最佳選擇題
1、僅作為吸入給藥的平喘藥是
A、沙丁胺醇
B、特布他林
C、布地奈de
D、沙美特羅
E、氨溴索
2、下述藥物中長期使用易產生耐受性的是
A、M受體拮抗劑
B、白三烯受體阻斷劑
C、β2受體激動劑
D、磷酸二酯酶抑制劑
E、吸入用糖皮質激素
3、緩解輕、中度急性哮喘症狀應首選
A、沙丁胺醇
B、沙美特羅
C、異丙託溴銨
D、孟魯司特
E、普萘洛er
4、口服存在首關效應的藥物是
A、溴已新
B、氨溴索
C、乙醯半胱氨酸
D、羧甲司坦
E、厄多司坦
5、下述藥物中可導致新生兒的戒斷症狀和呼吸抑制的是
A、沙丁胺醇
B、可待因
C、布地奈de
D、沙美特羅
E、氨溴索
6、下述藥物中使用後應避免從事高空作業、駕駛汽車等有危險性的機械操作的是
A、沙丁胺醇
B、苯丙哌林
C、孟魯司特
D、噻託溴銨
E、氨溴索
7、具有鎮咳作用的藥物是
A、右美沙芬
B、酮替芬
C、溴已新
D、乙醯半胱氨酸
E、氨茶鹼
8、屬於嗎f的前藥，過量或長期使用易產生成癮性的是
A、可待因
B、右美沙芬
C、氨溴索
D、苯丙哌林
E、溴已新
9、下述屬於非依賴型中樞性鎮咳藥的是
A、可待因
B、右美沙芬
C、氨溴索
D、苯丙哌林
E、溴己新
10、吸入給藥的方式不包括
A、定量氣霧劑吸入
B、乾粉吸入
C、持續霧化吸入
D、貯霧器連續壓力定量氣霧劑
E、液化吸入
參考答案：
1、【正確答案】 D
【答案解析】
沙美特羅用於防治支氣管哮喘，包括夜間哮喘和運動引起的支氣管痙攣;與支氣管擴張劑和吸入性糖皮質激素合用，用於哮喘等可逆性阻塞性氣道疾病。僅適用於吸入給藥。
【該題針對“平喘藥——β2受體激動劑”知識點進行考核】
2、【正確答案】 C
【答案解析】
β2受體激動劑久用易產生耐受性。
【該題針對“平喘藥——β2受體激動劑”知識點進行考核】
3、【正確答案】 A
【答案解析】
β2受體激動劑是控制哮喘急性發作的首選藥。β2受體激動劑主要通過呼吸道平滑肌和肥大細胞等細胞膜表面的受體，啟用腺苷酸環化酶，使細胞內的環磷腺苷含量增加，遊離減少，從而鬆弛支氣管平滑肌，減少肥大細胞和嗜鹼粒細胞脫顆粒和介質的釋放，降低微血管的`通透性，增加氣道上皮纖毛的擺動等，緩解哮喘症狀。
【該題針對“平喘藥——β2受體激動劑”知識點進行考核】
4、【正確答案】 C
【答案解析】
乙醯半胱氨酸分子中所含的巰基，能使痰液中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂，並使膿性痰液中DNA的纖維斷裂，從而降低痰液的黏滯性，使痰液液化，容易咳出，具有較強的黏痰溶解作用，不僅能溶解白色黏痰，也能溶解膿性痰。口服吸收後，在胃壁和肝臟存在首關效應。
【該題針對“祛痰藥”知識點進行考核】
5、【正確答案】 B
【答案解析】
可待因為啊片生物鹼之一，抑制延腦咳嗽中樞，鎮咳作用強而迅速，鎮咳劑量時不抑制呼吸。適用於無痰劇烈乾咳，對胸膜炎乾咳伴胸痛者尤為適用。多痰者禁用，反覆應用可成癮。故可導致新生兒的戒斷症狀和呼吸抑制，此題選B。
【該題針對“鎮咳藥”知識點進行考核】
6、【正確答案】 B
【答案解析】
外周性鎮咳藥(苯丙哌林)的不良反應：偶見口乾、口渴、胃部燒灼感、睏倦、疲乏、無力、頭暈、嗜睡等(會引起昏睡，故有危險性的機械操作的工作人員是不能使用的)。苯丙哌林口服後可出現一過性口腔和咽喉部麻木感。故選B。
【該題針對“鎮咳藥”知識點進行考核】
7、【正確答案】 A
【答案解析】
右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞而發揮中樞性鎮咳作用。其鎮咳強度與可待因相等或略強，主要用於乾咳。無鎮痛作用。其對映體左旋右美沙芬有鎮痛作用，但無鎮咳作用。口服吸收迅速，在肝臟代謝，治療劑量不抑制呼吸，長期應用未見耐受性和成癮性。
【該題針對“鎮咳藥”知識點進行考核】
8、【正確答案】 A
【答案解析】
可待因系嗎f的3位甲醚衍生物，作用於嗎f受體，選擇性地直接抑制延髓咳嗽中樞，鎮咳作用強而迅速，類似嗎f。可待因還抑制支氣管腺體的分泌，使痰液黏稠，難以咳出。此外，可待因尚具有中樞性鎮痛、鎮靜作用。適用於各種原因引起的劇烈乾咳和刺激性咳嗽(尤其適合於伴有胸痛的劇烈乾咳)、中度以上疼痛時鎮痛、局麻或全麻時鎮靜，具有成癮性。
【該題針對“鎮咳藥”知識點進行考核】
9、【正確答案】 B
【答案解析】
右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞而發揮中樞性鎮咳作用。其鎮咳作用與可待因相當或略強。但無鎮痛、無成癮性和耐受性，治療量不影響呼吸中樞。主要用於無痰乾咳。
【該題針對“鎮咳藥”知識點進行考核】】
10、【正確答案】 E
【答案解析】
吸入給藥，包括定量氣霧劑吸入、乾粉吸入、持續霧化吸入，藥物吸入氣道後直接作用於呼吸道，區域性濃度高且起效迅速，只需較小劑量，全身性不良反應較少。(貯霧器連續壓力定量氣霧劑也是定量氣霧劑吸入的一種)，故選E。
【該題針對“平喘藥——吸入性糖皮質激素”知識點進行考核】
