51、某高血壓患者，與他人爭吵後血壓劇升至33/16kPa(250/120mmHg)，發生癲癇樣抽搐、嘔吐、意識模糊等中樞神經系統功能障礙表現，最可能的診斷為
A.腦溢血
B.高血壓腦病
C.蛛網膜下腔出血
D.腦梗塞
E.暫時性腦缺血
52、40歲男，半小時前急起氣短，咳粉紅色泡沫痰，心率110次/分，血壓22.5/14.6kPa(170/110mmHg)，雙肺散佈溼?音及哮鳴音，下列治療用藥哪組最為合理?
A.度冷丁、毛花甙丙、氨茶鹼、硝苯地平
B.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花甙丙、氨茶鹼
C.硝酸甘油、硝普鈉、氨茶鹼、多巴酚丁胺
D.度冷丁、毛花甙丙、呋塞米、硝普鈉
53、某女性患者，28歲，血壓持續升高達25.33/16.00kPa(190/120mmHg)，B超與腹部X線檢查結果為右腎明顯縮小，應首先選擇以下哪項檢查明確診斷?
A.測定血漿腎素與兒茶酚胺含量
B.快速聯絡靜脈腎盂造影
C.腎動脈造影
D.反覆多次尿培養及腎功能檢查
E.腎臟區計算機斷層X線攝影
54、引起左室後負荷增加的最主要因素是
A.肺迴圈高壓
B.體迴圈高壓
C.主動脈瓣關閉不全
D.血容量增加
E.左至右分流的先天性心臟病
55、男性48歲，近4年來診斷為“臨界高血壓”，這類患者的主要臨床表現為
A.血壓波動，有時血壓正常
B.早期發生左心衰竭
C.易出現體位性低血壓
D.常合併冠心病與腦動脈硬化
E.常呈一過性腦缺氧(TIA)表現
56、下列哪種疾病最可能引起右心室後負荷增加?
A.主動脈瓣關閉不全
B.阻塞性肺氣腫
C.三尖瓣關閉不全
D.房間隔缺損
E.貧血性心臟病
57、患者50歲，突起頭痛，黑朦，失語。查：BP32/17.3kPa(240/130mmHg)，下列降壓藥物應首選
A.卡託普利
B.呋塞米
C.美託洛爾
D.維拉帕米
E.硝普鈉
58、高血壓病所致的左室後負荷增加，與以下哪項因素的關係最為密切?
A.主動脈順應性降低
B.血液粘度增加
C.相對性主動脈瓣狹窄
D.外周血管阻力增加
E.動脈血容量增加
59、左心衰竭的患者，聽診以何項改變最具診斷意義?
A.心尖區收縮期雜音
B.心尖區舒張期奔馬律
C.第一心音減弱
D.心率明顯增快
E.肺動脈瓣第二心音增強
60、一位風心病，二尖瓣狹窄患者，經常咳嗽、氣短。不能平臥。近一個月下肢浮腫，肝大，上述症狀有所減輕，首先提示
A.二尖瓣狹窄的診斷不正確
B.二尖瓣狹窄程度減輕
C.合併二尖瓣關閉不全
D.合併主動脈瓣關閉不全
E.合併右心衰竭
61、男性，19歲，患扁桃腺炎7天，感心悸，心率90次/分，心電圖示P-R間期為0.24秒，應診斷為
A.竇性心動過速
B.竇性心動過緩伴不齊
C.Ⅱ°Ⅰ型房室傳導阻滯
D.Ⅱ°Ⅱ型房室傳導阻滯
E.Ⅰ°房室傳導阻滯
62、下列哪項是測量左心室前負荷最直接的方法?
A.肺毛細血管楔嵌壓
B.左心室舒張末壓
C.心排血量
D.平均動脈壓
E.平均左心房壓
63、56歲，男性患者，近一個月每天晨起時，胸骨後悶壓感，持續數分鐘緩解，即時心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、avF導聯ST段抬高0.1-0.15mV.最合適的治療是
A.阿替洛爾
B.氨茶鹼
C.地高辛
D.地爾硫?
E.卡託普利
64、一患者突感心悸，氣短，心電圖為P-R間期逐漸延長，最後脫落一組QRS波群寬度
<0.12秒最可能是
A.竇性心動過速
B.室性期前收縮
C.房性期前收縮
D.Ⅱ°I型房室傳導阻滯
E.Ⅱ°Ⅱ型房室傳導阻滯
65、快速心房顫動病人，在用洋地黃治療過程中，心率變慢而整齊，最好的處理是
A.停用洋地黃
B.阿托品
C.異丙基腎上腺素
D.維拉帕米
E.乙胺碘呋酮
66、男，60歲，突然胸骨後劇痛，昏厥三次，心率40次/分，規整，心電圖為P波與QRS波無關，P波數目多於QRS波群，QRS時限為0.14s，應採取的措施是
A.阿托品
B.麻黃素
C.異丙基腎上腺素
D.安置人工心臟起搏器
E.氨茶鹼
67、男性40歲肥胖，吸菸15年，每當勞累即感胸骨後壓榨性疼痛，查心電圖正常，醫生應怎樣囑咐病人才是最合適的?
A.戒菸
B.減輕體重
C.臥床休息
D.不需治療
E.住院診治
68、女，32歲，患風心病，二尖瓣狹窄及關閉不全，有慢性心力衰竭，經常每日服地高辛0.125mg.10天前開始氣短，浮腫加重，心率120次/分，心律絕對不規則，首先採用的治療措施是
A.毛花甙丙
B.呋塞米
C.直流電覆律
D.擴血管藥物
E.維拉帕米
69、男性，19歲，入學體檢發現心率82次/分，律齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，超聲心動圖顯示二尖瓣前葉呈城牆樣改變，該患者哪項處理最恰當?
A.絕對臥床休息
B.立即行二尖瓣分離術
C.洋地黃
D.利尿劑
E.隨診和預防治療
70、70歲男性，突然胸骨後壓榨性疼痛4小時，並向左肩放射，伴多汗、恐懼。下列哪項檢查對確立初步診斷最有價值?
A.胸部X線
B.胸部CT
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.放射性核素
