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哺乳期乳腺炎常見問題解答

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乳腺管堵塞後,乳汁淤積,迫使部分母乳進入附近的乳房組織,引發炎性反應;細菌通過破損或皸裂的乳頭沿淋巴管入侵或直接侵入乳管引起感染。下面是小編為大家分享哺乳期乳腺炎常見問題解答,歡迎大家閱讀瀏覽。

哺乳期乳腺炎常見問題解答

  1、什麼是乳腺炎?

乳腺炎是乳腺的炎性反應,主要表現為乳房的紅、腫、熱、痛,區域性腫脹,體溫升高。

常見的原因有:乳腺管堵塞後,乳汁淤積,迫使部分母乳進入附近的乳房組織,引發炎性反應;細菌通過破損或皸裂的乳頭沿淋巴管入侵或直接侵入乳管引起感染。產婦最初幾周,乳房生理性腫脹是很正常的,但是如果出現以上症狀,則需要及時處理。

  2、哪些人易得乳腺炎?

多見於產後哺乳期婦女,尤以初產婦多見,往往發生在產後3-4周, 哺乳的媽媽可能有10%甚至高達30%的發病率。

  3、乳腺炎的常見誘因有哪些?

嬰兒含接姿勢不佳

乳頭損傷

哺乳間隔過長

乳房過於腫脹

乳導管堵塞

突然停止母乳

文胸過緊

嬰兒舌繫帶過緊導致含乳不佳

  4、乳腺炎有哪些常見症狀?

早期乳腺炎就好像患了流感一樣:渾身又冷又熱,全身痠痛。患側乳房脹痛、區域性紅腫、發熱、有壓痛性腫塊。乳房表面有時發亮發紅。嚴重者,可在數日內形成單房或多房性膿腫。

  5、乳腺炎的處理方法有哪些?

最初出現乳腺炎症狀時就開始治療非常重要。早期治療有利於快速康復,減少乳房膿腫的危險。

儘可能休息,避免過度緊張和勞累,請其他人幫忙做家務

繼續母乳餵養或擠奶,因為即使有乳腺炎乳汁對寶寶也是安全的。

勤喂寶寶,使患側儘可能排空。如果乳房太充盈或寶寶拒絕吸吮,可以手擠出些乳汁。

餵奶或擠奶前,可以溫敷患處,有助於乳汁流出。如果乳汁很容易流出,則不需要溫敷。患側擠奶時注意保持適度壓力,不要用力或壓力過大。

先喂患側乳房,此時寶寶的吸吮最有力(如果疼痛抑制泌乳反射,也可以從健側開始哺乳,等反射順暢後,再換至患側,這樣有利於阻塞處的乳汁排出)。疏通患側時也不要忽視健側,保持雙側均衡哺乳,以免健側阻塞。

餵奶或擠奶,泡澡或淋浴時,可朝乳頭方向輕輕按摩乳房腫塊。

嘗試不同的姿勢餵奶,以幫助改變阻塞的`位置,促進乳汁排出(可將嬰兒的下巴對準患處吸吮,這樣吸吮力比較大,同時可起到按摩的作用)。

餵奶或擠奶後,患處冷敷幾分鐘,以減少不適。例如冰的生包菜葉,或者用布包一袋冰凍過的豆子或專用的冷敷貼。

服用止痛藥幫助減少疼痛,例如:撲熱息痛(Acetaminophen,哺乳等級L1)或布洛芬(Ibuprofen,哺乳等級L1)。哺乳期間服用這些藥是安全的。

每天攝取足夠水分(可達8杯)。

如果通過以上方法,8-24小時內硬塊沒有消失,或者母親發燒38.4℃以上,需要及時就醫。如果需要服用抗生素,請按醫囑服藥,選用對繼續母乳安全的抗生素。

  6、如果乳腺炎發展成乳腺膿腫,怎麼辦?

