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臨床助理醫師外科學試題

執業醫師 閱讀(1.75W)

1.第9,10肋閉合性骨折,肝破裂,脈搏106次/分,血壓90/60mmHg,血紅蛋白9.0g%,適當的治療是(C)

臨床助理醫師外科學試題

A.吸氧,輸血,觀察B.抗休克,病情好轉後手術C.抗休克同時開腹手術D.先抗休克2~3小時,不好轉一面抗休克一面手術E.肋骨骨折處封閉及橡皮膏固定後手術

2.上腹部汽車撞傷四小時,患者面色蒼白,四肢厥冷,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,全腹輕度壓痛,肌緊張及反跳痛,首先應考慮為(C)

A.胃破裂B.十二指腸破裂C.肝脾破裂D.嚴重的'腹壁軟組織損傷E.腹膜後血腫

3.患者40歲,胸腹部摔傷,呼吸困難,腹痛,嘔吐,血壓90/70mmHg,右肺呼 吸音弱,右上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛明顯,腹部無明顯移動性濁音,腸鳴音弱,X-ray檢查,右側膈肌升高,活動受限,右7~9肋骨骨折,診斷(D)

A.胃破裂B.腸破裂C.脾破裂D.肝破裂E.損傷性氣胸

4.患者男性,30歲,二天前左胸被自行車把撞傷,拍片見左7,8肋骨骨折,餘未見異常,今日上午下樓梯突然腹痛,面色蒼白,急送醫院,查BP50/30mmHg,P140次/分,瀰漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,診斷(C)

A.上消化道出血B.外傷後腹膜後血腫破裂C.遲發性脾破裂D.虛脫E.肝被膜下血腫破裂

5.男性,22歲,腹部被拳擊2小時,經查體,化驗檢查,X-ray腹透及腹腔穿刺未明確診斷,現應如何處理為宜(C)

A.立即剖腹探查,免於誤診B.注射杜冷ding止痛C.嚴密觀察腹部體徵的變化D.多活動,使體徵明朗化,便於確診E.禁飲食補液,作好術前準備

  (6~8題共用題幹)

A.左肩放射性痛

B.尿澱粉酶升高

C.膈下游離氣體

D.腹膜後積氣

E.腹部外傷後直腸指檢指套染血

6.直腸破裂(E)

7.脾破裂(A)

8.胃破裂(C)