(1)尋找反應點：根據疾病需要確定處方後，在選用穴區內尋找反應點。尋找方法可用探針、火柴頭、針柄按壓，有壓痛處即為反應點。亦可用測定耳部面板電阻(耳穴探測儀)的'方法，其面板電阻降低，導電量明顯增高者即為反應點，反應點就是針刺的部位。
(2)消毒：用75%酒精，或先用2%碘酒，後用75%酒精脫碘。
(3)針刺：根據需要選用0.5寸短柄毫針或用特定之圖釘型撳針。亦可行穴位注射和電針。毫針進針時以左手固定耳廓，右手進針。進針深度以穿破軟骨但不透過對側面板為度。穴位注射不透過軟骨，藥液注射在軟骨與面板之間。目前臨床多用磁石、菜籽、冰片、王不留行等作壓迫刺激。
多數病人針刺後，區域性有疼痛或熱脹感;少數人有酸、重甚至有特殊之涼、麻、熱等感覺沿經絡線放射結導，一般有這些感覺者療效較好。
(4)留針：毫針一般留針20-30分鐘，慢性病可留針1-2小時或更長，留針期間可間隔捻鍼。
(5)出針：出針後用消毒幹棉球壓迫針孔，防止出血。必要時再塗以酒精或碘酒，預防感染。
(6)療程：一般每天或隔天1次，連續10次為一療程，休息幾天後，再行下一療程。
