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户外常見受傷處理

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户外活動時,一個不小心,就可能會受傷,那麼在受傷的時候,我們該怎麼做呢?下面小編就來為大家介紹一些常見的處理方法吧!

户外常見受傷處理

  一、外傷

人體受到外力浸染而發生的組織撕裂或損害。引起外傷的原因良多,按照有無傷口,可分為開放性和閉合性兩年夜類。

1.閉合性外傷

由鈍力造成,無皮膚、體表粘膜割裂,常見的有挫傷和扭傷。

2.挫傷

鈍力衝擊所致的皮膚和皮下軟組織損傷,皮膚無裂口,傷部青紫,皮下瘀 血、腫脹、壓痛。輕者可用傷濕止痛膏外貼受傷區。對胸腹部挫傷及頭部挫傷,應考慮有無深部血腫或內臟損傷出血,宜加入院不雅察看診斷。

3.扭傷

扭傷常發生在踝部、腰部、頸部及手腕等處。扭傷的一般措置原則是讓患者安靖情感,固定受傷部位,用冷濕布敷蓋患處。手足扭傷者可抬高患部。頸部、腰部扭傷者在搬運時不成移動患部。扭傷常伴有關節脱位或骨折,宜當即加入院診療。此外,扭傷後無論輕重,不成即刻洗澡、胡亂按摩,須送病院治療。扭傷常用的治療體例有局部封鎖(用0.25%~0.5%普魯卡因)、藥物外敷內服、理療等。

4.開放性外傷

年夜都由鋭器和火器所造成,少數可由鈍力造成,常有皮膚、體表粘膜割裂。

5.割傷

淺的傷口用温開水或心理鹽水沖刷拭乾後,以碘酊或酒精消毒、止血,或以“好得快”噴霧劑噴於傷口,然後包紮,一般都能較快痊癒。對較小傷口外用“創可貼”即可。對較深的傷口,理當即榨取止血,速加入院行清創術,視傷情進行縫合修補等。刀傷傷口不成塗抹軟膏之類的藥物,否則傷口難癒合。

6.刺傷

宜先將傷口消毒清潔,用經滅菌過的針及鑷子,將異物掏出,再消毒後包紮傷口。異物留在體內易化膿傳染,對傷口小、出血少者,宜在傷口擠壓出一些血液鬥勁好,指甲的刺傷不易措置,可先將指甲剪成V字型口,將刺拔出,或加入院措置。若被針、金屬片等刺傷而留於體內,應加入院在X光下掏出。深的傷口可能有深部主要組織損傷,常併發傳染,可予抗炎藥物治療。不潔物的刺傷要預防破傷風的發生,宜加入院肌肉打針破傷風抗毒素。

外傷總的措置原則:

對年夜量出血的患者,宜首先採納止血體例;對切割傷、刺傷等小傷口,若能擠作聲量血液反而能排出細菌和塵垢;對傷口宜用潔淨的水洗淨,對無法徹底潔淨的傷口,須用潔淨的布籠蓋其概況,不成直接用棉花、衞生紙籠蓋。

二、燙傷

燙傷可分為燒傷和水燙傷兩種類型。除日常餬口中常見的開水和火焰、蒸氣等高温灼傷外,還蒐羅工業上的強酸、強鹼等化學灼傷,電流、放射線和核能等物理灼傷。面積愈年夜,深度愈深,對全身和局部的影響也愈年夜、愈嚴重。

1.燙傷的水平:燙傷可分為

一度燙傷(紅斑性,皮膚變紅,並有火辣辣的刺痛感);

二度燙傷(水泡性,患處發生水泡);

三度燙傷(壞死性,皮膚剝落),對局部較小面積輕度燙傷,可在家中施治,在潔淨創面後,可外塗京萬紅、美寶潤濕燒傷膏等。對年夜面積燙傷,宜儘早送病院治療。

2.燙傷的措置:

