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2017成人大學聯考醫學綜合高頻考點預測

教育考試 閱讀(1.26W)

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2017成人大學聯考醫學綜合高頻考點預測

  成人大學聯考醫學綜合高頻考點預測

一、淋巴系的組成

淋巴系統由淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織組成。淋巴管道包括毛細淋巴管、淋巴管、淋巴乾和淋巴導管。在淋巴管道內流動的無色透明液體稱為淋巴。淋巴器官包括淋巴結和脾等。淋巴組織是含有大量淋巴細胞的網狀結締組織。

(一)淋巴管道

淋巴管道根據其結構和功能不同,可分為毛細淋巴管、淋巴管、淋巴乾和淋巴導管。

1.毛細淋巴管 以盲端起於紕織問隙,彼此吻合成網。與毛細血管相比,毛細淋巴管的管徑較粗,管壁較薄,通透性較大。一些不易通過毛細血管的大分子物質,如蛋白質、脂肪微粒、細菌、癌細胞等可進入毛細淋巴管內。

2.淋巴管 由毛細淋巴管匯合而成。淋巴管在向心流動過程中,一般都經過一個或多個淋巴結。

3.淋巴幹 全身各部的淋巴管在經過相應的淋巴結後,匯合成較大的淋巴幹。全身的淋巴幹共有九條。

左、右頸幹:由頭頸部的淋巴管匯合而成。

左、右鎖骨下幹:由上肢及部分胸壁的淋巴管匯合而成。

左、右支氣管縱隔幹;由胸腔器肖和部分胸、腹壁的淋巴管匯合而成。

左、右腰幹:由下肢、盆部和腹腔內成對器官及部分腹壁的淋巴管匯合而成。

腸幹:只有一條,山腹腔內不成對器官的淋巴管匯合而成。

4.淋巴導管 9條淋巴幹匯合成兩條淋巴導管,即胸導管和右淋巴導管。分別注入左、右靜脈角。

(二)淋巴器官

淋巴器官包括淋巴結、脾和胸腺。

淋巴結為大小不一的圓形或橢圓形灰紅色小體。淋巴結的一側較凸,有數條輸入淋巴管注入;另一側稍凹,為淋巴結門,有輸出淋巴管及神經、血管出入。淋巴結足淋巴管向心行程中的必經器官。淋巴結具有產生淋巴細胞、過濾淋巴和參與免疫反應等功能。

二、胸導管的起始及收受範圍

胸導管是全身最大的淋巴導管,長30~40cm。由左、右腰乾和腸幹匯合而成,其起始部膨大稱乳糜池,上行至頸根部收集左頸幹、左鎖骨下乾和左支氣管縱隔乾的淋巴後注入左靜脈角。胸導管共收集左頭頸部、左上肢、左側胸壁、胸腔器官左半、腹盆部和雙側下肢的淋巴,約佔全身淋巴的3/4。

三、右淋巴導管的組成、注入和收受範圍

右淋巴導管,為一短幹,由右頸幹、右鎖骨下乾和右支氣管縱隔幹匯合而成,注入右靜脈角。右淋巴導管收集右側上半身,即身體右上1/4區域的淋巴。

  成考醫學複習重點

1、判斷生命價值的高低或大小可從兩個方面因素考慮

1)生命的內在價值,它是由生命的質量所決定的,它是判斷生命價值的前提和基礎

2)生命的外在價值,它是由人格生命來體現的,即某一生命對他人、對社會和人類的意義它是對生命價值做出判斷的目的和歸屬。

2、生命的內在價值與生命的外在價值並非一定呈現出正比例發展的趨勢

3、衡量一個人的生命價值大小隻能從生命的生物屬性和社會屬性相統一的原則出發,依據生命價值是一個價值過程的特性去判斷。只有這樣我們的行為才不偏離道德的軌跡,我們的職業才不偏離人道主義的'航線。

4、現代醫患關係的特點

1)醫患關係的技術

2)醫患關係的商業化

3)醫患關係的民主化

4)醫患關係的法律化

5、生物醫學最大的道德問題是臨床醫學的“失人性化”。如前所述,醫患關係的物化、分解與分離等技術化的影響是臨床醫學失人性化的基礎,而主要表現在臨床活動的醫患交往方面。

6、建立生物醫學中的人道的醫患關係必須堅持以下一些原則

1)確立臨床醫學人的價值原則。

2)堅持對患者全面負責

3)發揚人類共有的同情心。

一個醫生既要做能夠與病人交流情感的朋友,同時又要做超脫情感的冷靜的科學家

4)避免“科學主義”的影響

5)努力學習人文科學知識

6)提高人際關係交往能力

7、醫患權利與義務的關係

1)醫生權利與醫生義務的關係

首先,應該肯定的是醫生的義務是醫生行使其權利的前提,即醫生行使其權利是為了盡一個醫務工作者對病人和社會應盡的義務。其次,要對病人盡義務需保護醫生的權利的完整性,任何醫療之外的因素都不能干擾醫生獨立、自主地行使其權利。

2)醫生權利與病人 權利的關係

首先,醫生的權利和病人醫療權利應該是一致的,而且醫生的權利服從於病人的醫療權利。其次,醫生的權利與病人的權利也可能不一致,這種不一致性是由於病****利與醫生義務衝突時造成的。

3)醫生義務與病人 權利的關係

醫生義務與病人 權利在總體上講應該是一致的,病人的基本權利也就是醫生的義務。如病人享有醫療的權利,醫生有治療的義務,病人有知情同意的權利,醫生有解釋與說明的義務,病人有要求為其保守祕密的權利,醫生有不把病人隱私洩露給他人的義務等。

6、概括醫療傷害主要有以下一些種類

1)技術性傷害

2)行為性傷害

3)經濟性傷害

7、不傷害——醫學倫理的底線倫理

不傷害原則即“臨床診治過程中不使患者受到不應有的傷害的倫理原則,是一系列臨床倫理原則中的底線原則。

8、從原則優先序列來說,在醫學生命倫理學的眾多原則中,“一般主次序列是:生命價值是最基本的,其次是有利與無傷原則,再次是公正的與公益原則,最後是病人自主原則”。

  成考考前指南

1.盲目輕“敵”

考生瀏覽一下考卷,感到“容易”、“做過”,於是不認真審題,只憑印象。做題時不假思索,奮筆疾書,做完後,又不檢查,搶交頭卷。結果往往發生答非所問、丟三落四的情況。而此類問題又往往發生在會做的題目上。

2.只求迅速,不顧質量

有的考生為搶時間、爭速度,對每道題的構思運算等過程不夠細緻,還有的考生甚至會漏掉題目不做,當走出考場時才發覺,只能叫苦不迭。

3.忽視分數較少的小題

認為即使錯了也無關大局,因而慢不經心。這樣的錯誤也就積少成多,因小失大。

4.難易之題處理不當

對多數會做的題匆忙作答,而把主要時間和精力用來攻少數不會做的難題。結果,會做的題忙中出錯,難題又攻而不克,最終是兩頭落空。

5.胸中無“數”

做題無計劃,時間把握不當,前鬆後緊,虎頭蛇尾,不能善始善終。