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2017臨床執業醫師考試女性生殖系統重點知識

執業醫師 閱讀(2.06W)

新導語:一輪臨床執業醫師考試進入複習程序,青年人網提供2017臨床執業醫師考試女性生殖系統必考點子宮頸癌臨床分期記憶口訣,希望對大家有幫助。更多內容敬請關注應屆畢業生考試網。

2017臨床執業醫師考試女性生殖系統重點知識

“女性生殖器官腫瘤-子宮頸癌”屬於臨床執業醫師考試女性生殖系統中的重點內容,這部分內容每年必考,女性生殖器官腫瘤共包括子宮頸癌、子宮內膜癌、子宮肌瘤和卵巢腫瘤這4個版塊,對於這部分內容中的臨床分期,內容多非常容易記混。不同的臨床分期決定了不同患者的治療及預後,所以這部分內容尤其重要,無論是執業醫師還是助理醫師都必須掌握。對於這部分內容考試大綱要求如下:

系統主要內容要求
女性生殖系統、女性生殖器官腫瘤子宮頸癌1.病因
2.組織發生及病理
3.轉移途徑
4.臨床分期
5.臨床表現
6.診斷與鑑別診斷
7.治療與預防
8.預後及隨訪

2017臨床執業醫師考試女性生殖系統複習重點子宮頸癌臨床分期記憶口訣:

  口訣註解:

Ⅰ期宮頸癌僅限於宮頸,ⅠA期、ⅠB期根據大小進行區分,ⅠA期為鏡下癌,肉眼看不見,以毫米為單位,深度≤3mm是ⅠA1期,3mm~5mm為ⅠA2期。ⅠB看釐米,≤4cm為ⅠB1期,4cm以上的為ⅠB2期。Ⅱ期腫瘤超出了宮頸,到達陰道與宮旁,ⅡA期到達陰道,但是宮旁沒有累及,ⅡA1期、ⅡA2期同樣是4cm進行分界。ⅡB期已經累及宮旁,從ⅡB期開始就不再首選手術進行治療了,應首選放射治療。Ⅲ期:超過Ⅱ期,已達盆壁和陰道下1/3,或導致腎盂積水或無功能腎。Ⅳ期:膀胱、直腸、遠處轉移。

臨床執業醫師考試教材對應內容

  (四)臨床分期宮頸癌的分期採用FIGO修訂的.臨床分期見表10-10.

表10-10《宮頸癌的臨床分期(FIG0,2009年)

期別腫瘤範圍
Ⅰ期腫瘤侷限於宮頸(累及宮體可以被忽略)
ⅠA鏡下浸潤癌,間質浸潤深度<5mm,寬度≤7mm
ⅠA1間質浸潤深度≤3mm,寬度≤7mm
ⅠA2間質浸潤深度>3mm且<5mm,寬度≤7mm
ⅠB臨床癌灶侷限於宮頸,或顯微鏡下可見病變>IA期
ⅠB1臨床癌灶最大直徑≤4cm
ⅠB2臨床癌灶最大直徑>4cm
Ⅱ期腫瘤已超出宮頸,但未達盆壁,或未達陰道下1/3
ⅡA無宮旁組織浸潤
ⅡA1可見癌灶最大直徑≤4cm
ⅡA2可見癌灶最大直徑>4cm
ⅡB有明顯宮旁組織浸潤
Ⅲ期腫瘤擴散至盆壁和(或)累及陰道已達下1/3,或有腎盂積水或腎無功能(非癌所致者除外)
ⅢA腫瘤累及陰道下1/3,但未達盆壁
ⅢB腫瘤浸潤宮旁,已達盆壁,或有腎盂積水或腎無功能者
Ⅳ期腫瘤播散超出真骨盆或癌浸潤膀胱黏膜及直腸黏膜
ⅣA腫瘤侵犯鄰近的盆腔器官
ⅣB腫瘤遠處轉移