配伍選擇題
1、A.苯丙哌林
B.右美沙芬
C.可待因
D.地塞米松
E.溴己新
<1>、白日咳嗽為主者宜選用
A B C D E
<2>、夜間咳嗽宜選用
A B C D E
<3>、頻繁、劇烈無痰乾咳宜選用
A B C D E
<4>、伴有較多痰液者宜選用
A B C D E
2、A.異丙託溴銨
B.噴托維林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
<1>、可引起眼睛疼痛不適的是
A B C D E
<2>、可導致口腔念珠菌感染的是
A B C D E
<3>、有鎮咳作用的是
A B C D E
<4>、咳嗽伴有較多痰液時需要合用
A B C D E
3、A.重新檢測茶鹼濃度，增加劑量
B.症狀控制無需加量，調整劑量後重新檢測茶鹼濃度
C.症狀控制且無副作用也應減量
D.症狀控制且無副作用也停止1次用藥，減少50%劑量
E.症狀控制且無副作用也應就診
<1>、茶鹼濃度<5.0μg/ml時的處理是
A B C D E
<2>、茶鹼濃度10～12μg/ml時的處理是
A B C D E
<3>、茶鹼濃度20～24.9μg/ml時的處理是
A B C D E
<4>、茶鹼濃度>30μg/ml時的處理是
A B C D E
4、A.特布他林
B.倍氯米鬆
C.異丙腎上腺素
D.色甘酸鈉
E.氨茶鹼
<1>、通過抑制磷酸二酯酶，減少cAMP降解而發揮平喘作用的藥物是
A B C D E
<2>、抑制過敏介質釋放，主要用於預防哮喘發作的'藥物是
A B C D E
5、A.特布他林
B.福莫特羅
C.異丙託溴銨
D.噻託溴銨
E.氟替卡鬆
<1>、屬於長效β2受體激動劑的是
A B C D E
<2>、屬於短效β2受體激動劑的是
A B C D E
<3>、屬於長效M膽鹼受體阻斷劑的是
A B C D E
<4>、屬於短效M膽鹼受體阻斷劑的是
A B C D E
6、A.進餐時或餐後服藥，可減少對胃腸道的刺激，但吸收減慢
B.可刺激注射部位引起疼痛、紅腫
C.滴速宜慢
D.血漿藥物濃度平穩，不良反應較少
E.半衰期延長
<1>、茶鹼口服宜
A B C D E
<2>、茶鹼緩控釋製劑的特點是
A B C D E
<3>、茶鹼肌內注射
A B C D E
<4>、茶鹼靜脈注射
A B C D E
7、A.有協同作用，可減少糖皮質激素用量
B.增加胃潰瘍機率
C.鉀過度流失
D.血糖升高
E.血壓升高
<1>、糖皮質激素聯用呋塞米可導致
A B C D E
<2>、糖皮質激素聯用非甾體抗炎藥可致
A B C D E
<3>、糖皮質激素聯用白三烯受體阻斷劑可致
A B C D E
<4>、糖皮質激素聯用長效β2受體激動劑可致
A B C D E
8、A.漱口
B.預先應用β2受體激動劑
C.加服鈣劑和維生素D
D.合用抗菌藥物
E.使用鎮咳藥
使用糖皮質激素
<1>、減少口腔真菌繼發感染，應
A B C D E
<2>、預防咳嗽，應
A B C D E
<3>、預防骨質疏鬆症，應
A B C D E
<4>、合併感染且必須使用吸入激素時，應
A B C D E
參考答案：
1、
<1>、【正確答案】 A
【答案解析】
對白日咳嗽為主者宜選用苯丙哌林。
【該題針對“鎮咳藥”知識點進行考核】
<2>、【正確答案】 B
【答案解析】
對夜間咳嗽宜選用右美沙芬，其鎮咳作用顯著，大劑量一次30mg時有效時間可長達8～12h，比相同劑量的可待因作用時間長，故能抑制夜間咳嗽以保證睡眠。
【該題針對“鎮咳藥”知識點進行考核】
<3>、【正確答案】 C
【答案解析】
對頻繁、劇烈無痰乾咳及刺激性咳嗽，可考慮應用可待因，其能直接抑制延腦的咳嗽中樞，鎮咳作用強大而迅速，其強度約為嗎啡的1/4，尤其適用於胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。
【該題針對“鎮咳藥”知識點進行考核】
<4>、【正確答案】 E
【答案解析】
對痰液較多的咳嗽應以祛痰為主，不宜單純使用鎮咳藥，應與祛痰劑合用，以利於痰液排出和加強鎮咳效果。溴已新是祛痰藥，故選E。
【該題針對“鎮咳藥”知識點進行考核】
2、
<1>、【正確答案】 A
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——M膽鹼受體阻斷劑”知識點進行考核】
<2>、【正確答案】 E
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——M膽鹼受體阻斷劑”知識點進行考核】
<3>、【正確答案】 B
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——M膽鹼受體阻斷劑”知識點進行考核】
<4>、【正確答案】 D
【答案解析】
此題考查各類藥物的不良反應及臨床應用，注意記憶。
【該題針對“平喘藥——M膽鹼受體阻斷劑”知識點進行考核】
3、
<1>、【正確答案】 A
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——磷酸二酯酶抑制劑”知識點進行考核】
<2>、【正確答案】 B
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——磷酸二酯酶抑制劑”知識點進行考核】
