51、患者主訴心悸。常規心電圖示竇性心律，75次/分，多次檢查有時出現寬大QRS波群，時間0.12秒，前後的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為：
A.竇性心律，房室傳導阻滯
B.竇性心律，房性期前收縮
C.竇性心律，室性期前收縮
D.心房顫動，室性期前收縮
E.竇性心律，右束支傳導阻滯
52、女性，30歲。有風溼性心臟病史15年，平時一般活動症狀不多。兩天來明顯心慌，稍事活動即感氣短，不能平臥。心電圖為心房顫動，心室率完全不齊135次/分，擬即刻靜脈給予：
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普萘*爾
D.毛花甙丙
E.呋塞米
53、男性，24歲，陣發性心慌10年，每次心慌突然發生，持續半至3小時不等。本次發作來急診室檢查，心律齊，心率200次/分， 心電圖QRS波群形狀正常，P波不明顯。診斷最可能為：
A.心房顫動
B.竇性心動過速
C.心房撲動
D.陣發性室性心動過速
E.陣發性室上性心動過速
54、確診擴張型心肌病最重要手段是
A.心電圖
B.胸部X線
C.超聲心動圖
D.心導管檢查
E.心內膜心肌活檢
55、下列哪一項是心肌梗死溶栓療法的禁忌證?
A.68歲女性
B.近期有手術史
C.有心肌梗死史
D.有糖尿病
E.發病6小時
56、我國高血壓最常見的併發症是
A.高血壓腦病，腦卒中
B.高血壓性心臟病
C.夾層動脈瘤
D.高血壓性腎動脈硬化
E.妊娠高血壓綜合徵
57、原發性高血壓的病因中，最主要的是下列哪一項?
A.鹽攝量過多
B.精神過於緊張
C.腎臟有病變
D.鈣離子代謝紊亂
E.是一種多因疾病
58、原發性高血壓的發病機制中最主要的一項是
A.心排血量升高
B.交感神經興奮性增加
C.腎素分泌過多
D.周圍血管阻力增加
E.心鈉素分泌失調
59、臨床最常見的繼發性高血壓是
A.嗜鉻細胞瘤
B.原發性醛固酮增多症
C.主動脈弓狹窄
D.腎血管性高血壓
E.慢性腎臟疾病
60、病毒性心肌炎的臨床表現首選
A.寒顫，高熱，呼吸困難，偶見心律失常。
B.劇烈胸痛，發熱，心電圖出現Q波，ST段弓背向上抬高。
C.先有低熱，倦怠，與發熱程度不平行的心動過速，各種心律失常。
D.症狀，體徵無典型表現，主要依據血沉增快，幫助診斷。
E.發熱，P-R延長，血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高(>1：500)
61、患者，女性24歲。心悸，氣短2年，今大咯血急診，查體：BP16/10.7kPa(120/80mmHg)，心率80次/分，律齊，心尖部舒張期隆隆樣雜音，P亢進，肺底音。以下哪一項處理最為適宜?
A.輸血
B.垂體後葉素靜注
C.靜注毛花甙丙
D.靜注呋塞米
E.維生素k靜注
62、患者，女性40歲，低熱2周，心悸，氣短，出汗，納差，關節痛。查體：面色蒼白，肺聽診(-)，心尖部3/6級收縮期吹風樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，肝脾剛及，杵狀指。應首先作何處理?
A.洋地黃
B.阿司匹林
C.血培養
D.大劑量青黴素
E.觀察體溫
63、有一例風溼性心臟病聯合瓣膜病患者，心尖部有舒張期隆隆樣雜音，以下哪一種體徵對聯合瓣膜病的診斷最有意義?
A.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音
B.胸骨下端3/6級收縮期吹風樣雜音
C.心尖部舒張期震顫
D.胸骨左緣第3肋間舒張期吹風樣雜音
E.P亢進
64、患者女性，18歲，學生。因感冒查體發現心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分，律齊，肺(-)，肝脾未及，下肢無水腫，超聲心動圖示LA 42mm，LV48mm，二尖瓣無鈣化。活動輕度受限。應首選作哪項處理?
A.避免重體力活動
B.二尖瓣分離術
C.洋地黃治療
D.利尿劑治療
E.經皮穿刺球囊二尖瓣成形術
65、一青年女患，因心悸氣短咯血2小時來診。查體：雙肺佈滿溼羅音和哮鳴音，心尖部聞及舒張期雜音，肺動脈瓣區第二心音亢進。ECG示竇性心律，心率106次/分。UCG檢測二尖瓣口面積<1.0cm.立即處理，應首選下列哪一項?
A.阿托品皮下注射
B.毛花甙丙靜注
C.呋塞米靜注
D.垂體後葉素靜注
E.多巴酚丁胺靜滴
66、心房顫動患者用洋地黃製劑治療時，室率變慢最可能的原因是
A.增加心肌收縮力
B.房室傳導時間延長
C.增加心室肌細胞的應激性
D.微血管擴張
E.利尿作用
67、引起左心室前負荷增加的疾病最可能是
A.二尖瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.高血壓
68、對於心肌梗死(MI)下列哪種說法最正確?
A.血清CK正常可排除MI
B.血清CK增高程度不能反映梗死範圍
正常不能排除MI
D.心向量圖診斷MI不如ECG敏感
E.無病理性Q波。MI都是累及心室壁全層
69、女性24歲，一年來血壓經常在27.9/17.3kPa(210/130mmHg)左右，查體：上腹部聞及清楚的血管雜音。尿蛋白(++)。為解決診斷，下列哪項檢查最有意義?
A.腎臟超聲
B.腎臟CT
C.同位素腎圖
D.靜脈腎盂造影
E.腎動脈造影
70、一49歲的女性，突感心悸，立即做心電圖，QRS波群時限<0.12秒，頻率164次/分，每個QRS波群后可見逆行P波，R-P間期0.14秒，P波在Ⅱ，Ⅲ及aVF導聯倒置，aVF，I直立，最可能的診斷是：
A.竇性心動過速
B.房性陣發性心動過速
C.交界區陣發性心動過速
D.心房撲動
E.室性陣發性心動過速
