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1.侵蝕性葡萄胎行清宮術時，下列哪項處理是不正確的
A.一旦確診後應及時清宮 B.一般採用吸宮術
C.首先應選擇小號吸管至大號吸管D.子宮縮小後可慎重刮宮
E.刮出物送組織學檢查
答案：C 題解：確診後及時清宮。清除宮腔內容物，使用大號吸管，亦可用卵圓鉗鉗取胎塊，，必要時術中使用縮宮素靜脈滴注加強宮縮，可減少失血及子宮穿孔，但需在宮口充分擴張後給藥，以防滋養細胞壓入宮壁血竇，誘發肺栓塞或轉移。儘量一次吸刮乾淨，子宮過大者可在1周後行第二次刮宮，刮出物送病理檢查。
2.鑑別侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌，正確的是
A.有黃素囊腫者為侵蝕性葡萄胎
B.子宮標本鏡下未見絨毛結構，僅能見到成團的滋養細胞者為絨毛膜癌
C.侵蝕性葡萄胎都有肺內轉移，而絨毛膜癌無肺內轉移
D.兩者發病都可繼發於足月產或流產後
E.葡萄胎清宮後間隔半年以上者為絨毛膜癌
答案：B 題解：絨癌與侵蝕性葡萄胎的主要區別：後者只發生於葡萄胎排出後半年內，，組織學檢查有絨毛結構;絨癌除發生於葡萄胎排出後，也繼發於流產、足月產、異位妊娠之後，組織學檢查無絨毛結構。
3.侵蝕性葡萄胎的診斷標準正確的是
A.侵入子宮內膜層，滋養細胞高度增生
B.子宮肌層及子宮以外轉移的切片中可見到絨毛或絨毛的褪變痕跡
C.肉眼可見多量細小水泡組織
D.伴有肺內及陰道轉移
E.葡萄胎清宮6周以後，血HCG持續不降至正常水平
答案：B 題解：根據病史及臨床表現，結合HCG連續測定，葡萄胎清除後8周以上，HCG持續陽性，或已降至正常又升高，，結合臨床表現，可診斷為侵蝕性葡萄胎。組織學診斷在子宮肌層或轉移灶的切片中，有絨毛或絨毛褪變痕跡，可確診為侵蝕性葡萄胎。
4.確定子宮內膜癌的最可靠依據是
A.症狀
B.體徵
C.宮頸刮片
D.分段診斷性刮宮組織病理學檢查
E.經宮頸取宮腔分泌物塗片找癌細胞
答案：D 題解：診斷除根據病史、體徵外，還應作脫落細胞學檢查、宮腔鏡檢查、B超等。，確診需根據分段診刮病理檢查結果明確。
5.女，45歲，接觸性出血20天，白帶米湯樣，有惡臭，宮頸Ⅱ度糜爛，有4cm3的質地脆贅生物，易出血。子宮大小正常，觸診及雙附件(-)。最可能的診斷是
A.子宮頸息肉
B.宮頸糜爛
C.子宮頸癌
D.子宮頸結核
E.宮頸絨癌
答案：C 題解：子宮頸癌最早出現的臨床症狀為接觸性出血，發生在性交後或婦檢後出血，以後可能有月經間期或絕經後少量斷續出血，，晚期流血量增多。白帶最初量少，隨病情進展，癌組織壞死、感染，產生大量米湯樣惡臭白帶。晚期患者病變累及盆壁、神經，可出現腰骶、下腹部或坐骨神經痛。長期或大量出血，可發生貧血、惡病質;侵犯膀胱可出現尿頻、排尿困難，侵犯直腸可有腹瀉、裡急後重等症狀。檢查發現宮頸贅生物。
6.女性生殖器最常見的惡性腫瘤是
A.子宮頸癌
B.子宮內膜癌
C.輸卵管癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案：A 題解：子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，病因尚未完全明瞭，有資料顯示與早婚、早育、多產、性生活紊亂、宮頸糜爛及某些病毒感染有關。
7.子宮肌瘤臨床分類標準為
A.按臨床症狀嚴重程度分類
B.按查體所見子宮肌瘤大小分類
C.按子宮肌瘤的數目分類
D.按子宮肌瘤與子宮內膜的關係分類
E.按肌瘤與子宮肌層的關係分類
答案：E 題解：根據肌瘤與子宮肌壁的關係可分三類。1.肌壁間肌瘤位於子宮肌壁內，周圍均被肌層包圍，，最常見，佔 60%～70%.2.漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長，突起在子宮表面，佔20%～30%。3.黏膜下肌瘤向子宮黏膜方向生長，突出於子宮腔，僅由黏膜層覆蓋佔10%。
8.卵巢腫瘤最常見的併發症是
A.囊腫破裂
B.感染
C.蒂扭轉
D.惡性變
E.腫瘤遠處轉移
答案：C 題解：卵巢腫瘤的併發症有：蒂扭轉、破裂、感染、惡變，其中蒂扭轉是最常見的併發症。也是常見的婦科急腹症。
9.患者，女，26歲，G1P0，因患葡萄胎住院治療50天，經清宮後行各項必要化驗，均在正常範圍，出院，出院後下一步處理是
A.出現異常情況再隨診
B.定期做陰道細胞塗片檢查
C.定期複查血HCG
D.定期做胸部X線片
E.出院後休息半年可再繼續妊娠
答案：C 題解：葡萄胎排出後，仍有惡變的可能，故應定期隨訪，至少2年。葡萄胎清除後，，每週查血或尿HCG1次，陰性後每2周複查1次，然後每月1次持續半年，半年後改為3個月1次，第2年起改為每半年1次，共隨訪2年。
10.★惡性卵巢腫瘤的主要轉移途徑 A.直接侵犯和腹腔種植
B.腹腔種植
C.淋巴轉移
D.血行轉移
E.血行與淋巴轉移為主
答案：A 題解：惡性卵巢腫瘤的主要轉移途徑為直接侵犯和腹腔種植，也可發生血行轉移。
11.54歲，絕經一年，不規則陰道出血伴漿液血性白帶1月餘。婦科檢查：陰道內無異常，宮頸光滑，子宮體略大，質軟，雙附件正常。此患者最可能的診斷是
A.更年期功能失調性子宮出血
B.子宮頸癌
C.子宮內膜癌
D.子宮肉瘤
E.輸卵管癌
答案：C 題解：陰道流血為子宮內膜癌最主要的症狀，常發生在絕經後又出現不規則陰道流血，血量一般不多，，未絕經者表現為經量增多、經期延長或經間期出血。陰道排液早期多為漿液性或漿液血性白帶。晚期併發感染則為膿性或膿血性分泌物，伴惡臭。
