導語：安徽省辦公廳關於進一步加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設的意見內容如下文所示，需要了解詳細資訊的小夥伴請看下文。
各市、各部門、各直屬機構：
為深化醫藥衛生體制改革，進一步加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設，切實提高基層醫療衛生服務水平，經政府同意，提出如下意見：
一、指導思想和總體要求
(一)指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，全面落實全國和省衛生與健康大會要求，以增強基層醫療衛生機構服務能力為出發點， 以增進人民群眾獲得感為落腳點，遵循醫療衛生人才成長規律，創新基層醫療衛生人才培養、引進、使用、管理、考核機制，全面加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設，不斷提高人民群眾健康水平。
(二)總體要求。基層醫療衛生人才數量基本滿足醫療衛生服務需要，人才結構進一步優化，醫務人員職業道德、專業水平和服務能力全面提升，職業發展空間不斷拓展。人才評價、使用、激勵等體制機制取得突破，管理更加科學規範，逐步建成一支醫德高尚、業務精湛、結構合理、充滿活力的高素質基層醫療衛生人才隊伍。
二、完善人才隊伍補充機制
(三)改進人員公開招聘辦法。探索建立縣招鄉用的靈活用人機制。在縣域內鄉鎮衛生院(社群衛生服務中心)總崗位結構比例範圍內，對具有醫藥衛生類大專以上學歷或執業(助理)醫師資格的人員，由醫療衛生機構或醫共體牽頭單位根據業務發展和實際服務需要，提出用人需求，由縣衛生計生部門負責制定招聘方案，按照公開公平公正原則統一組織招聘，招聘方案及結果按程式報同級人力資源社會保障部門備案。鄉鎮衛生院(社群衛生服務中心)招聘初級專業技術崗位人員，年齡放寬至40週歲;招聘中、高階專業技術崗位人員，年齡放寬至45週歲。同等條件下，中心衛生院對具有執業助理醫師以上資格、普通衛生院對具有鄉村執業助理醫師以上資格的鄉村醫生優先招聘。
(四)有效解決艱苦邊遠地區“招人難”問題。艱苦邊遠鄉鎮(國家級、省級扶貧開發工作重點縣和皖北地區、大別山革命老區所屬縣除城關鎮以外的鄉鎮)衛生院可以拿出不超過本縣鄉鎮衛生院招聘計劃的30%，面向本縣、本市戶籍人員招聘。通過此種方式招聘的人員，在所聘崗位服務滿3年後可以流動(連續3個月及以上的培訓時間不計算在內)。建立引進人才綠色通道，對中心衛生院引進醫藥衛生類本科以上學歷或執業醫師資格、一般鄉鎮衛生院引進醫藥衛生類大專以上學歷或執業助理醫師資格人才的，可簡化程式，採取直接考察等方式招聘，結果在所在縣(市、區)政府入口網站公示。
(五)大力實施醫療衛生人員專項補充工程。根據國家統一部署，積極擴大農村訂單定向免費醫學生培養和全科醫生特設崗位招聘規模，完善就業、履約、激勵等管理措施。鼓勵有條件的地區實施面向村衛生室免費定向培養3年制高職醫學生培養計劃，由縣(市、區)根據村衛生室未來3年空缺崗位數提出委培生的數量和學歷需求。從本地生源招生，所需資金由當地政府統籌解決，省級根據情況，適當給予支援。繼續實施招募醫藥類高校畢業生和執業醫師到鄉鎮衛生院工作的政策。
三、加大人才隊伍培養力度
(六)加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生人才培養。有計劃、有步驟對基層醫療衛生機構人員開展全科醫生培訓，合理設定基層醫療衛生機構全科醫生高、中級崗位比例。符合條件的基層在崗執業(助理)醫師，安排到規範化培養基地進行1-2年的全科培訓;統一招聘的醫學本、專科畢業生，分期分批進行全科醫生培訓;新招聘的執業醫師或執業助理醫師，聘用單位應優先安排全科醫生轉崗培訓;農村定向免費培養本科生，按照住院醫師規範化培訓相關政策進行為期3年的全科醫生規範化培養。上述培訓合格並取得執業(助理)醫師資格的，按規定註冊為全科醫師或助理全科醫生。到艱苦邊遠鄉鎮衛生院工作的農村定向專科畢業生，可按計劃安排到助理全科醫生培訓基地進行2年臨床技能和公共衛生培訓，取得執業助理醫師資格後在簽約單位註冊為助理全科醫師。農村定向免費培養本、專科生應按規定在簽約單位服務滿規定年限，培訓時間計算在服務年限內(延期培訓時間不計算在內)。
(七)支援基層在崗醫生提升學歷層次和接受拓展培訓。加大基層在崗醫生培訓力度，由縣衛生計生部門會同相關部門制定專門培訓計劃。鼓勵基層在崗醫生通過參加符合執業准入政策的高等教育，提升學歷層次，符合條件後參加相應執業醫師考試合格者，所在單位可給予適當學費補貼。為大專以上學歷的鄉村醫生提供到大醫院培訓進修的機會，到村衛生室工作的醫學本、專科畢業生優先參加住院醫師規範化(助理全科醫生)培訓。
四、深化編制、崗位和聘用制度改革
