B、血液嗜酸性粒細胞增加
C、胸部透視，肺透光度增加，橫膈下降
D、有反覆發作，呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音
E、肺功能測驗有阻塞通氣障礙
3、慢性支氣管炎的臨床最重要的診斷依據是：B
A、長期反覆發作的呼吸困難，肺部有普遍性的幹羅音
B、咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年有三個月，連續兩年以上
C、長期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，伴熱乏力，食慾差和體重下降
D、反覆呼吸道感染，進行性呼吸困難，伴缺氧和二氧化碳瀦留的症狀
E、自幼發病，咳嗽、咯膿痰、咯血、反覆呼吸道感染
4、下列哪項不符合克雷白桿菌肺炎(肺炎桿菌肺炎)的臨床特點?C
A、多見於老年，營養不良者 B、咯棕色膠凍狀痰 C、青壯年多見，預後好
D、毒症狀重，預後差 E、多見於院內感染
5、浸潤性肺結核最好發的部位是：B
A、上葉前段 B、上葉尖後段 C、下葉內基底段 D、葉內側段 E、葉外側段
6、對慢性阻塞性肺氣腫診斷最有意義的檢查是：D
A、血氣分析 B、胸部 X 線檢查 C、心電圖和心電向量檢查
D、肺功能檢查 E、肺動脈壓測定
7、下列各項哪一項不屬於慢性支氣管炎的診斷標準?D
A、反覆發作的咳嗽、咯痰或喘息 B、每年患病持續三個月以上 C、連續兩年以上
D、有肺氣腫的體徵 E、除外其他心肺疾患
8、慢性支氣管炎最主要的診斷標準是：E
A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年患病至少一個月以上，持續二個月以上，並排除其它心肺疾病者
B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年患病至少 2 個月以上，持續三年以上，並排除 其它心肺疾病者
C、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年患病至少三個月以上，持續一年以上，並排除其它心肺疾病者
D、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年患病至少 3 個月以上，持續三年以上，並排除其它心肺疾病者
E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年患病至少 3 個月以上，持續 2 年以上，並排除其它心肺疾病者
9、慢性支氣管炎的臨床分型是：D
A、單純型、喘息型、混合型 B、急性型、慢性型 C、急性型、遷延型
D、急性型、慢性型、遷延型 E、單純型、喘息型
10、肺炎球菌肺炎的病理改變下列哪項是錯誤的E
A、肺組織充血水腫、肺泡內漿液滲出 B、肺泡內大量紅細胞、白細胞浸潤
C、肺泡內大量白細胞、纖維蛋白滲出
D、肺泡內纖維蛋白滲出物溶解吸收、肺泡重新充氣
E、肺組織壞死形成空洞
11、診斷呼吸衰竭的血氣標準是：D
A、PaO2<65mmhg paco2="">55mmHg
B、PaO2<50mmhg paco2="">60mmHg
C、PaO2<60mmhg paco2="">55mmHg
D、PaO2<60mmhg paco2="">50mmHg
E、PaO2<65mmhg paco2="">50mmHg
12、哪項肺能測定對診斷阻塞性肺氣腫最有價值?C
A、潮氣量 B、肺活量 C、殘氣容積佔肺總量百分比>40% D、動脈血氧分壓
E、每分鐘靜息通氣量
13、慢性支氣管炎患者劇烈咳嗽後呼吸困難，左肺呼吸音，叩診呈現鼓音，應首選哪項檢查? B
A、血氣分析 B、胸部 X 線透視 C、痰細菌培養+藥敏 D 心電圖 E、胸部 CT 掃描
14、支氣管哮喘患者突然出現胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安，首先應考慮? B
A、自發性氣胸 B、支氣管哮喘急性發作 C、左心衰竭 D、肺炎 E、胸膜炎
15、以下敘述的金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現，哪一項是不正確的?B
A、寒戰、熱 B、巧克力樣痰 C、呼吸困難 D、早期可出現休克 E、肺部有溼性羅音
19.有關慢性支氣管炎診斷標準，咳嗽、咳痰反覆發作時間應為 D
A. 每年發作至少3個月，持續10年以上 B. 每年發作至少1個月，持續2年以上
C. 每年發作至少2個月，持續3年以上 D. 每年發作至少3個月，持續2年以上
E. 每年發作至少6個月，持續4年以上
