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醫院管理工作制度

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醫院管理工作制度防保健科:年度內無因院內感染控制不嚴、預防不力,導致發生責任性嚴重感染事故、傳染病流行以及醫療糾紛,無因制度不健全不落實和違反操作規程和職業道德,導致發生嚴重責任性工作差錯和嚴重問題。

醫院管理工作制度

15、門診部:年度內無因違反醫學原理和醫療技術操作規範失診、誤診導致發生責任心嚴重醫療差錯、事故和糾紛,無因違反各項醫療核心制度和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

16、住院部:年度內無嚴重責任性醫療事故和醫療糾紛,無因違反醫療制度和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

17、藥浴科:年度內無責任性藥浴醫療事故和嚴重醫患糾紛,無因洗浴醫療保護措施不到位及藥水壓力容器使用維護不當發生意外傷害事故,無違反醫療制度和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

18、外治科:年度內無責任性外治醫療事故和嚴重醫患糾紛,無違反醫療制度和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

19、外科:年度內無責任性手術醫療事故和醫患糾紛,無違反手術等級管理制度、患者及家屬簽字同意制度發生責任性嚴重工作差錯和問題,無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題。

20、麻醉科:年度內無違反麻醉技術規範和操作規程導致發生的責任性醫療事故和糾紛,無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題。

21、內科及各臨床專科:年度內無違反醫學原理和醫療規範導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛,無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題,無錯診、誤診以及使用違規藥品導致發生的責任性嚴重工作差錯和問題,無推銷個人或非法使用藥品導致發生的其他嚴重問題。

22、疫病科(傳染科):年度內無違反傳染病管理制度造成嚴重院內交叉感染的責任心醫療事故和醫患糾紛,無違反醫療核心制度和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

23、急診科(普通急診、icu):年度內無因誤診和工作失職導致發生延誤搶救時機造成責任醫療事故和醫患糾紛,無違反急診(急救)制度和違反職業道德發生重大工作差錯和問題。

24、放射科、化驗科:年度內無因技術性檢查錯誤、診斷錯誤導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛,無違反醫技檢查制度和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。

25、藥劑科:年度內無因錯發藥和使用過期、不合格藥品或對藥品不良反應監測不嚴導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛,無違反藥品管理法規、制度以及職業道德發生嚴重工作差錯和問題,無在藥採購過程中發生“回扣”等問題。

26、藥劑科(包括藥材採購):年度內無因使用不合格藥材、加工炮製不規範、檢驗不規範導致發生責任性醫療、用藥事故和醫患糾紛,無違反gpp管理規範、製劑工作制度、職業道德發生嚴重工作差錯和問題,無私自銷售藥品、私拿藥材、藥品的嚴重問題,無製劑生產安全責任事故。

第三章 安全組織和職責一、醫院安全工作在省衛生廳以及有關部門對口指導下進行。在綜合安全方面接受衛生廳安全管理部門的指導和檢查,在醫療安全方面接受醫政部門的指導和檢查,在社會安全方面接受轄區政府部門的指導和檢查,在社會治安綜合治理理方面接受治安部門的指導和檢查,在消防、人防、交通安全方面,接受相關對口部門的指導和檢查。醫院和相關科室、人員,不得以任何藉口拒絕上級和相關部門的指導、督導和檢查考評。

二、醫院成立安全工作領導小組。由院長擔任組長,行政副院長和業務副院長分別任副組長,成員由各辦公室、人事科、紀檢辦、財務科、總務科(後勤)、保衛科、醫務科、護理部、門診部、住院部、藥浴科等科室負責人組成。

醫院安全工作領導小組的主要工作職責是:

(一)及時傳達貫徹上級及有關部門關於安全工作的檔案、會議、電話、電報精神,結合醫院實際,制定工作方案,分工專人抓好落實。

(二)及時研究佈置醫院安全工作,制定相關安全工作檔案和制度,動員和組織全院各科室和各類人員積極參加各項安全活動,完成各項安全工作任務,落實各項安全工作制度,確保正常的醫療、工作、生活秩序。

(三)及時瞭解掌握醫院安全工作形勢,發現和研究解決在安全方面的.各種具體問題,為醫院安全工作提供人力、財力、物力保障。

(四)及時分析總結醫院安全工作情況,如實向上級和對口部門彙報醫院安全工作情況,認真接受上級部門的檢查督導,整改上級部門檢查時指出的問題,採納上級部門提出的意見建議,有針對性地做好醫院安全工作。

(五)及時宣傳、表揚安全工作先進典型和先進經驗,對安全工作成績突出的集體和個人給予獎勵;及時調查研究處理各種違反安全制度的人和事,嚴厲懲處違反安全制度造成的案件、事故和嚴重問題。

(一)及時向上級部門報告安全方面的重大事件。

(二)指導醫院各安全組織做好安全工作。

(三)搞好責任分工,把安全工作具體事項分工到有關小組、科室和個人,抓好落實。

三、醫院安全工作領導小組下設行政安全組、醫療安全組、生產安全組:

1、行政安全組由一名行政副院長擔任組長,辦公室主任任副組長,組員由辦公室、紀檢辦、人事科、審計科、宣傳科、財價科、資訊中心等職能部門負責人組成。

行政安全組的主要工作職責是: