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2017年臨床執業醫師考試運動系統試題大綱

執業醫師 閱讀(2.25W)

  一、A1

2017年臨床執業醫師考試運動系統試題大綱

1、運動系統檢查法,最基本最基礎的是

A.X線檢查

B.理學檢查

C.化驗檢查

D.肌電圖

E.關節鏡檢查

【正確答案】:B

【答案解析】:

2、運動系統檢查法,最基本最基礎的是

A.X線檢查

B.理學檢查

C.化驗檢查

D.肌電圖

E.關節鏡檢查

【正確答案】:B

【答案解析】:

3、根據骨折是否與外界相通,可把骨折分為

A.外傷性骨折和不穩定性骨折

B.壓縮性骨折和橫行骨折

C.穩定性骨折和不穩定性骨折

D.完全性骨折和不完全性骨折

E.開放性骨折和閉合性骨折

【正確答案】:E

【答案解析】:

【該題針對“第一章 單元測試”知識點進行考核】

4、骨骺分離,是屬於

A.先天性發育不良

B.骨折

C.關節脫位

D.骨腫瘤

E.骨髓炎的一種型別

【正確答案】:B

【答案解析】:

5、肘關節提攜角,為

A.1°~5°

B.6°~9°

C.10°~15°

D.16°~19°

E.20°~25°

【正確答案】:C

【答案解析】:

6、“浮髕徵”陽性,見於膝關節

A.少量積液

B.中等量積液

C.大量積液

D.滑膜增生

E.關節內粘連

【正確答案】:B

【答案解析】:浮髕試驗。患者仰臥位,伸膝,放鬆股四頭肌,檢查者一手放在髕骨近側,將髕上囊的液體擠向關節腔,另一手示指、中指急速下壓,若感到髕骨碰擊股骨髁時為陽性。一般中等量積液(50ml)或以上,浮髕試驗陽性。提示膝關節腔積液。

大量積液時,關節腔內張力增高,髕骨浮動的症狀會消失。

7、骨科的理學檢查,X線檢查,和什麼檢查稱為“三結合”檢查

A.病理檢查

B.實驗室檢查

C.關節鏡檢查

D.電生理檢查

E.神經系統檢查

【正確答案】:A

【答案解析】:病理檢查就是我們說的組織活檢(比如骨腫瘤的活檢),它和理學檢查,X線檢查,稱為“三結合”檢查

8、肌電圖或誘發電位,主要是檢查

A.肌肉損傷

B.肌腱損傷

C.骨關節損傷

D.炎症

E.周圍神經損傷

【正確答案】:E

【答案解析】:

9、肱骨下1/3骨折,哪項檢查,簡單實用正確

A.肱骨下1/3部位CT

B.肱骨全長的X線正側位

C.肱骨下1/3為中心MRI

D.肱骨下1/3為中心,包括肘關節的正側位

E.肱骨下1/3正側,斜位X線片

【正確答案】:D

【答案解析】:

10、腕關節的功能位,是背伸

A.5°~15°

B.20°~25°

C.30°~40°

D.400°~500°

E.0°

【正確答案】:B

【答案解析】:

11、跟腱反射,是檢查

A.腰2神經根

B.頸6神經根

C.腰4神經根

D.腰3神經根

E.骶1神經根

【正確答案】:E

【答案解析】:

12、測量兩下肢真實長度時,一般誤差不應超過

A.0.1cm

B.0.2cm

C.0.5cm

D.1.0cm

E.2.0cm

【正確答案】:C

【答案解析】:

13、所謂單腿站立試驗,是用來測試

A.腰部是否有側突畸形

B.下肢長短是否等長

C.髖關節的臀中,小肌功能及股骨頭與髖的關係是否正常

D.臀大肌是否癱瘓

E.髖關節是否強直

【正確答案】:C

【答案解析】:單腿站立試驗,又稱髖關節承重機能試驗、臀中肌試驗、Trendelenburg徵。囑患者先用健側下肢單腿站立,患側下肢抬起,患側骨盆向上提起,該側臀皺襞上升為陰性。再使患側下肢獨立,健側下肢抬起,則健側骨盆及臀皺襞下降為陽性。此試驗反映髖關節的穩定情況,任何髖關節結構的改變(如先天性或外傷性髖關節脫位、股骨頸骨折等)或肌肉的癱瘓、無力,而影響臀肌特別是臀中肌的作用,甚至發生麻痺性髖脫位時,本試驗呈陽性。