20.慢性支氣管炎患者的植物神經功能失調錶現為 A
A. 副交感神經功能亢進 B. 交感神經功能下 C. 受體功能亢進 D. β受體功能亢進
E. 副交感神經功能下
21.慢性支氣管炎急性發作期治療，下列各項不恰當的是 E
A. 應用敏感抗生素 B. 應用祛痰、鎮咳藥物 C. 應用支氣管擴張劑
D. 霧化吸入稀釋痰液 E. 菌苗注射
22.慢性支氣管炎最主要的併發症是 E
A. 肺出血 B. 支氣管擴張 C. 小葉性肺炎 D. 肺栓塞 E. 肺氣腫、肺心病
25.慢性支氣管炎患者的下列表現，哪項不應使用抗生素 A
A. 咳粘液樣痰 B. 發熱 C. 喘息伴哮鳴音 D. 肺內多量溼囉音
E. 外周血白細胞15乘以十的九次方/L
26.慢性支氣管炎典型病變沒有 C
A. 粘膜上皮鱗化 B. 支氣管腺體和杯狀細胞增生 C. 支氣管內有多量泡沫細胞
D. 支氣管壁有炎性細胞浸潤 E. 粘膜下平滑肌斷裂、萎縮
27.小葉央型肺氣腫的病理改變是 D
A. 一級、二級呼吸性細支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
B. 終末細支氣管以下結構全部擴張 C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
D. 終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄，其遠端二級呼吸性細支氣管擴張
E. 呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
28.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是 E
A. 體格檢查有桶狀胸、紫紺 B. 心電圖呈電壓
C. 胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬
D. 血氣分析PaO2<60mmhg，paco2>50mmHg
E. 肺功能FEV1/FVC<60%，MVV實測值/預計值<60%
29.慢性阻塞性肺疾病的主要特徵是 B
A. 大氣道阻塞 B. 小氣道阻塞 C. 雙肺哮鳴音 D. 桶狀胸 E. 胸片示肺紋理增粗
30.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理型別是 B
A. 灶性肺氣腫 B. 小葉央型肺氣腫 C. 全小葉型肺氣腫 D. 混合型肺氣腫
E. 間質性肺氣腫
31.肺氣腫時，其主要症狀是 C
A. 突發性呼吸困難 B. 夜間陣發性呼吸困難 C. 逐漸加重的呼吸困難，以活動後為重
D. 紫紺 E. 心悸
32.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體徵，下列不正確的是 D
A. 呼氣相延長，呼氣相哮鳴音 B. 呼吸音減 C. 心音遙遠 D. 胸膜摩擦音 E. 桶狀胸
33.下列各組疾病屬於慢性阻塞性肺疾病範疇的是 B
A. 支氣管哮喘，舒張試驗陽性 B. 伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
C. 伴有氣流阻塞的囊性纖維化 D. 沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
E. 伴有氣流阻塞的瀰漫性泛細支氣管炎
34.診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的是 B
A. PaO2於正常 B. 殘氣量/肺總量>40%
C. 第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%
D. 最大通氣量於預計值的80% E. 潮氣量於預計值的`80%
35.肺心病心力衰竭時可出現以下常見症狀和體徵，除了 E
A. 頸靜脈怒張 B. 水腫 C. 肝腫大和壓痛 D. 尿少 E. 咳粉紅色泡沫狀痰
36.以下各項不是慢性肺心病心電圖表現的是 B
A. 電軸右偏 B. Sv1+Rv5≥1.05mV C. V1和V2導聯出現QS波 D. 肺型P波
E. 右束支傳導阻滯
37.慢性阻塞性肺疾病合併慢性肺心病，最常見的死亡原因是 D
A. 心律失常 B. 休克 C. 消化道出血 D. 呼吸衰竭 E. 電解質紊亂
38.關於慢性肺心病心衰應用洋地黃治療的敘述，錯誤的是 E
A. 應用前需糾正缺氧 B. 應先抗感染治療 C. 心衰糾正即停用
D. 用小劑量快作用製劑
E. 心率70～80次/分為療效指徵