燙傷措置的原則是首先除去熱源,迅速分開現場,用各類滅火體例,如水浸、水淋、就地卧倒翻騰等,當即將濕衣服脱去或剪破衣服淋冷水,肢體浸泡在冷水中,直到痛苦悲傷消逝蹤為止。還可用濕毛巾或牀單蓋在傷處,再往上噴灑冷水。不要弄破水泡。

燙傷的創面措置最為主要,先剃除傷區及其四周的毛髮,剪除過長的指甲。創面四周健康皮膚用番筧水及清水洗淨,再用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。創面用等滲鹽水清洗,去除創面上的異物、污垢等。呵護小水泡勿損破,洪流泡可用打針空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染較重者,應剪除泡皮,創面用紗布輕輕輾開,膳縵沔籠蓋一層液體石蠟紗布或薄層凡士林油紗布,外加專制脱脂紗布及棉墊,用繃帶平均加壓包紮。燙傷還可採用包紮療法、吐露療法等。

燙傷常易併發傳染,故宜加用抗菌素,還可打針破傷風抗毒素。

年夜面積燙傷的治療護理要求年夜量的人力物力財力。而且往往遺留普遍疤痕,造成嚴重的畸形和功能障礙。所以務必注重預防,在日常餬口中液增強對居平易近、兒童的防火教育,在工礦企業液增強對職工的平安出產教育,並制訂嚴酷的防火打點軌制。

 三、凍傷

是機體因為吐露在嚴寒情形中過久而形成的損傷。凍傷可分為局部和全身兩種:局部凍傷好發於指、趾、鼻尖、耳廓、面頰等吐露部位,而且輕易在統一部位復發。

1.凍傷的水平:

第一度(紅斑性):凍傷部皮膚年夜蒼白變為斑塊狀紫藍色,往後轉為紅、腫、充血。並有癢、痛、麻木等現象。約5~7天症狀消逝蹤,不留疤痕。

第二度(水泡性):凍傷部除紅腫外,尚可呈現鉅細不等的水泡,局部劇痛,對冷、熱、針刺感受不敏感。2~3周後水泡乾涸形成幹痂,痂皮脱落時,有薄的新皮籠蓋創面。

第三度:前?髦限於皮膚,皮膚年夜蒼白變紫而黑,傷部四周皮膚腫脹並可有水泡,年夜多有劇痛。壞死組織脱落伍創面癒合需二個月以上,且形成疤痕。

2.全身凍傷

全身凍傷時,除體表血管縮短、皮膚蒼白外,傷者呈現嚴寒以增添機體發燒、維持體內温度。但當體温繼續下狡癱,傷者就感受疲鈍,瞌睡。再進一步就神志緩慢,常呈現幻覺。若不實時治療,就會危及生命。

3.凍傷的措置

發生凍傷後,傷部要迅速復温,可將傷部浸泡在潔淨温水中,並在5~7分鐘內加温到37~42℃擺佈。凍傷的肢體宜稍抬高,以消退水腫。第一、二度凍傷予保暖包紮。第三度凍傷宜由醫療單元進行消毒、包紮、預防傳染和創面措置。全身性凍傷復温後,因為全身組織和臟器均有損害,仍可呈現低血容量性休克和心腎功能損害,所以應住院急救。

凍傷發生後,治療就較堅苦,所以應以預防為主。在嚴寒下工作的人員應注重防寒、防濕、衣着鞋襪要鬆緊適就地連結乾燥。吐露部門宜塗油膏,削減散熱。並戴口罩、手套、耳罩等。户外功課時應恰當勾當,以促進血液輪迴。此外,要有足夠的'睡眠,避免過度委靡,並注重營養。冷庫內應有報警裝配,以防意外。

四、毒蛇咬傷

毒蛇具有毒腺,能滲出毒素。毒蛇咬人時,毒液腺受壓,毒液就經由過程毒牙注入傷口。

毒蛇的毒液年夜致可以分為兩年夜類:

①神經毒,能使延髓中樞和肌肉迅速癱瘓;

