2016年臨床執業醫師考試時間為9月24日、25日。為幫助考生做好2016年臨床執業醫師考試備考工作，yjbys小編特為大家分享的是臨床執業醫師病理學考點(第一單元 細胞、組織的適應、損傷和修復)，僅供參考!
細胞的再生潛能
細胞再生：
再生可分為生理性再生及病理性再生。生理性再生是指在生理過程中，有些細胞、組織不斷老化、消耗，由新生的同種細胞不斷補充，始終保持著原有的結構和功能，維持著機體的完整與穩定。
表皮的表層角化細胞經常脫落，而表皮的基底細胞不斷地增生、分化，予以補充;消化道粘膜上皮約1～2天就更新一次;子宮內膜週期性脫落，又由基底部細胞增生加以恢復;紅細胞平均壽命為120天，白細胞的壽命長短不一，短的如中性粒細胞，只存活1～3天，因此不斷地從淋巴造血器官輸出大量新生的細胞進行補充。細胞再生指病理狀態下細胞、組織缺損後發生的再生，稱為病理性再生。
細胞再生種類：
生理性再生：在生理情況下，有些細胞和組織不斷老化、凋亡，由新生的同種細胞和組織不斷補充，始終保持著原有的結構和功能，維持組織、器官的完整和穩定，稱生理性再生。如表皮的復層扁平細胞不斷地角化脫落，通過基底細胞不斷增生、分化，予以補充;月經期子宮內膜脫落後，又有新生的內膜再生;消化道粘膜上皮細胞每1～2天再生更新一次等。
病理性再生：在病理狀態下，細胞和組織壞死或缺損後，如果損傷程度較輕，損傷的細胞又有較強的再生能力，則可由損傷周圍的同種細胞增生、分化，完全恢復原有的結構與功能，稱為病理性再生。如表皮的Ⅱ度燙傷常出現水泡，基底細胞以上各層細胞壞死，此時基底細胞增生、分化，完全恢復表皮的原有結構與功能。在病理情況下，不能進行再生修復的組織，可經肉芽組織、瘢痕進行修復。
細胞的再生要點：
當組織細胞出現損傷後造成的缺損，以實質細胞再生和(或)纖維結締組織增生的方式加以修補恢復的過程，稱為修復(repair)。
如果損傷的實質細胞有再生能力和適宜條件，則通過鄰近存留的同種實質細胞再生進行修補恢復，因為此種修復可完全恢復原有細胞、組織的結構和功能，故稱此為再生性修復或完全性修復;在病理狀態下，如果實質細胞不能再生或僅有部分能再生，組織缺損則全部或部分由新生的富於小血管的纖維結締組織(肉芽組織)來修補充填缺損，並形成瘢痕，因為它只能恢復組織的完整性，不能完全恢復原有的結構和功能，故稱此為瘢痕性修復或不完全性修復。
再生是指為修復缺損而發生的同種細胞的增生。說明：①再生是一種細胞的增生;②這種增生本質上是為了修復缺損，而不是為了吸收壞死物質或消除致炎因子(如區域性增生的巨噬細胞等);③再生的細胞應是與缺損的實質細胞完全相同，再生分生理性再生和病理性再生。
細胞再生的調控：
就單個細胞而言，細胞增殖是受基因控制的，細胞週期出現的一系列變化是基因活化與表達的結果，已知的有關基因包括癌基因(oncogene)及細胞分裂週期基因。然而機體是由多細胞組成的極其複雜的統一體。部分細胞、組織喪失引起細胞再生予以修復，修復完後成再生便停止，可見機體存在著刺激再生與抑制再生兩種機制，兩者處於動態平衡。刺激再生的機制增強或抑制再生的機制減弱，則促進再生，否則再生受抑。目前已知短距離調控細胞再生的重要因素包括以下三方面。
細胞與細胞之間的作用細胞在生長過程中，如果細胞相互接觸，則生長停止，這種現象稱為生長的接觸抑制。細胞間的縫隙連線(可能還有橋粒)也許參與了接觸抑制的調控。腫瘤細胞喪失了接觸抑制特性。
細胞外基質對細胞增殖的作用實驗證明，正常細胞只有粘著於適當的基質才能生長，脫離了基質則很快停止於G1或G0期。基質各種成分對不同細胞的增殖有不同的'作用，如層粘連蛋白可促進上皮細胞增殖，抑制纖維母細胞的增殖，而纖維粘連蛋白的作用則正好相反。組織中層粘連蛋白與纖維粘連蛋白的相對比值可能對維持上皮細胞與間質細胞之間的平衡有一定的作用。
生長因子及生長抑素的作用近年來分離出許多因子，乃某些細胞分泌的多肽類物質，能特異性地與某些細胞膜上的受體結合，啟用細胞內某些酶，引起一系列的連鎖反應，從而調節細胞生長、分化。能刺激細胞增殖的多肽稱為生長因子，能抑制細胞增殖的則稱為抑素(chalon)。
再生
再生可分為生理性再生及病理性再生。生理性再生是指在生理過程中，有些細胞、組織不斷老化、消耗，由新生的同種細胞不斷補充，始終保持著原有的結構和功能，維持著機體的完整與穩定。例如，表皮的表層角化細胞經常脫落，而表皮的基底細胞不斷地增生、分化，予以補充;消化道粘膜上皮約1～2天就更新一次;子宮內膜週期性脫落，又由基底部細胞增生加以恢復;紅細胞平均壽命為120天，白細胞的壽命長短不一，短的如中性粒細胞，只存活1～3天，因此不斷地從淋巴造血器官輸出大量新生的細胞進行補充。本考點乃指病理狀態下細胞、組織缺損後發生的再生，稱為病理性再生。
組織的再生能力
各種組織有不同的再生能力，這是在動物長期進化過程中形成的。一般說來，低等動物組織的再生能力比高等動物強，分化低的組織比分化高的組織再生能力強，平常容易遭受損傷的組織以及在生理條件下經常更新的組織，有較強的再生能力。反之，則再生能力較弱或缺乏。按再生能力的強弱，可將人體組織細胞分為三類。
1.不穩定細胞(labile cells) 這類細胞總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細胞，如表皮細胞、呼吸道和消化道粘膜被覆細胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆細胞、淋巴及造血細胞、間皮細胞等。這些細胞的再生能力相當強。
2.穩定細胞(stable cells) 在生理情況下，這類細胞增殖現象不明顯，似乎在細胞增殖週期中處於靜止期(G0)，但受到組織損傷的刺激時，則進入DNA合成前期(G1)，表現出較強的再生能力。這類細胞包括各種腺體或腺樣器官的實質細胞，如肝、胰、涎腺、內分泌腺、汗腺、皮脂腺和腎小管的上皮細胞等;還包括原始的間葉細胞及其分化出來的各種細胞。它們不僅有強的再生能力，而且原始間葉細胞還有很強的分化能力，可向許多特異的間葉細胞分化。例如骨折癒合時，間葉細胞增生，並向軟骨母細胞及骨母細胞分化;平滑肌細胞也屬於穩定細胞，但一般情況下其再生能力弱。
