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2017年臨床執業醫師備考鞏固習題

執業醫師 閱讀(1.76W)

距離2017年執業醫師考試還有一段時間,下面是本站小編為大家整理的2017年臨床執業醫師備考鞏固習題,供大家參考借鑑!

2017年臨床執業醫師備考鞏固習題

1、 正常妊娠的生理改變,下列哪項正確

A.血漿蛋白降低

B.促性腺激素增加

C.醛固酮降低

D.皮質醇降低

E.甲狀腺素降低

標準答案: a

2、 妊娠期的子宮變化,正確的是

A.足月妊娠時子宮血流量增加300-500ml

B.子宮肌壁厚度由非孕時的1cm至足月時增加1倍

C.妊娠期間Braxton-Hicks 收縮時宮內壓力為25mmHg

D.子宮肌細胞肥大,胞漿內充滿具有收縮活性的肌動蛋白與肌漿球蛋白

E.足月妊娠子宮血流量70%-75%供應胎盤,20%-25%供應子宮蛻膜層

標準答案: d

3、 妊娠期母體心血管系統的變化,正確的是

A.心臟向左下方移位

B.孕婦心搏量對活動的反應與非孕期相同

C.孕婦心臟聽診聞及收縮期雜音可診斷心臟異常

D.收縮壓無明顯變化,舒張壓稍偏低

E.下肢靜脈壓無明顯變化

標準答案: d

4、 早孕診斷,下列哪項是錯誤的

A.子宮增大變軟,呈球形

B.陰道及宮頸呈紫藍色

C.黑格徵陽性

D.黃體酮試驗陽性

E.尿妊反陽性

標準答案: c

5、 在孕婦腹壁上聽診,與胎心率一樣的音響是

A.腹主動脈雜音

B.臍帶雜音

C.子宮雜音

D.胎動雜音

E.胎盤血流雜音

A 標準答案: b

6、 女,35歲,不規則陰道流血2個月。婦科檢查發現陰道壁上有一紅色結節。病理檢查見大量血塊和壞死組織中散在一些異形的滋養細胞團,無絨毛結構。應診斷為( )

A.侵襲性葡萄胎

B.宮頸癌

C.絨毛膜癌

D.子宮內膜癌

E.水泡狀胎塊

標準答案: c

7、 46歲婦女,人工流產後3個月,陰道中等量流血2周,尿妊娠試驗(+),子宮稍大,稍軟,胸片見雙肺散在粟粒狀陰影,診斷為 ( )

A葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.吸宮不全

E.合體細胞性子宮內膜炎

標準答案: c

8、 女,60歲,絕經5年,反覆陰道流血3次,量中等。平時白帶少許。首先考慮的診斷是 ( )

A.輸卵管癌

B.子宮內膜癌

C.宮頸癌

D.子宮內膜炎

E.老年性陰道炎

標準答案: b

9、 右卵巢動脈是從哪條動脈分支來的( )

A.髂內動脈

B.髂外動脈

C.腎動脈

D.腹主動脈

E.髂總動脈

標準答案: d

10、 關於子宮內膜的週期性變化,下列說法不正確的是:( )

A.增生早期腺上皮呈正方形或低柱狀,間質緻密,間質中小動脈較直且壁薄;

B.增生中期腺上皮增生活躍,間質細胞呈星狀,並相互結合呈網狀,小動脈略成彎曲狀;

C.分泌早期腺上皮細胞核下開始出現含糖元的小泡,間質水腫,螺旋小動脈繼續增生;

D.分泌中期內膜呈鋸齒狀,水平細胞內糖元溢入腺體;

E.分泌晚期子宮內膜呈海綿狀,表面水平細胞下的間質分化為肥大的蛻膜樣細胞。

標準答案: b

11、 正常妊娠38周時羊水量為:( )

A.400ml

B.600ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

標準答案: c

12、 分娩中協助胎先露在盆腔中內旋轉的肌肉是:( )

A.子宮平滑肌

B.會陰淺橫肌

C.會陰深橫肌

D.肛門括約肌

E.盆底肛提肌

標準答案: e

13、 關於枕先露的分娩機轉正確的是:( )