②血循毒,能使血液不凝固,引起出血和溶血,還可使血管縮短和舒張功能損失蹤。如不實時急救,均可造成衰亡。

1.毒蛇的種類:

我國毒蛇有眼鏡蛇科、蝰蛇科、蝮蛇科以及海蛇科多種,所含的毒液性質分歧,故被咬者所呈現的病理轉變和症狀也不盡不異。

蝮蛇科蛇(蒐羅蝮蛇、五步蛇、烙鐵頭、竹葉青等)的毒液屬於血循毒,破咬處劇痛、紅腫,並自傷口不竭流出血水。被咬者出冷汗、噁心、昏厥,多處出血如鼻出血、眼結膜出血、皮下出血、 嘔血、咯血和尿血等,最後發生循外衰竭而衰亡。咬傷到衰亡相隔2~7天不等。

眼鏡蛇科蛇(蒐羅眼鏡蛇、金環蛇、銀環蛇等)的毒液屬於神經毒,被咬處局部初起有灼痛,後來感受麻木,往後呈現上眼皮下垂、走路不穩、四肢無力、頭重下垂、流涎、噁心、吐逆、吞嚥堅苦、言語不清;繼之呈現四肢癱瘓、呼吸微弱、自覺梗塞,最後可因呼吸中樞麻木和心力衰竭衰亡。年夜咬傷到衰亡相隔半小時到30小時不等。

分辯哪一類毒液引起的症狀,在治療上有主要。

2.毒蛇咬傷的措置:

毒蛇咬傷的急救原則是及早防止毒素擴散和領受,儘可能地削減局部損害。蛇毒在3~5分鐘即被領受,故急救越早越好。

(1)綁紮傷肢

在咬傷肢體近側約5~10釐米處用止血帶或橡膠帶等綁紮,以阻絕頂脈血和淋巴液迴流,然後用手擠壓傷口四周或口吸(口腔粘膜破潰者忌吸),將毒液解除體外。

(2)沖刷傷口

先用番筧水和清水清洗四周皮膚,再專心理鹽水、0.1%高錳酸鉀或清水一再衝刷傷口。

(3)局部降温

先將傷肢浸於4~7℃冷水中3~4小時,然後改用冰袋,可削減毒素領受速度,降低毒素中酶的活力。

(4)排毒

咬傷在24小時以內者,以牙痕為中心切開傷口成“十”或“艹”形,使毒液流出,亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。但口不宜過深,以免損傷血管。若有蛇牙殘留宜當即掏出。切開或吸吮應及早進行,否則效不美觀不較着。

(5)藥物治療

常用的解毒抗毒藥有上海蛇藥(口服,第1次20毫升,後改為每6小時10毫升),南通蛇藥(初度20片用燒酒30毫升加温開水服下,往後每6小時l0片)等,還可用半枝蓮60克、白花蛇舌草60克、七葉一枝花9克、紫花地丁60克水煎內服外敷。抗蛇毒血清每次lO毫升與心理鹽水20毫升靜脈打針,或7.5毫升創口四周肌注。國產蝮蛇抗毒素專治腹蛇咬傷,對竹葉青咬傷也有必然療效。還可以應用激素、利尿劑及撐持療法,對本病有輔助治療浸染。

3.毒蛇咬傷的預防:

預防蛇咬傷首要在於野外工作者的增強防護。年夜被咬處的齒痕,可剖斷咬人的蛇有無毒牙,對診斷是否毒蛇咬傷很有輔佐。無毒的蛇咬人後留下一排整潔的齒痕;有毒的蛇咬人後除留下一般的齒痕外,還有兩顆毒牙的齒痕,較一般的無毒蛇齒痕年夜而深。咬傷處如無毒蛇齒痕,或15分鐘後無紅腫及痛苦悲傷,則可能為無毒蛇咬傷,暫不需治療。如不易區別有毒或無毒蛇咬傷時,應一律按毒蛇咬傷措置,以免失蹤去急救機緣。