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臨床助理醫師外科學試題及答案

執業醫師 閱讀(5.22K)

1.男性45歲,因腹股溝可復性腫塊3年,突然脫出並伴劇痛10小時,無法還納,而行急診手術治療,術中發現疝囊內腸管發黑,而行腸切除、吻合術後,對於疝的治療正確的`是(A)

臨床助理醫師外科學試題及答案

A.單純疝囊高位結紮法uson法疝修補術y法疝修補術ted法疝修補術ini法疝修補術

解析:行腸切除,切口屬於汙染切口,疝修補術後易感染,所以只行單純疝囊高位結紮法。

2.小兒一歲以內腹股溝斜疝,應採用哪一種治療方法(A)

A.非手術治療B.疝囊切除,高位結紮疝囊uson修補法ini修補法E.疝成形術

3.女性,42歲,嵌頓性股疝6小時,經用力按壓還納疝塊後2小時,腹部持續性痛伴下腹壓痛,肌緊張,反跳痛,腸鳴音消失,此時應考慮(D)

A.股疝內容物血運不佳B.回納疝內容物為大網膜並壞死C.嵌頓疝內容物未完全還納D.腸壞死穿孔腹膜炎E.併發附件炎

(4~7題共用題幹)

男性,35歲,右腹股溝腫塊10年,站立時明顯,平臥後消失,有時可降入陰囊,可還納。查:右腹股溝腫塊,手拳大小還納腹腔,外環容3指,壓迫內環後腫塊不再出現。

4.該患者最可能的診斷為(D)

A.精索鞘膜積液B.股疝C.腹股溝直疝D.腹股溝斜疝E.先天性鞘膜積液

5.該患者最佳手術方式為(E)

A.疝囊高位結紮B.緊縮內環C.疝前壁修補術D.疝後壁修補術E.疝囊高位結紮+緊縮內環+疝後壁修補術

6.該患者最容易出現的併發症(D)

A.逆行性嵌頓B.急性腸梗阻C.感染性休克D.嵌頓疝並絞窄性腸梗阻E.以上均不是

7.如上述病人,行Halsted修補術,精索的位置是(C)

A.腹外斜肌腱膜下,腹內斜肌外側B.腹內斜肌下,腹橫肌外C.皮下,腹外斜肌腱膜外D.腹內斜肌內側,腹膜外E.沒有改變精索位置