A.胎頭進入骨盆入口時以枕下前囟徑銜接

B.胎頭降至骨盆底時開始俯屈

C.胎頭在中骨盆進行內旋轉

D.宮縮和腹壓促使胎頭仰伸

E.分娩過程中胎頭呈持續性下降

標準答案: b

14、 妊娠期高血壓綜合徵的基本病變是:( )

A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統平衡失調

B.慢性彌散性血管內凝血

C.血液高度濃縮

D.水鈉嚴重瀦留

E.全身小動脈痙攣

標準答案: e

15、 關於前置胎盤哪項是正確的:( )

A.先期待療法後考慮終止妊娠

B.多表現為無痛性反覆陰道出血

C.易發生產後出血,為軟產道損失所致

D.貧血程度與陰道出血量不成正比

E.子宮堅硬壓痛,宮底逐漸升高胎心不清

標準答案: b

16、 切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮肌壁深肌層內有大量的異型滋養葉細胞浸潤,並有絨毛結構,應診斷為:( )

A 水泡狀胎塊

B 子宮內膜癌

C 侵襲性葡萄胎

D 絨毛膜癌

E 子宮頸癌

標準答案: c

17、 應用抗癌藥物療效最佳的是:( )

A 原發性卵巢癌

B 卵巢轉移癌

C 子宮頸癌

D 子宮內膜癌

E 絨毛膜癌

標準答案: e

18、 月經量多或經期延長但週期基本正常,應首先考慮:( )

A 子宮內膜癌

B 子宮頸癌

C 子宮肌瘤

D 無排卵性功能性子宮出血

E 宮頸息肉

標準答案: c

19、 30歲女性,繼發不孕伴痛經2年。婦科檢查:宮頸光滑,子宮後位,正常大小,粘連固定,經陰道後穹窿捫及觸痛結節。應考慮的診斷為:( )

A 慢性盆腔炎

B 子宮內膜異位症

C 卵巢癌

D 子宮腺肌病

E 盆腔淤血癥

標準答案: b

20、 關於不孕症的病因,下列哪項不符合:( )

A 先天性無陰道

B 子宮內膜炎

C 輸卵管炎

D 漿膜下子宮肌瘤

E 多囊卵巢綜合徵

標準答案: d

21、 下列的骨盆測量值哪項正常?

A. 髂前上棘間徑22cm

B. 髂嵴間徑24cm

C. 骶恥外徑16cm

D. 骶恥內徑12cm

E. 坐骨結節間徑7.5cm

標準答案: d

22、 分娩中協助胎先露在盆腔中內旋轉的肌肉是

A 子宮平滑肌

B 會陰淺橫肌

C 會陰深橫肌

D 肛門括約肌

E 盆底肛提肌

標準答案: e

23、 關於枕先露的分娩機轉正確的是

A 胎頭進入骨盆入口時以枕下前囟徑銜接

B 胎頭降至骨盆底時開始俯屈

C 胎頭在中骨盆進行內旋轉

D 宮縮和腹壓促使胎頭仰伸

E 分娩過程中胎頭呈持續性下降

標準答案: b

24、 新生兒娩出後首先應

A 斷臍

B 擦洗新生兒面部

C 清理呼吸道

D 刺激新生兒足部

E 抓緊娩出胎盤及胎膜

標準答案: c

25、 女,35歲,不規則陰道流血2個月。婦科檢查發現陰道壁上有一紅色結節。病理檢查見大量血塊和壞死組織中散在一些異形的滋養細胞團,無絨毛結構。應診斷為

A 侵襲性葡萄胎

B 宮頸癌

C 絨毛膜癌

D 子宮內膜癌

E 水泡狀胎塊

標準答案: c

26、 46歲婦女,人工流產後3個月,陰道中等量流血2周,尿妊娠試驗(+),子宮常大,稍軟,胸片見雙肺散在粟粒狀陰影,診斷為

A 葡萄胎

B 侵蝕性葡萄胎

C 絨毛膜癌

D 吸宮不全

E 合體細胞性子宮內膜炎

標準答案: c

27、 30歲女性,繼發不孕伴痛經2年。婦科檢查:宮頸光滑,子宮後位,正常大小,粘連固定,經陰道後穹窿捫及觸痛結節。應診斷為

A 慢性盆腔炎

B 子宮內膜異位症

C 卵巢癌

D 子宮腺肌病

E 盆腔淤血癥

標準答案: b

28、 子宮內膜癌首選的.治療方法是:( )

