無論是自然分娩還是剖宮產,惡露的自我檢測對產後媽媽來說都很重要。觀察惡露變化不僅可以瞭解子宮復舊的情況,還可以反映子宮腔內有無殘留物、感染,產道傷口癒合情況有無異常等。那麼,下面是小編為大家整理的產後惡露不止調理方法技巧,歡迎大家閱讀瀏覽。
產後正常惡露分3個階段
產後隨子宮蛻膜的脫落,血液、壞死蛻膜組織經陰道排出,稱為惡露。
正常惡露分3個階段:
血性惡露—出現在產後最初3天,紅色,含有大量血液、少量胎膜及壞死蛻膜
漿液性惡露—出現在產後4-14天,淡紅色,含少量血液、壞死蛻膜、宮頸黏液、細菌等
白色惡露—出現在產後14天以後,白色,含壞死退化蛻膜、表皮細胞、大量白細胞和細菌
產後惡露持續的時間
通常自然分娩媽媽的惡露必須等待自己排出,因此時間從一週到一個月不等;剖宮產的媽媽,由於在手術中醫生即會幫忙清理,因此之後惡露排出時間就會縮短許多。
惡露持續的時間,會依每個媽媽的體質而定,但得等到出現正常的白帶顏色為止才算排淨。
在等待惡露排淨的時間裡,媽媽必須時時觀察惡露的情形,如果有過多、大血塊、惡臭、甚至是發熱、腹痛等異常時必須趕緊就醫。
大部分媽媽,尤其是順產的媽媽,產後3周惡露就會基本排淨;少數媽媽可能1個月後仍有少少的咖啡色惡露,是因為在產後恢復過程中卵巢產生的激素,使子宮內膜增生又剝落;如果到了2個月還沒有徹底乾淨,建議到醫院檢查。
產後惡露不止的原因
胎盤胎膜殘留
胎盤胎膜殘留是最常見和最主要的原因。出血時間以發生在產後4-10天者居多,少數可因殘留組織壞死、纖維蛋白沉積,而形成胎盤息肉,於產後數週或數月之後發生出血。
子宮復原不全和胎盤附著部位復原不全
前者由子宮收縮乏力引起,表現為血性惡露持續時間長,甚至可以出現較大量的出血,子宮大而軟。
後者常發生於產後1個月左右,是由於胎盤附著部位凝血受干擾,血栓溶解,血竇重新開放,突發大出血。
其他原因
藥物的使用,如血管擴張劑的'使用;
不當的食補,如服用過量的生化湯;
過度疲勞。
產後大出血應緊急就醫處理
產後大出血是產後嚴重併發症,可能是早發性的,在產後24小時內發生,也可能是晚發性的,在產後1天甚至產褥末期發生;出血量超過500毫升。
胎盤胎膜殘留的大出血在發生之前可先延續小量陰道出血,惡露增多,一般無腹痛,失血過多過急,可致休克,應高度警惕。
在家休養的媽媽尤其要特別注意惡露的量,如果惡露不降反升,腹痛、發熱、傷口紅腫疼痛,都要馬上就醫。
緊急的處理原則包括糾正失血性休克、刮宮術、加強宮縮和抗感染,改善貧血等。
中醫調理惡露不止以補虛和祛瘀為主
氣虛型
病機:素體氣虛,正氣不足,因分娩失血耗氣、或產後操勞過早,氣虛下陷,衝任失固,不能攝血,以致惡露不絕。
特徵:惡露過期不止,量多,色淡紅,質稀,無臭味,精神倦怠,四肢無力,氣短懶言
治療:益氣攝血,選用補中益氣湯
血熱型
病機:素體陰虛,產時失血,陰液耗損,陰虛生內熱,或產後過食辛熱溫燥之品,或感受熱邪,或肝鬱化熱,熱擾衝任,迫血下行,導致惡露不淨。
特徵:惡露過期不止,量較多,色深紅,質黏稠,氣臭穢,口燥咽乾,面色潮紅。
治療:養陰清熱,疏肝解鬱,涼血止血,選用保陰煎、丹梔逍遙散
血瘀型
病機:產後胞脈空虛,寒邪乘虛而入,血為寒凝;或因七情所傷,血為氣滯;或因產留瘀,胞衣胎膜殘留為瘀,瘀血內阻,心血難安,不得歸經,以致惡露不淨。
特徵:惡露過期不止,淋漓量少,色黯有塊,小腹疼痛拒按,塊下痛減。
治療:活血化瘀,理血歸經,選用生化湯
藥膳調理推薦
人蔘粥:大米50克,人蔘末、薑汁各10克。大米煮粥,加入人蔘末、薑汁攪拌均勻,早晚服食。
生地益母湯:黃酒200毫升、生地黃6克、益母草10克,同放瓷杯中,隔水蒸20分鐘後服藥湯,每次溫服50毫升,連服數天。