39.關於慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指徵，以下各項不正確的是 E
A. 感染控制，呼吸功能改善，但仍有反覆水腫的心力衰竭患者
B. 以右心衰竭為主要表現，而無明顯急性感染的病人
C. 合併冠心病出現急性左心衰竭者 D. 合併血壓性心臟病出現急性左心衰竭者
E. 心率>120次/分，有房性早搏者
40.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能引起 A
A. 鉀氯性鹼毒 B. 代謝性酸毒 C. 呼吸性酸毒合併代謝性酸毒
D. 呼吸性鹼毒合併代謝性酸毒 E. 稀釋性鈉血癥
41.慢性肺心病出現右心衰竭時，以下哪項可能不是心衰的表現 A
A. 雙肺底溼囉音 B. 肝腫大和壓痛 C. 雙下肢水腫 D. 胸腔積液
E. 肝頸靜脈迴流徵陽性
42.治療肺心病心力衰竭的首要措施是 E
A. 臥床休息、鹽飲食 B. 使用小劑量強心劑 C. 使用小劑量作用緩和的利尿劑
D. 應用血管擴張劑減輕心臟負荷 E. 積極控制感染和改善呼吸功能
43.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果：pH7.121，PaCO2?75?mmHg，PaCO2?50?mmHg，HCO3ˉ27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸鹼失衡型別為 C
A. 代謝性酸毒 B. 呼吸性酸毒 C. 呼吸性酸毒合併代謝性酸毒
D. 代謝性鹼毒
E. 呼吸性酸毒合併代謝性鹼毒
44.慢性肺心病最常見的病因是 A
A. 慢性支氣管炎 B. 支氣管哮喘 C. 支氣管擴張 D. 肺結核 E. 肺間質纖維化
45.以下不能作為診斷肺心病的主要依據是 D
A. 右下肺動脈擴張，橫徑≥15mm B. 肺動脈段突出 C. 肺型P波
D. 右束支傳導阻滯
E. V1呈R/S>1
46.下列不符合肺心病體徵的是 E
A. 頸靜脈怒張 B. 肺動脈區第二音亢進 C. 劍突下示心臟搏動 D. 下肢水腫
E. 心濁音界向左下擴大
47.慢性阻塞性肺疾病併發肺心病患者X線檢查可出現以下徵象，除了 E
A. 肺紋理紊亂 B. 右下肺動脈幹擴張 C. 心影狹長 D. 兩肺透亮度增加
E. Kerley?B線
48.慢性肺心病最常見的心律失常是 A
A. 房性早搏和室上性心動過速 B. 心房纖顫 C. 心房撲動 D. 室性心動過速 E. 室性早搏
49.在慢性肺心病的發生、發展過程，導致肺血管阻力增加的最主要因素是 A
A. 缺氧 B. 碳酸血癥 C. 呼吸性酸毒合併代謝性鹼毒 D. 電解質紊亂
E. 肺部感染
50.支氣管哮喘典型的臨床症狀是 E
A. 胸悶 B. 胸痛 C. 咯血 D. 乾咳 E. 反覆發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
51.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括 E
A. 氣道粘膜水腫 B. 腺體分泌亢進及粘液清除障礙 C. 氣道壁炎性細胞浸潤
D. 氣道平滑肌痙攣 E. 肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞
52.參與速髮型支氣管哮喘的主要免疫炎症細胞為 A
A. 肥大細胞 B. 血小板 C. 巨噬細胞 D. 性粒細胞 E. T淋巴細胞
53.度哮喘發作時下述檢測結果可能有誤的是 E
A. PaCO2降 B. PaCO2降 C. pH降 D. SaO2正常 E. PaCO2升
54.下面有關哮喘特徵的描述不準確的是 A
A. 凡氣道反應性者都是支氣管哮喘 B. 不同程度的可逆性氣道阻塞
C. 反覆發作性呼氣性呼吸困難 D. 典型發作時可聞及哮鳴音
E. 可自行緩解或治療後緩解
55.哮喘發作不會出現 E
A. FEV1/FVC%下降 B. PEER降 C. RVF、RC增加 D. RV/TLC%增加
E. DLCO增加
56.支氣管哮喘急性發作患者血氣分析Pa-CO2增提示C
A. 出現呼吸性鹼毒 B. 病情好轉 C. 病情惡化 D. 沒有臨床意義 E. 出現心衰
57.重度哮喘的處理不包括C
A. 補液 B. 給予糖皮質激素 C. 注射毛花苷C(西地蘭) D. 吸氧 E. 靜點氨茶鹼
59.支氣管哮喘與心源性哮喘不同點在於E
A. 慢性、陣發性、季節性發作史 B. 呼氣性呼吸困難 C. 肺部聽診哮鳴音
D .心臟無特殊體徵 E .咳粉紅色泡沫痰
60.支氣管擴張最常見的原因是 D
