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臨床執業醫師考試內科學《貧血》練習題

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導語:貧血(anemia)是指人體外周血紅細胞容量減少,低於正常範圍下限的一種常見的臨床症狀。由於紅細胞容量測定較複雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我們一起來看看相關試題吧。

臨床執業醫師考試內科學《貧血》練習題

第1題 根據國內標準,血紅蛋白測定值下列哪項可診斷為貧血

正確答案:B

第2題 A 成年男生低於130g/L

B 成年女性低於110g/L

C 妊娠期低於105g/L

D 哺乳期低於115g/L

E 初生兒至3個月低於150S/L

3.根據病因及發病機制貧血可分為

A 紅細胞生成減少,造血功能不良兩類

B 紅細胞生成減少,造血功能不良及紅細胞破壞過多三類

C 紅細胞生成減少,紅細胞破壞過多及失血三類

D 紅細胞生成減少,溶血,失血,再障及缺鐵等五類

E 紅細胞生成減少,紅細胞過度破壞,失血及造血功能不良四類

正確答案:C

第3題 關於貧血的病理生理基礎,下列哪項是錯誤的

A 紅細胞內2,3-DPG含量減少

B 心臟擴大,脈壓加大

C 性功能減退,月經紊亂

D ST段壓低,T波倒置

E 多尿

正確答案:A

第4題 正常人消化道內鐵吸收效率最高的部位是

A 胃

B 十二指腸及空腸上部

C 空腸

D 迴腸

E 回盲部

正確答案:B

第5題 下列除哪項外能抑制鐵的`吸收

A 咖啡

B 蛋類

C 茶

D 維生素C

E 菠菜

正確答案:D

第6題 關於貯存鐵,下列哪項是錯誤的

A 以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在

B 鐵蛋白主要在細胞漿中

C 含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白

D 體內鐵主要貯存在肝脾骨髓

E 鐵蛋白不溶於水,由面板細胞代謝

正確答案:E

第7題 早期缺鐵性貧血形態學改變為

A 小細胞正色素性貧血

B 小細胞低色素性貧血

C 正細胞正色素性貧血

D 大細胞性貧血

E 以上全不是

正確答案:C

第8題 缺鐵性貧血的改變順序是

A 低血清鐵-骨髓貯存鐵減少-貧血

B 低血清鐵-貧血-骨髓貯存鐵減少

C 骨髓貯存鐵減少-貧血-低血清鐵

D 貧血-骨髓貯存鐵減少-低血清鐵

E 骨髓貯存鐵減少-低血清鐵-貧血

正確答案:E

第9題 血清鐵減低,總鐵結合力增高及轉運鐵蛋白飽和度減低見於

A 海洋性貧血

B 感染性貧血

C 缺鐵性貧血

D 再生障礙性貧血

E 鐵粒幼細胞性貧血

正確答案:C

第10題 慢性骨髓炎患者,發現貧血,紅細胞為正常細胞型,血清鐵450μg/L,總鐵結合力2000μg/L,骨髓細胞外鐵(++),貧血症診斷為

A 缺鐵性貧血

B 營養性巨幼紅細胞性貧血

C 慢性感染性貧血

D 失血性貧血

E 鐵粒幼紅細胞性貧血

正確答案:C

第11題 鐵製劑治療缺鐵性貧血,其療效指標最早出現的是

A 血紅蛋白上升

B 紅細胞數上升

C 紅細胞體積上升

D 紅細胞直徑增大

E 網織紅細胞數上升

正確答案:E

第12題 缺鐵性貧血,鐵劑治療5至10首先出現的治療反應是

A 紅細胞總數增高

B 血清鐵增加

C 骨髓外鐵增加

D 網織紅細胞數升高

E 紅細胞平均直徑恢復正常

正確答案:D

第13題 再障最主要的診斷依據是

A 全血細胞減少,有出血或感染表現

B 網織紅細胞減少

C 骨髓增生不良

D 肝脾淋巴結不腫大

E 鐵劑葉酸治療無效

正確答案:C

第14題 再障的病理改變哪項是正確的

A 全身紅髓容量增多

B 呈離心性損害

C 組織切片可見造血細胞每平方毫米的數目減少

D 全身淋巴組織輕度增生

E 超微結構無明顯的異常

正確答案:C

第15題 下列哪種疾病骨髓巨核細胞減少

A 血友病

B 缺鐵性貧血

C ITP

D 急慢性再障

E 幼細胞貧血

正確答案:D

第16題 再障下列哪些不正確

A 骨髓增生低下

B 鐵劑、葉酸治療無效

C 漿細胞單核淋巴細胞等非造血細胞增多

D 巨核細胞數量減少

E 慢性病例,貧血感染出血較輕

正確答案:E

第17題 再障與下列哪項難鑑別

A 非白血性白血病

B 缺鐵性貧血

C 脾功能亢進

D PNH不發作型

E 巨幼細胞貧血

正確答案:D

第18題 再障血象骨髓象特點

A 呈全血細胞減少,少數呈兩系細胞或血小板減少

B 細胞大小不等,中心淡染區擴大

C 可見巨核細胞增多,血片中血小板計數減少,可見畸形血小板

D 粒細胞停滯於早幼粒階段,胞漿中顆粒粗大

E 骨髓增生活躍,但巨核細胞減少

正確答案:A

第19題 女性,29歲,貧血病史一年,淺表淋巴結不腫大,肝脾未觸及,血象呈現全血細胞減少,若診斷再障,哪項意義最大

A 網織紅細胞減少

B 骨髓增生低下,造血細胞減少

C 骨髓非造血細胞增多,NAP增加

D 鐵粒幼血細胞消失

E 巨核細胞增多

正確答案:B

第20題 女性,32歲,月經增多伴發熱2周,Hb 50g/LWBC 3.2×l0 9/L,血小板30×10 9/L,骨髓象呈成熟紅細胞與有核細胞比例100:1,該病診斷

A 急性白血病早期

B 急性再障

C 急性ITP伴缺鐵性貧血

D 類白血病反應

E 粒細胞缺乏症早期

正確答案:B