尊敬的民政局領導：
我叫xx-x，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我於xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先後在xx、xx等城市就醫，現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xx-x，身小力薄，在建築隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子xx於xx-xx年x月考入了高中，上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。 此致
敬禮
申請人：xx-x
xx年xx月xx日
疾病救助申請書怎麼寫 [篇2]
平羅縣人民政府民政辦：
申請人：徐光福，男，漢族，現年67歲，家住平羅縣頭閘鎮雙渠八隊。
本人因患有乙肝病史30多年，現已引起肝腹水，先後在平羅縣醫院、寧夏醫科大學總院、上海第二軍醫大學東方肝膽外科醫院檢查治療，最終在寧夏醫科大學總院確診為：1原發性肝癌；2乙肝後肝硬化代償期；3病毒性肝炎乙型慢性，花費除報銷的農村合作醫療費外，其它如下：
首先在寧夏醫科大學總院藥費共用去6560.75元；其次在上海第二軍醫大學東方肝膽醫藥費用去6500.01元；5716.70元；9518.05元；2981.55元；8085.90元，最後在縣醫院用去1256.78元。 其間病人來去交通、住宿費共用去11735元不等。
病人除去醫療報銷外共用去醫藥費用總人民幣為40619.74元。 因本人家庭經濟收入非常微薄，無力承擔本人治病昂貴的醫療費用，其中大部分治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這麼大一筆病療費用，不得不回家保守治療。本人已欠下了重重債務，其中還有後期化療將會開支出更加昂貴的'醫藥費用。
因此，本人特向平羅縣人民政府政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助，將感激不盡！
此致
敬禮
申請人：徐光福
2012年10月10日
疾病救助申請書怎麼寫 [篇3]
尊敬的領導：
你好!
我是——市——街——社群居民——，借住父母家。我父親由於脊椎折斷、並患有糖尿病，退休 的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老 父親的微薄退休金來維持全家生活。
現在生活舉步維 艱。我本人由於長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。今年春節 我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。 在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請 困難補助以度過目前的艱難時日。 我深信政府會給 我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音.
此致
敬禮!
申 請人：——
200-年--月--日
