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衛生資格內科主治醫師練習試題(答案)

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全國衛生資格考試時間在慢慢臨近,大家要開始做練習題咯。下面本站小編蒐集了一些衛生資格內科主治醫師的練習題,供大家參考。

衛生資格內科主治醫師練習試題(答案)

第1-2題

男性,34歲,原有風溼性心臟病10年,反覆心衰,平時服用地高辛半片Bid及利尿劑,近日低熱,納差,周身痠痛伴氣

急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細溼囉音,肝大

肋下兩指,x線示右側少量胸水

1.本例考慮有心力衰竭加重,其誘因首先考慮

A 呼吸道感染

B 感染性心內膜炎

C 風溼活動

D 洋地黃量不足

E 本身病變惡化

2.治療後胸水消失,能夠平臥,食慾仍欠佳,噁心,為除外有否洋地黃中毒,可作哪項處置

A 尿中地高辛濃度測定

B 心電ST段有無魚鉤改變

C 血地高辛濃度

D 停用洋地黃,觀察症狀有否消失

E 加用異搏定和洋地黃

3.若血鉀3.9mmol/L,心電圖為室速的`洋地黃中毒病人,不宜用

A 利多卡因

B 苯妥英鈉

C 靜脈滴注氯化鉀

D 硫酸鎂

E 同步電覆律

正確答案:CCE

第3-6題

男性45歲。診斷風心病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來院

1.首先做超聲心動,目的是

A 有否左室大

B 有否主動脈瓣病變

C 有否附壁血栓

D 有否右室大

E 有否肺動脈高壓

2.若左房內有異常回聲下列哪項正確

A 復律前後應用華法令治療各2周

B 復律前應用華法令治療2周

C 復律後應用華法令治療2周

D 復律前後用阿司匹林和潘生丁2周

E 不需治療

3.維持竇性心律的藥物應用多長時間方可減量

A 3日後

B 1月後

C 1~2周後

D 半年後

E 1年後

4.以後維持需多長時間

A 半年

B 1年

C 不需繼續應用

D 長期應用

E 1年半

正確答案:CACD

第7-9題

男性,28歲。心悸氣短10年,胸悶胸痛,活動中暈厥發作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣3

肋間3/6收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電:Af,超聲二尖瓣,主動脈瓣增厚,開放受限

1.本例診斷是

A 感染性心內膜炎心衰

B 擴張型心肌病

C 風心病,二尖瓣狹窄並主動脈瓣狹窄

D 風心病,二尖瓣窄漏並主動脈瓣窄漏

E 風心病,二尖瓣狹窄並主動脈瓣關閉不全

2.若考慮外科治療以下哪項最佳選擇

A 二尖瓣閉式分離,主動脈瓣置換

B 二尖瓣,主動脈瓣雙瓣置換

C 二尖瓣置換,主動脈瓣擴張

D 二尖瓣擴張,主動脈瓣置換

E 單純二尖瓣置換

3.該患者胸痛及暈厥的原因是由於

A 癲癇發作

B 心肌缺血,心排血量減少

C 冠脈痙攣

D 低血糖

E 植物神經功能紊亂

正確答案:CBB

第10-12題

女性,40歲。心悸氣短8年,心前區疼痛,暈厥發作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣3肋

間3/6.收縮期雜音。X線片左2弓突出,右側雙弧影。心電Ptfv1異常,雙峰P,右室肥大。

1.明確診斷需做下列哪項檢查

A 運動試驗

B 食管調搏

C 心肌活檢

D 24hHolter

E 超聲心動

2.若考慮行球囊擴張術下列哪項方案是正確的

A 先擴主動脈瓣其次擴二尖瓣

B 先擴二尖瓣再擴主動脈瓣

C 先擴二尖瓣擇期擴主動脈瓣

D 先擴主動脈瓣擇期擴二尖瓣

E 主動脈瓣二尖瓣同時擴

3.該患者診斷為

A 風心病,二尖瓣關閉不全並主動脈瓣狹窄

B 風心病二尖狹窄並主動脈瓣關閉不全

C 風心病二尖瓣窄漏並主動脈瓣關閉不全

D 風心病二尖瓣窄漏並主動脈瓣狹窄

E 風心病,二尖瓣狹窄並主動脈瓣狹窄

正確答案:EAE

第13-15題

男性23歲。心悸氣短4年,水腫2周。查體:BPllO/30mmHg,面色蒼白,頸靜脈怒張,心界大,心尖部雙期雜音,肺動

脈瓣區第2心音亢進,主動脈瓣區舒張期嘆息樣雜音,有水衝脈槍擊音。超聲:二尖瓣增厚,主動脈瓣關閉欠佳有反流

1.診斷

A 風心病聯合瓣膜症二尖瓣窄漏並主動脈瓣狹窄

B 風心病聯合瓣膜症,二尖瓣狹窄並主動脈瓣狹窄

C 風心病聯合瓣膜症二尖瓣窄漏並主動脈瓣關閉不全

D 風心病聯合瓣膜症二尖瓣關閉不全並主動脈瓣狹窄

E 風心病聯合瓣膜症二尖瓣窄漏並主動脈瓣窄漏

2.以下哪項指標是手術禁忌證

A LVEF>0.2

B LVEDD≥60mm

C LVEF>0.5

D LVEDD≥70mm

E LVEDD≥80mm

3.以下哪項措施不需要

A 預防風溼活動

B 積極控制感染

C 長期服用硝苯地平擴張動脈可使右室容量及重量減少

D ACEI和β阻滯劑

E 異丙基腎上腺素

正確答案:CEE

第16-18題