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2017年執業藥師藥物化學高頻考點

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執業藥師資格考試報名時間一般在每年的7-8月份左右,具體時間由當地 人事考試中心公佈。今天應屆畢業生小編為大家搜尋整理了2017年執業藥師藥物化學高頻考點,希望對大家有所幫助。

2017年執業藥師藥物化學高頻考點

  藥物的生物轉化和藥學研究

  基本概念:

研究藥物代謝的目的是瞭解藥物在體內活化、去活化,解毒或產生毒性的過程

指導:①合理的藥物設計,②合理用藥,③理解藥物相互作用

一、藥物的生物轉化對臨床合理用藥的指導

1.藥物的口服利用度

首過效應使生物利用度降低

2.合併用藥—— 藥物的相互作用

相互作用來自兩個方面:

(1)化學性質之間的相互作用

(2) 代謝過程中酶的作用對另一個藥物的影響

①酶抑制劑

使合用的藥物代謝減慢、血藥濃度增加,活性增加,毒性增加

如 西米替丁是酶抑制劑,使華法林、苯妥英鈉、氨茶鹼、苯巴比妥、地西泮、普萘洛爾、合用使毒性增加,宜選用雷尼替丁和法莫替丁

②酶誘導劑 反之

如 苯巴比妥是酶誘導劑,使洋地黃毒苷、氯丙嗪、苯妥英鈉、地塞米松等代謝增加,半衰期縮短

3.給藥途徑

有高首過效應的藥物,改變給藥途徑,如美昔他酚將口服改為直腸給藥

4.解釋藥物產生毒副作用的原因

如抗癲癇藥丙戊酸的代謝產物引起致畸毒性

二、藥物的生物轉化在藥物研究中的應用

1.前藥原理

①什麼是前藥:

是指一些無藥理活性的化合物,在體內經代謝生物轉化或化學途徑轉化為有活性的藥物

②前藥修飾的目的

前藥修飾是藥效潛伏化的一種方法,克服先導化合物的種種不良特點或性質

③前藥修飾的主要用途:

增加藥物溶解度;改善藥物吸收和分佈;增加藥物穩定性;減低毒性或不良反應;延長藥物作用時間;消除藥物不適宜性質

④前藥的修飾方法:

通常方法:將原藥與某種無毒化合物(暫時轉運基團)用共價鍵連線

(1)成酯修飾

(2)成醯胺修飾

(3)成亞胺或其他活性基團的修飾

2.硬藥和軟藥原理

① 什麼是硬藥:具有活性,但不發生代謝或化學轉化的'藥物,很難消除

② 什麼是軟藥:具有治療活性,在體內作用後,經預料的和可控制的代謝轉變成無活性和無毒性物質的藥物,可減少毒性

例:抗真菌藥

氯化十六烷基吡啶鎓

③ 軟藥與前藥區別:

軟藥: 有活性,代謝失活為無活性的代謝物

前藥: 無活性,代謝活化為有活性的藥物

 藥物的化學結構修飾

基本概念:

1.結構修飾是僅對某些官能團進行結構改變。

結構改造和優化:用化學的原理改變藥物的結構。

2.目的是改變藥代動力學性質,提高活性、降低毒性、方便應用。

  第一節 藥物化學結構修飾對藥效的影響

藥物結構修飾的影響共7方面

(克服種種缺點)

七個標題及標題下的舉例(各章中有的例子)

一、改善藥物的吸收效能

例:氨苄西林口服吸收差,羧基製成匹氨西林

二、延長藥物的作用時間

例:氟奮乃靜羥基製成庚酸酯或癸酸酯

三、增加藥物對特定部位作用的選擇性

例:氮芥引入苯丙氨酸製成美法侖,使其較多地富集於腫瘤組織中

美法侖

氟尿嘧啶製成去氧氟尿苷

四、降低藥物的毒副作用

例:阿司匹林製成貝諾酯

五、提高藥物的穩定性

前列腺素E2不穩定,製成乙二醇縮酮,同時將羧基酯化(注:考綱無此藥)

六、改善藥物的溶解效能

雙氫青蒿素製成青蒿琥酯

七、消除不適宜的製劑性質

苦味、不良氣味

例:克林黴素製成磷酸酯,解決疼痛,棕櫚酸酯解決味苦

克林黴素

  藥物化學結構修飾的常用方法

一、酯化和醯胺化

1.具有羧酸基(-COOH) 的藥物的修飾:

例:貝諾酯

既是羧基酯化,又是羥基酯化