(八)建立縣管鄉用編制“週轉池”。在縣域範圍內逐步建立基層醫療衛生機構編制動態調整機制，在總量限定範圍內，根據基層醫療衛生機構的服務人口、工作量、專業結構調整、地域差異等變化情況，由衛生計生部門提出動態調整各鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心編制數方案，報編制部門備案後執行。著力解決基層醫療衛生機構人才不足和引進人才難的問題，盤活鄉鎮衛生院存量編制，提高使用效益，按照“動態調整、週轉使用、人編捆綁、人走編收”的原則，探索建立人員縣管鄉用的鄉鎮衛生院編制“週轉池”制度。
(九)完善崗位管理調控機制。專業技術上一級崗位有空缺的，可視情調劑到下一級崗位聘用;不同層級內高等級崗位有空缺的.，可用於該層級低等級崗位聘用。調劑上一級崗位空缺額要保持合理比例，以保證基層醫療衛生人才隊伍的合理梯次，滿足高層次和緊缺專業人才引進需求。現有人員結構比例已經超過核准的崗位結構比例的，通過自然減員、調出、低聘或解聘等辦法，逐步達到規定的結構比例;對超結構比例嚴重的單位，可採取“退二聘一”的辦法實施調控。
(十)嚴格執行認定備案制度。進一步規範崗位聘用程式，鄉鎮衛生院(社群衛生服務中心)提出擬聘崗位意見，經縣(市、區)衛生計生部門稽核，報同級人力資源社會保障部門認定備案。鄉鎮衛生院(社群衛生服務中心)自主辦理崗位聘用手續(下發聘文)，簽訂聘用合同。聘任起算時間為按照人事管理許可權集體研究決定之日，聘任次月兌現相應崗位待遇。訂單定向免費本專科醫學生培養納入備案管理，由縣級衛生計生部門提出需求，報同級人力資源社會保障、編制、財政部門備案，報省教育行政部門列入省招生計劃。訂單定向免費本專科畢業生報到後，按程式辦理崗位聘用手續，簽訂聘用合同。聘任起算時間為報到之日，當月兌現相應崗位工資待遇。
五、完善人才評價和醫療衛生機構績效考核機制
(十一)完善符合基層特點的人才評價標準。突出以品德、能力、業績和貢獻為主的評價導向，提高履行崗位職責能力、工作業績、工作年限等評價權重。基層醫療衛生專業技術人員申報副高及以下專業技術職稱資格時，對論文、科研等不作硬性要求，可用能夠體現專業技術工作業績和水平的工作總結、病案、專題等替代。職稱外語和計算機應用能力不作要求，可以作為繼續教育內容之一，專業技術人員自主自願選擇參加考試成績合格者，一次性折算繼續教育學時，其中職稱外語考試合格登記45學時，計算機應用能力考試合格每個模組登記15學時。
(十二)改進職稱評價方式。探索引入第三方機構評價，依託公共人才服務機構、行業協會等，建立以同行評價為基礎的評價機制。對在鄉鎮基層單位工作的醫療衛生崗位專業技術人員，申報高階職稱時，高階評審委員會可單獨分組評審。加強職稱評價全過程監督，提高評價質量和公信力。
(十三)開展“定向評價、定向使用”職稱評聘試點。對經市以上人力資源社會保障部門批准試點的基層單位，高階專業技術崗位實行總量控制、比例單列，不佔各地專業技術高階結構比例。經定向評價取得高階職稱的人員，在同級基層醫療衛生單位內適用，由用人單位內部管理和使用，可不佔本單位專業技術崗位結構比例。縣級醫療衛生人員晉升上一級職稱的，須到鄉鎮衛生院(社群衛生服務中心)脫崗服務累計滿1年或連續服務滿半年。完善崗位聘用、工資待遇、離開基層後資格轉評確認等具體管理辦法。
(十四)推進職稱評審與崗位聘用的有機結合。醫療衛生專業技術人員申報評聘上一級專業技術資格，在核定的崗位結構比例內，按照公開、平等、競爭、擇優的原則，由單位考核推薦，推進基層衛生專業技術資格申報與崗位聘用的有機結合。探索以縣(市、區)為單位，對鄉鎮衛生院(社群衛生服務中心)崗位進行集中設定的新機制，促進縣域醫共體內人才合理配置與流動。
(十五)完善鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心崗位績效考核分配辦法。主要考核崗位(人員)服務數量和質量、合理用藥、公共衛生服務任務完成情況、服務態度、加班值班、突發事件應對、群眾滿意度等，考核結果與個人收入掛鉤。基層醫療衛生機構醫療收支結餘和有償簽約服務收入可用於人員獎勵。落實院長(主任)分配自主權，建立多勞多得、優績優酬、激發活力的基層醫務人員收入分配機制，鼓勵基層醫務人員為簽約服務物件提供連續協同的健康服務。
六、積極營造人才隊伍建設的良好環境
(十六)加強組織領導。各級各相關部門要切實加強對基層醫療人才隊伍建設工作的領導，把人才隊伍建設作為基層醫療衛生事業重要的基礎工作抓實抓好。建立基層醫療衛生人才工作組織領導體制和工作推動機制，充分發揮統籌協調作用，緊扣任務目標，細化工作方案，強化政策落實。
(十七)注重協調配合。完善部門溝通協調機制，形成責權明確、分工協作、齊抓共管的工作格局。衛生計生、編制、財政、人力資源社會保障等部門加強協調配合，充分發揮職能作用，積極破解基層醫療衛生機構人才隊伍建設中遇到的突出矛盾和問題。
(十八)完善保障措施。將基層醫療衛生系統人才隊伍建設特別是本土人才培養、高層次人才引進等納入各地發展規劃，制定完善的政策措施，進一步發揮現有人才專項資金的作用，改善工作設施和生活條件，為基層人才提供基本保障條件，促進基層醫療衛生服務水平不斷提升。
2017年1月24日