14、下列哪種情況下,不出現脊柱圓弧形後凸

A.類風溼性脊柱炎

B.青年性駝背

C.佝僂病

D.姿勢性駝背

E.脊柱結核

【正確答案】:E

【答案解析】:脊柱後凸分兩種:

弧形後凸亦稱圓背,見於椎體骨骺炎、姿勢性後凸、類風溼性脊柱炎等;

角狀後凸見於脊柱結核、椎體壓縮性骨折等。

15、瞭解下肢和足血迴圈,最重要的檢查是

A.足趾能主動活動

B.足是否腫脹或發涼

C.足趾被動活動是否疼痛

D.足背動脈觸診

E.腹動脈觸診

【正確答案】:D

【答案解析】:足背動脈搏動,通過觸診,捫及足背動脈和(或)脛後動脈搏動來了解足部大血管病變,這是簡便的、傳統的、也是有臨床價值的檢查方法。足背動脈搏減弱或消失與年齡關係密切。足背動脈搏動消失往往提示患者有嚴重的周圍病變,需要進行密切監測或進一步檢查。

【該題針對“骨折概論”知識點進行考核】

  二、A2

1、膕窩部軟組織嚴重損傷伴有膕動脈斷裂的患者就診時,最簡單直接的檢測手段是

A.觸診足背動脈

B.拍X線片檢查

C.觀察小腿和足的腫脹情況

D.檢查小腿和足的感覺

E.檢查小腿和足的運動

【正確答案】:A

【答案解析】:

2、股骨下1/3被砸傷患者,區域性腫脹,疼痛,畸形,首先正確的檢查是什麼

A.包括脛骨上1/3在內的膝關節正側位X線片

B.包括膝關節在內的股骨下1/3正側位X線片

C.股骨下1/3橫斷面的CT

D.檢查有無骨摩擦音

E.檢查有無異常活動

【正確答案】:B

【答案解析】:患者考慮股骨骨折,關於骨折首選的檢查是X線檢查,同時應瞭解膝關節有無損傷

3、頸部疼痛,四肢無力2年患者,檢查時出現第2肋間以下感覺明顯減弱,對其診斷最有意義的檢查

A.胸椎的X線平片

B.頸椎的X線平片

C.頸椎的MRI

D.胸椎的MRI

E.全身詳細的體檢

【正確答案】:C

【答案解析】:考慮頸椎病,需選MRI,它能夠判斷脊髓和神經根的受壓程度和範圍。

4、高處墜落致脊髓損傷的患者,來院後哪項檢查,最能準確的確定脊髓損傷的平面

A.檢查感覺平面

B.檢查肢體的運動

C.檢查肢體的溫度

檢查

E.X線平片

【正確答案】:D

【答案解析】:

5、8歲男孩,左大腿輕微外傷後,第2天出現區域性明顯腫脹,劇痛,不敢活動,高熱,來院後,最有意義的檢查哪項

A.測體溫

B.拍X線片

C.超聲探查

D.區域性檢查

E.分層穿刺

【正確答案】:E

【答案解析】:急性骨髓炎的診斷為綜合性診斷,有下列表現均應考慮有急性骨髓炎的可能。

(1)急驟的高熱與毒血癥表現。

(2)長骨幹骺端疼痛而不願活動肢體。

(3)病變區有明顯的壓縮痛。

(4)白細胞計數和中性粒細胞數增高。

(5)區域性分層穿刺具有重要的診斷價值,即在壓痛明顯處進行穿刺,邊抽吸邊深入,不要一次穿入骨內,抽出混濁液體或血性液作塗片檢查與細菌培養,塗片中發現大量膿細胞或細胞,即可明確診斷。