<3>、【正確答案】 D
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——磷酸二酯酶抑制劑”知識點進行考核】
<4>、【正確答案】 E
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——磷酸二酯酶抑制劑”知識點進行考核】
4、
<1>、【正確答案】 E
【答案解析】
氨茶鹼能鬆弛支氣管平滑肌，對痙攣狀態平滑肌的作用尤為明顯。其作用機制可是抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細胞內cAMP的含量;抑制過敏性介質(如組胺或白三烯)釋放;斷腺苷受體，拮抗腺苷或腺苷受體激動劑引起的哮喘。
【該題針對“平喘藥——磷酸二酯酶抑制劑”知識點進行考核】
<2>、【正確答案】 D
【答案解析】
色甘酸鈉作用機制可能與下列因素有關：穩定肥大細胞膜，抑制肥大細胞脫顆粒，減少各種炎性介質的釋放;抑制氣管感覺神經末梢釋放炎症介質，減輕氣管平滑肌痙攣和黏膜水腫;抑制遲髮型超敏反應等。
【該題針對“平喘藥——磷酸二酯酶抑制劑”知識點進行考核】
5、
<1>、【正確答案】 B
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——β2受體激動劑”知識點進行考核】
<2>、【正確答案】 A
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——β2受體激動劑”知識點進行考核】
<3>、【正確答案】 D
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——β2受體激動劑”知識點進行考核】
<4>、【正確答案】 C
【答案解析】
此題考查各種藥物的分類，注意區分記憶。
【該題針對“平喘藥——β2受體激動劑”知識點進行考核】
6、
<1>、【正確答案】 A
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——磷酸二酯酶抑制劑”知識點進行考核】
<2>、【正確答案】 D
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——磷酸二酯酶抑制劑”知識點進行考核】
<3>、【正確答案】 B
【答案解析】
【該題針對“平喘藥——磷酸二酯酶抑制劑”知識點進行考核】
<4>、【正確答案】 C
【答案解析】
不同給藥途徑，療效與安全性存在差異：(1)空腹時(餐後2h至餐前1h)口服給藥，吸收較快。如在進餐時或餐後服藥，可減少對胃腸道的刺激，但吸收減慢。(2)保留灌腸給藥吸收迅速，生物利用度穩定，但可引起區域性刺激，多次給藥可致藥物在體內蓄積，從而引起毒性反應，尤其是兒童和老人。(3)肌內注射可刺激注射部位，引起疼痛、紅腫，目前已少用。(4)靜脈注射需稀釋至氨茶鹼濃度低於25mg/ml，或再稀釋後改為靜脈滴注。氨茶鹼首次劑量為4～6mg/kg，注射速度不宜超過0.6～0.8mg/(kg.h)。(5)茶鹼緩釋、控釋製劑晝夜血漿濃度平穩，不良反應較少，易於維持較好的治療濃度，平喘作用可維持12～24h，適於控制夜間哮喘。
【該題針對“平喘藥——磷酸二酯酶抑制劑”知識點進行考核】
7、
<1>、【正確答案】 C
【答案解析】
糖皮質激素與排鉀利尿劑(氫氯噻嗪、呋塞米等)合用，可以造成身體內血鉀過度流失。
【該題針對“平喘藥——吸入性糖皮質激素”知識點進行考核】
<2>、【正確答案】 B
【答案解析】
糖皮質激素與非甾體抗炎藥合用時，可使消化道出血和潰瘍的發生率增高。
【該題針對“平喘藥——吸入性糖皮質激素”知識點進行考核】
<3>、【正確答案】 A
【答案解析】
糖皮質激素與長效β2受體激動劑、茶鹼緩釋或控釋製劑、白三烯受體阻斷劑合用，可以減少吸入性糖皮質激素的劑量，減輕糖皮質激素的不良反應。
【該題針對“平喘藥——吸入性糖皮質激素”知識點進行考核】
<4>、【正確答案】 A
【答案解析】
糖皮質激素與長效β2受體激動劑、茶鹼緩釋或控釋製劑、白三烯受體阻斷劑合用，可以減少吸入性糖皮質激素的劑量，減輕糖皮質激素的不良反應。
【該題針對“平喘藥——吸入性糖皮質激素”知識點進行考核】
8、
<1>、【正確答案】 A
【答案解析】
鑑於少數患者在用藥後可發生聲音嘶啞和口腔咽喉部位的念珠菌感染，患者吸入糖皮質激素後應即採用氯化鈉溶液漱口，以降低進人體內的藥量和減少口腔真菌繼發感染的機會。
【該題針對“平喘藥——吸入性糖皮質激素”知識點進行考核】
<2>、【正確答案】 B
【答案解析】
如吸入糖皮質激素導致咳嗽，預先應用β2受體激動劑可能會緩解。
【該題針對“平喘藥——吸入性糖皮質激素”知識點進行考核】
<3>、【正確答案】 C
【答案解析】
長期吸入較大劑量的糖皮質激素，患者骨礦物質密度可能會降低，導致骨質疏鬆症。建議患者加服鈣劑和維生素D，促進鈣的吸收，以減少骨折的風險。
【該題針對“平喘藥——吸入性糖皮質激素”知識點進行考核】
<4>、【正確答案】 D
【答案解析】
合併感染且必須使用吸入激素時，應合用抗菌藥物。
【該題針對“平喘藥——吸入性糖皮質激素”知識點進行考核】
