2017臨床執業醫師生理學重點：消化和吸收

動物或人的 消化器官把食物變成可以被機體吸收養料的過程;食物中的澱粉、蛋白質、脂肪等大分子物質，在消化酶作用下轉變成能溶於水的小分子物質的過程，叫做消化。下面是應屆畢業生小編為大家搜尋整理的2017臨床執業醫師生理學重點：消化和吸收，歡迎閱讀。

　胃腸的神經體液調節

1.胃腸的神經支配：

2.胃腸激素及其作用：

　消化與吸收

1.唾液

唯一的消化酶是唾液澱粉酶;

溶菌酶有滅菌的作用。

2.胃液的成分及其作用：

3.胃液分泌的調節：

*可刺激胃液分泌的物質：乙醯膽鹼、促胃液素、組胺

*消化期胃液的分泌：

頭期——分泌量大(30%)、酸度高、蛋白酶含量最高;

胃期——量大(60%)、酸度高、蛋白酶含量比頭期少;

腸期——量少、酸度低、蛋白酶少

*抑制胃液分泌的因素：鹽酸、脂肪、高張溶液。

4.胃的運動：

①容受性舒張　　意義：容納食物

②胃的蠕動　　　3次/分

意義：攪拌，研磨食物，與胃液充分混合;促進胃排空。

③緊張性收縮

意義：維持胃的正常位置和形態。

④移行性複合運動(空腹時/90分一次/持續3～5分)

意義：可將上次進食後遺留的'食物殘渣和積聚的粘液推送到十二指腸，為下次進食做好準備。

5.胃的排空及其控制(食物由胃→12指腸)

*動力：胃內壓與十二指腸壓之差

*胃內因素促進排空

①食物量平方根與排空速度成正比

② 促胃液素→胃運動↑胃內壓↑

③ 情緒影響

*十二指腸因素抑制排空→間斷排空

腸—胃反射(酸、脂肪、滲透壓、機械擴張)

*胃排空速度：流體食物>固體食物 糖類>蛋白質>脂肪

一餐混合性食物完全排空約需4～6h

6.胰液的性質、成分及作用：

①碳酸氫鹽：中和胃HCl

②胰澱粉酶：澱粉→麥芽糖

③胰蛋白酶原→胰蛋白酶：啟用物是腸激酶

④糜蛋白酶原→糜蛋白酶：啟用物是胰蛋白酶

⑤胰脂肪酶：甘油三酯→脂肪酸+甘油一酯+甘油

7.胰液分泌的調節：

①迷走神經：使胰液分泌量多酶多。

②促胰液素：使胰液分泌量多酶少。

③縮膽囊素：使胰液分泌量少酶多。

8.膽汁的性質、成分和作用：

①膽鹽(50%)

②磷脂(30%)→乳化脂肪

③膽固醇↑或膽鹽↓→形成膽石

④膽色素：Hb分解產物

作用：①促進脂肪消化和吸收。

②促進脂溶性維生素的吸收。

9.小腸運動

1)分節運動→小腸特有 意義：消化液與食物充分混合

2)蠕動和蠕動衝 意義：向前推動食物

3)移行性複合運動 意義：飢餓時出現

4)緊張性運動 意義：維持正常位置和形態

10.吸收

*吸收部位：小腸是主要的吸收部位。

*水份及幾種離子的吸收途徑：跨細胞不經消化直接吸收。

*糖：繼發主動吸收。

*蛋白質：主動吸收，類似葡萄糖。

*脂肪：主要入淋巴液。

※ VB12、膽鹽主要在迴腸

A.胃蛋白酶原

B.胰澱粉酶

C.輔酯酶

D.胰蛋白酶原

E.糜蛋白酶原