執業藥師資格考試報名時間一般在每年的7-8月份左右,具體時間由當地 人事考試中心公佈。今天應屆畢業生小編為大家搜尋整理了2017年執業藥師藥物化學高頻考點,希望對大家有所幫助。
藥物的生物轉化和藥學研究
基本概念:
研究藥物代謝的目的是瞭解藥物在體內活化、去活化,解毒或產生毒性的過程
指導:①合理的藥物設計,②合理用藥,③理解藥物相互作用
一、藥物的生物轉化對臨床合理用藥的指導
1.藥物的口服利用度
首過效應使生物利用度降低
2.合併用藥—— 藥物的相互作用
相互作用來自兩個方面:
(1)化學性質之間的相互作用
(2) 代謝過程中酶的作用對另一個藥物的影響
①酶抑制劑
使合用的藥物代謝減慢、血藥濃度增加,活性增加,毒性增加
如 西米替丁是酶抑制劑,使華法林、苯妥英鈉、氨茶鹼、苯巴比妥、地西泮、普萘洛爾、合用使毒性增加,宜選用雷尼替丁和法莫替丁
②酶誘導劑 反之
如 苯巴比妥是酶誘導劑,使洋地黃毒苷、氯丙嗪、苯妥英鈉、地塞米松等代謝增加,半衰期縮短
3.給藥途徑
有高首過效應的藥物,改變給藥途徑,如美昔他酚將口服改為直腸給藥
4.解釋藥物產生毒副作用的原因
如抗癲癇藥丙戊酸的代謝產物引起致畸毒性
二、藥物的生物轉化在藥物研究中的應用
1.前藥原理
①什麼是前藥:
是指一些無藥理活性的化合物,在體內經代謝生物轉化或化學途徑轉化為有活性的藥物
②前藥修飾的目的
前藥修飾是藥效潛伏化的一種方法,克服先導化合物的種種不良特點或性質
③前藥修飾的主要用途:
增加藥物溶解度;改善藥物吸收和分佈;增加藥物穩定性;減低毒性或不良反應;延長藥物作用時間;消除藥物不適宜性質
④前藥的修飾方法:
通常方法:將原藥與某種無毒化合物(暫時轉運基團)用共價鍵連線
(1)成酯修飾
(2)成醯胺修飾
(3)成亞胺或其他活性基團的修飾
2.硬藥和軟藥原理
① 什麼是硬藥:具有活性,但不發生代謝或化學轉化的'藥物,很難消除
② 什麼是軟藥:具有治療活性,在體內作用後,經預料的和可控制的代謝轉變成無活性和無毒性物質的藥物,可減少毒性
例:抗真菌藥
氯化十六烷基吡啶鎓
③ 軟藥與前藥區別:
軟藥: 有活性,代謝失活為無活性的代謝物
前藥: 無活性,代謝活化為有活性的藥物
藥物的化學結構修飾
基本概念:
1.結構修飾是僅對某些官能團進行結構改變。
結構改造和優化:用化學的原理改變藥物的結構。
2.目的是改變藥代動力學性質,提高活性、降低毒性、方便應用。
第一節 藥物化學結構修飾對藥效的影響
藥物結構修飾的影響共7方面
(克服種種缺點)
七個標題及標題下的舉例(各章中有的例子)
一、改善藥物的吸收效能
例:氨苄西林口服吸收差,羧基製成匹氨西林
二、延長藥物的作用時間
例:氟奮乃靜羥基製成庚酸酯或癸酸酯
三、增加藥物對特定部位作用的選擇性
例:氮芥引入苯丙氨酸製成美法侖,使其較多地富集於腫瘤組織中
美法侖
氟尿嘧啶製成去氧氟尿苷
四、降低藥物的毒副作用
例:阿司匹林製成貝諾酯
五、提高藥物的穩定性
前列腺素E2不穩定,製成乙二醇縮酮,同時將羧基酯化(注:考綱無此藥)
六、改善藥物的溶解效能
雙氫青蒿素製成青蒿琥酯
七、消除不適宜的製劑性質
苦味、不良氣味
例:克林黴素製成磷酸酯,解決疼痛,棕櫚酸酯解決味苦
克林黴素
藥物化學結構修飾的常用方法
一、酯化和醯胺化
1.具有羧酸基(-COOH) 的藥物的修飾:
例:貝諾酯
既是羧基酯化,又是羥基酯化