A 手術治療

B 手術、放射聯合治療

C 放射治療

D 激素治療

E 化學治療

標準答案: a

29、 切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮肌壁深肌層內有大量的異型滋養葉細胞浸潤,並有絨毛結構,應診斷為:( )

A 水泡狀胎塊

B 子宮內膜癌

C 侵襲性葡萄胎

D 絨毛膜癌

E 子宮頸癌

標準答案: c

30、 晚期卵巢癌的首選治療方法是:( )

A 腫瘤切除術

B 腫瘤細胞減滅術+化學療法

C 激素治療

D 化學治療

E 放射治療

標準答案: b

31、 近年女性生殖系統惡性腫瘤中死亡率最高的是:( )

A 子宮頸癌

B 外陰癌

C 惡性滋養葉細胞腫瘤

D 子宮內膜癌

E 卵巢癌

標準答案: e

32、 分泌雌激素的卵巢惡性腫瘤是:( )

A 未成熟型畸胎瘤

B 漿液性囊腺癌

C 子宮內膜樣癌

D 顆粒細胞瘤

E 原發性絨癌

標準答案: d

33、 應用抗癌藥物療效最佳的是:( )

A 原發性卵巢癌

B 卵巢轉移癌

C 子宮頸癌

D 子宮內膜癌

E 絨毛膜癌

標準答案: e

34、 女,35歲,不規則陰道流血2個月。婦科檢查發現陰道壁上有一紅色結節。病理檢查見大量血塊和壞死組織中散在一些異形的滋養細胞團,無絨毛結構。應診斷為

A 侵襲性葡萄胎

B 宮頸癌

C 絨毛膜癌

D 子宮內膜癌

E 水泡狀胎塊

標準答案: c

35、 46歲婦女,人工流產後3個月,陰道中等量流血2周,尿妊娠試驗(+),子宮稍大,稍軟,胸片見雙肺散在粟粒狀陰影,診斷為

A 葡萄胎

B 侵蝕性葡萄胎

C 絨毛膜癌

D 吸宮不全

E 合體細胞性子宮內膜炎

標準答案: c

36、 女,60歲,絕經5年,反覆陰道流血3次,量中等。平時白帶少許。首先考慮的診斷是

A 輸卵管癌

B 子宮內膜癌

C 宮頸癌

D 子宮內膜炎

E 老年性陰道炎

標準答案: b

37、 關於產後出血的預防,下列哪項是錯誤的

A 對具有較高產後出血危險的產婦做好及早處理的準備工作,如配血

B 第一產程要避免產婦過度疲勞

C 第二產程要指導產婦適時及正確使用腹壓

D 雙胎妊娠,在第一胎肩部娩出後應肌注麥角新鹼0.2mg

E 產後2小時內在產房觀察宮縮及陰道出血情況

標準答案: d

38、 經陰道分娩時,為預防產後出血,靜注麥角新鹼應在

A 胎頭撥露陰脣後聯合緊張時

B 胎頭已著冠時

C 胎兒娩出時

D 胎頭或胎肩娩出時

E 胎盤娩出時

標準答案: d

39、 經產婦,臨產16小時,已破水。宮縮強,自覺右下腹部壓痛,左枕前位,先露高浮,胎心150次/分,宮口開大2cm,排尿困難。最可能的診斷是

A. 子宮破裂

B. 先兆子宮破裂

C. 胎盤早剝

D. 忽略性橫位

E. 臍帶脫垂

標準答案: b

40、 胎盤滯留病人,行人工剝離胎盤術,產後4天,體溫38℃,子宮輕壓痛,惡露量多、臭。最可能的診斷為

A. 產褥病率

B. 盆腔內血栓性靜脈炎

C. 產後下肢血栓性靜脈炎

D. 輕型子宮內膜炎、子宮肌炎

E. 急性盆腔結締組織炎

標準答案: d