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健康教育對老年健康的意義

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導語:本論文目的探討老年健康教育的難點,分析老年健康教育存在的問題。方法對老年健康教育可起到有益有效的作用。下面是小編為你準備的健康教育對老年健康的意義,希望對你有幫助!

健康教育對老年健康的意義

我國已進入人口老齡化加速發展的階段,因我國人口眾多,老年人口絕對數字大,老年的健康問題成為目前社會的一個重大問題。而且我國老年人健康水平偏低,慢性病日趨普遍。到 2030 年,我國老年慢性病患病率將達到 65. 8%。高發的慢性病不僅嚴重危害人群健康,而且消耗大量的醫療資源。慢性病傷殘所致的經濟負擔,是構成殘疾調整生存年( DALY) 損失的主要原因。慢性病病程長,愈後差,治癒率低,需要長期甚至終身醫療照顧。長時間的住院,經濟和時間的負擔,使醫院和家庭均難以承受,因此對慢性病的預防和病情的穩定顯得日益迫切。

社群健康教育是通過社群衛生服務人員以服務為中心,以健康為目標,以社群為依託,為改善社群全體居民的健康相關行為所進行的有組織、有計劃、有目的的健康活動,把醫學保健知識、意識和能力傳授給社群老年人,不斷提高其自我保健意識和能力,以促進自身健康,最終達到預防疾病和降低發病率、死亡率的目的。因此加強健康教育對促進老年健康具有重要作用,而作為一項投入少、收益大、見效快的社群健康教育也受到各級政府、衛生行政部門的廣泛關注。尋求促進老年健康的社群健康教育方式,不但有利於健康事業的發展,也有利於充實社群衛生服務內涵,促進社群衛生服務更全面的發展。如何發揮社群優勢,促進老年健康越來越引起重視併成為研討的主題。

1、老年人的健康現狀

劉勤等調查中發現社群老年人不同程度存在一些影響健康的因素。隨著步入老年階段,人體體表外形改變、器官組織功能下降、機體調節控制作用降低,機體免疫功能減退。飲食失節、勞逸過度等使肥胖的老年人佔相當大的比例。部分因吸菸、酗酒以及環境因素的影響使心腦血管疾病、糖尿病、高脂血症、中風、骨質疏鬆等慢性病患者增加。再者,由於社會的發展變化,“空巢”老人不斷增加,傳統的“三代同堂”式的家庭日趨越少,“四二一”的家庭結構愈加明顯,來自於家人的關心愛護逐漸減少,使老年人的心理健康問題突出,表現在猜疑、恐懼、孤獨、寂寞、自卑、固執等,誘發或加重了抑鬱症、焦慮症、精神分裂、老年痴呆等各種老年疾病的發生發展。此外,老年對疾病的認知及養生保健知識的匱乏,誇大、誤導、被過度推銷保健藥品等,對老年人的健康也產生了不良影響。

2、社群衛生服務中影響老年健康教育效果的.因素

在西方國家,老年慢性病的長期複診及健康管理主要由社群醫療機構來完成,既有利於社群醫務人員對老年人的系統跟蹤治療,又能合理地分配有限的醫療資源。社群健康教育是社群衛生服務的重要內容。由於我國社群衛生體系尚不健全,針對老年人的健康教育還處於實驗性階段,存在諸多問題,使健康教育在維護和改善老年人生活質量以及疾病預防等方面與西方發達國家相比存在較大差距。主要表現在: 缺乏健康教育專業人員,目前從事社群健康教育的社群工作人員大都未經正規培訓,缺乏系統的相關理論知識和技能,多為社群醫生和護理人員兼職,專職健康教育人員匱乏; 健康教育的工作平臺不完善,各部門之間聯絡少,健康教育重複、交叉現象較多,雖然社群健康教育工作網路已基本形成,但其水平還處於初級階段; 社群現有健康教育活動記錄和資料儲存不完整; 社群健康教育活動場所和裝置缺乏或利用不充分; 社群健康教育形式單一,仍停留在口頭教育或發放宣傳材料,缺乏系統的健康教育規劃的設計、實施與評價]; 社群健康教育內容簡單陳舊,缺乏統一的健康教育的教材作參考,對不同需求的老年人缺乏系統的、個性化的內容等。

3、探尋社群健康教育對老年人健康促進的方式

針對上述影響老年健康教育效果的因素,筆者提出以下改進方式,與同道們研討。

3.1 加強社群健康教育管理

3.1.1 規章制度的建立。為保障社群衛生服務中心健康教育的發展,應制定切實可行的規章制度和工作規範。如建立健康教育崗位責任制; 建立健全的健康教育操作流程; 制定健康教育考核的獎勵辦法; 明確各相關人員的工作職責,如規定工作人員對患者宣傳幾次與疾病相關知識,每個專業科室每年開展幾次公益講座或諮詢、義診等。充分體現以患者健康為中心,全面推進社群健康教育工作的規範化、制度化、科學化的建設。