如果乳腺炎不及時處理,可能會形成乳腺膿腫。膿腫形成後,應及時就醫,必要時可切開引流,這並不意味著母乳的終結,用患側繼續親喂或者擠奶以保持泌乳仍是很重要的。即使是手術切開引流,只要切口處和引流管離乳暈夠遠,親喂也是可行的。但是如果引流口處靠近乳頭,可能有一段時間不能親餵了。這種情況下,需增加用手擠奶的次數以保持泌乳,直到重新親喂。餵奶時,用無菌紗布緊按患處,可以幫助阻止母乳從患處流出,即使有些母乳流出也沒關係,乳汁不會阻礙傷口癒合。傷口完全癒合大約需要3-4周時間。若感染嚴重或膿腫引流後併發乳瘻,應單側停止餵養或終止哺乳。終止哺乳者遵醫囑可服用維生素B6或己烯雌酚等促進回乳。

  7、乳腺炎常用哪些藥物治療?

膿腫形成之前,遵醫囑應用抗生素效果較好。引起乳腺炎的主要病原菌為金黃色葡萄球菌,常用青黴素類(例如氟氯青黴素,Flucloxacillin, 哺乳等級L1;頭孢氨苄Cephalexin,哺乳等級L1)對青黴素過敏者,可使用紅黴素類(Erythromycin,哺乳等級L1)或根據細菌培養和藥敏試驗結果選用抗生素。抗生素應堅持服用一個療程,約10-14天。不能中途自己因為感覺良好而擅自停藥以防止炎症復發。

乳腺炎並伴有發熱的,可以遵醫囑輔以中藥治療(可服用蒲公英,野菊花,浦地蘭片等清熱解毒中藥)。

常用的外用藥物:面板水腫明顯者遵醫囑可用25%硫酸鎂溼敷;根據中醫辨證可以酌情區域性外敷,例如金黃散或魚石脂軟膏以促進炎症消退。

  8、媽媽了乳腺炎,是否可以繼續哺乳?

除了上面提到的引流口靠近乳頭不能親喂、併發乳瘻患側需停止餵養外,大部分情況都可以繼續哺乳(無論是發燒,服用抗生素,還是引流的情況下)。在就醫時,要向醫生強調需要繼續哺乳,在病情允許的情況下使用對哺乳安全的抗生素。哺乳的母親即使高燒,也可以繼續哺乳,此時乳汁中有母親增多的抗炎物質、感染後產生的抗體,對寶寶有好處的。除非寶寶不吃,可能是高熱的母親乳汁中鈉含量比較高,有一點鹹味,此種情況可以從健側先喂,患側隨後再喂,隨著炎症吸收,乳汁很快恢復正常味道。

  9、 怎樣做好乳房護理?

保持嬰兒口腔衛生,及時治療口腔炎症。

產後儘早開始哺乳。

根據嬰兒進食情況按需哺乳。

哺乳時避免手指大力壓住乳腺管,以免影響乳汁排出。

文胸要舒適,避免過緊。

如果使用防溢乳墊,需要及時更換。

防止乳頭皸裂:確保嬰兒含接姿勢正確;避免過多清洗或用肥皂清洗乳頭;哺乳後塗抹乳汁,必要時用天然羊毛脂乳頭修護霜促進乳頭修復。

  10、如何預防乳腺炎?

乳腺炎很常見,但卻可以預防:

按需哺乳,對新生兒而言,24小時內通常要餵奶8-12次甚至更多。

不要推遲或錯過哺乳。

如果母親乳房太脹,叫醒寶寶給他/她餵奶。如果寶寶不想吃奶,那麼則需要擠出部分乳汁,保持乳房舒適。

尋求專業幫助來確保寶寶含接姿勢正確;及時發現嬰兒口腔的異常,例如舌繫帶的問題。

避免用固定姿勢餵奶,以利乳房各部位的乳汁流出。

餵奶時避免乳房承受來自衣物或手指的壓力。

餵奶後,如果仍感到乳脹,需再擠出一些乳汁,直到感覺舒適為止。

當寶寶睡覺時,無論白天還是黑夜,媽媽應保持自己充足的睡眠和足夠的休息。

避免乳頭損傷,如有損傷應及時治療,防止細菌進入。

預防感染,注意哺乳前洗手。

保持均衡飲食,避免因食物過於油膩引起乳導管堵塞。