3.1.2 強化專業人員培養。社群健康教育隊伍是促進老年人健康的關鍵。2010 年 4 月 6 日國務院辦公廳《關於印發醫藥衛生體制五項重點改革 2010 年度主要工作安排的通知》中指出啟動實施以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設計劃,積極引導面向基層衛生人才培養的高等醫學教育改革,加強全科醫學師資培養。2011 年 7 月 1 日國務院關於建立全科醫生制度的指導性意見出臺,明確指出要逐步建立統一規範全科醫生培養制度。努力為社群培養合格的全科醫生,使社群的健康教育人員具備社會動員、倡導、傳播與教育、計劃設計、實施、監督與評估等技能。

3.1.3 建立和完善社群健康教育工作平臺。世界各國及 WHO 總結的經驗: “以社群為載體,聯合其他場所,形成多部門、多學科合作,充分動員社群資源積極參與是提高老年人健康素質水平的最有效途徑”。我國已有形成區疾控中心健康教育科 - 街道居委會 - 社群衛生服務機構和對應設定機構全覆蓋的街道健康教育工作平臺網路,突出體現了政府負責、部門配合、社會動員、群眾參與、職責保障為特點的健康教育與健康促進工作體制和協調、高效的執行機制。筆者認為還應結合當地實際,探索社群居委會與學術團體、醫學機構、高等院校、機關事業單位、學校、工廠、企業等結合聯動的健康教育體系,強強結合,各行其職,資源共享,讓老年人受益。有條件的社群可嘗試建立健康教育服務網路或簡訊資訊平臺為社群老年人傳送健康知識,提高健康教育覆蓋率。

3.1.4 進一步規範社群健康教育管理。如保證健康教育場地、所需裝置的配備情況等。建立和完善老年健康檔案,定時對身體健康狀況進行調查。

3.1.5 擴大志願者隊伍。社群健康促進志願者在老年健康教育及健康促進工作中發揮著不可替代的重要作用[14]。應積極倡導,組織或接收一些熱衷於老年人事業,從事醫學、人文、社會學相關領域的個人與集體,加入到社群健康教育服務的行列中,為老年人提供健康教育服務。

3.2 創新多種健康教育方式

3.2.1 設立社群健康生活指導站和健康諮詢服務點。社群健康諮詢服務點對開展居民健康教育起到了重要作用,能在一定程度上滿足居民對健康教育的需求。健康諮詢是針對居民醫療衛生等健康知識和問題進行解釋及就醫指導[16]。社群衛生服務中心可以在門診大廳擺放宣傳資料取閱架,供就診患者及家屬閱讀; 門診電子螢幕滾動播放不同疾病的防治知識; 病房輸液室設有電視播放常見病 DVD,讓前來輸液的患者及家屬瞭解更多慢性病的防治知識。

3.2.2 開具健康處方。社群衛生服務中心醫務人員利用為老年患者診療諮詢的機會,及時為其開具針對性強的健康教育處方,指導養生與防病治病。

3.2.3 利用訪談指導。利用入戶調查等方式,對老年人進行面對面交流,也可用電話隨訪、二十四小時熱線等方式進行指導。

3.3 健康教育活動方式多樣化

3.3.1 開展健康宣傳諮詢活動。利用糖尿病宣傳日、高血壓宣傳日、全國腫瘤防治宣傳週等主要衛生宣傳日( 周) ,加強與醫療衛生單位聯合,組織專家進社群,開展義診、講課。運用圖片、動漫、實物以及光電模型、多媒體等現代科技手段,生動形象展示健康科普知識。編制健康教育知識小冊子、小卡片、宣傳畫、VCD、DVD 等各類宣傳資料。在社群衛生服務中心、衛生服務站及居委會設立健康教育宣傳欄,用簡潔、通俗的文字、圖畫進行慢性病防治知識的宣傳普及,並注意定期更新。

3.3.2 開展健康教育講座及知識競賽。開展專題講座,採用在社群相對固定地點定期舉辦,由社群衛生服務中心醫務人員對社群老年人進行宣教,普及慢性病防治知識。舉辦有獎知識競賽,鼓勵以家庭為單位參加,讓居民在參與健康知識競賽中瞭解老年健康和家人生活方式、食品安全、環境等的關係,接受健康知識,倡導健康行為。

3.3.3 創辦老年活動中心。中心要本著關愛老年人,讓老年人更快樂的宗旨,給老年人提供娛樂和學習的場所。老年人可根據自己的喜好閱讀書報、觀看影視作品、參加中心組織的聯誼、出遊、老年講堂等活動。中心還可建立健康學校,老年興趣、專長培訓班,來提高晚年生活質量,豐富精神生活,最終達到促進老年人身心健康的目的。

總之,加強和不斷完善健康教育管理,提供全方位的健康教育是社群衛生工作者的一項重要工作內容。社群衛生工作者應該重視老年人的健康教育,並通過創新工作方式,豐富健康教育活動,提高老年生活質量,減輕家庭負擔,使社群健康教育在促進老年人的健康,促進社會和諧發展中發揮更大的作用。