當前位置:才華齋>醫學>執業醫師>

2017年臨床執業醫師考試訓練試題

執業醫師 閱讀(2.24W)

執業醫師其知識點繁多冗雜,想鞏固好知識點並不容易,現在本站小編分享一套2017年臨床執業醫師考試訓練試題給大家,希望對您有幫助!

2017年臨床執業醫師考試訓練試題

A1型題

1、Ⅱ型呼吸衰竭的血氣診斷標準是C

A、PaO2 <50mmHg,PaCO2>45mmHg B、PaO2 <50mmHg,PaCO2>60mmHg

C、PaO2 <60mmHg,PaCO2>50mmHg D、PaO2 <40mmHg,PaCO2>40mmHg

E、PaO2 <70mmHg,PaCO2>55mmHg

2、不符合肺結核活動期特點的是E

A、痰塗片找到抗酸桿菌 B、X線胸片病灶擴大 C、病灶邊緣模糊

D、空洞形成 E、病灶密度高,邊界清楚

3、不是肺膿腫手術指徵的是A

A、急性肺膿腫 B、反覆大咯血 C、支氣管胸膜瘻

D、合併支氣管擴張者 E、內科積極治療無效的慢性肺膿腫

4、急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)的最重要的診斷依據是C

A、呼吸頻率增加,每分鐘大於28次 B、肺泡氣-動脈血氧分壓差 (PA-aCO2)降低

C、氧合指數(PaO2/FiO2)<300 D、肺內分流量減少

E、血氣分折顯示為低氧伴輕度二氧化碳瀦留

5、大葉性肺炎實變期不應出現的體徵是C

A、胸膜摩擦音 B、肺部叩診濁音 C、氣管向健側移位

D、可聽到溼羅音 E、可聽到支氣管呼吸音

6、導致肺水腫最直接的原因是C

A、肺動脈壓升高 B、右心室壓升高 C、肺靜脈壓升高

D、左心室舒張末壓升高 E、右心房壓升高

7、對胸腔積液患者,胸穿抽出有臭味混濁液體,此時應對胸液作何檢查以明瞭病因D

A、塗片革蘭染色和抗酸染色檢菌 B、查瘤細胞 C、需氧菌和真菌培養

D、厭氧菌培養 E、找寄生蟲卵

8、反覆肺部感染造成肺氣腫的主要機制是C

A、使α1-抗胰蛋白酶的活性降低

B、破壞小支氣管壁軟骨而失去支架作用

C、使細支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞

D、肺組織供血減少致營養障礙而使肺泡璧彈性下降

E、使白細胞和巨噬細胞釋放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡

9、肺結核病人在接受抗結核治療時,對療效的考核首先要看A

A、病菌陰轉 B、症狀消失

C、X線空洞閉合,炎性陰影消失 D、血沉正常

E、血清結核抗體陰性

10、肺彌散功能障礙最常出現E

A、PaO2正常,PaCO2上升 B、PaO2下降,PaCO2上升

C、PaO2正常,PaCO2 正常 D、PaO2正常,PaCO2下降

E、PaO2下降,PaCO2正常或下降

11、肺心病肺動脈高壓形成的多項因素中,可經治療後明顯降低肺動脈壓的是B

A、慢支所致血管炎 B、缺氧性肺血管收縮

C、肺氣腫壓迫肺毛細血管 D、慢性缺氧所致肺血管重建

E、肺泡壁破裂所致肺迴圈阻力增大

12、肺心病慢性呼吸衰竭患者,血氣分析結果:pH7.18,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO327.6 mmol/L,BE5mmol/L,其酸鹼失衡型別是C

A、代謝性酸中毒 B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合併代謝性酸中毒 D、代謝性鹼中毒

E、呼吸性酸中毒合併代謝性鹼中毒

13、肺炎伴感染性休克常見於以下肺部炎症,除了E

A、肺炎球菌肺炎 B、金黃色葡萄球菌肺炎 C、克雷伯桿菌肺炎

D、銅綠假單胞菌肺炎 E、支原體肺炎

14、肺炎鏈球菌肺炎消散後肺組織結構的變化是B

A、肺泡壁纖維化 B、恢復正常 C、細支氣管狹窄

D、支氣管擴張 E、肺大泡形成

15、肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是D

A、紅黴素 B、慶大黴素 C、氧氟沙星

D、苄星青黴素 E、林可黴素

16、肺炎鏈球菌可引起C

A、支氣管肺炎 B、肺膿腫

C、大葉性肺炎(即典型肺炎) D、支氣管哮喘

E、胸膜炎

17、肺炎球菌肺炎患者若對青黴素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是D

A、慶大黴素 B、阿米卡星 C、鏈黴素

D、左氧氟沙星 E、阿莫西林

18、肺炎球菌肺炎可出現以下體徵,除了B

A、口角或鼻周單純性皰疹 B、肋間帶狀皰疹 C、面板和黏膜出血點

D、病變部位溼羅音 E、病變部位支氣管呼吸音

19、肺炎支原體肺炎最常見的胸部X線表現是A

A、早期為下葉間質性改變,肺實變後為邊緣模糊的斑片狀陰影

B、肺葉和小葉實變,葉間隙呈弧形下墜,多發性蜂窩狀膿腫形成

C、肺葉或肺段實變,呈多發性、周圍性肺浸潤,可伴氣囊腫

D、呈葉、段分佈的炎性實變陰影,在實變陰影中可見支氣管氣道徵

E、病變多在肺上部,呈大片濃密陰影,密度不均,歷久不消散,可形成空洞

20、乾性支氣管擴張是指B

A、反覆咯血、無咳嗽、咳痰,其發生部位引流不暢

B、反覆咯血、無咳嗽、咳痰,其發生部位引流良好

C、反覆痰中帶血、但痰極少,其發生部位引流良好

D、反覆咳嗽、大量膿血痰,其發生部位多位於下葉

E、反覆咯血、乾咳,其發生部位多位於右下基底段

21、關於支氣管哮喘概念的描述,正確的是E

A、支氣管哮喘是一種氣道慢性炎症性疾病,臨床表現為反覆喘息、吸氣性呼吸困難等症狀,多數患者可自行或經治療後緩解

B、支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎症,臨床表現為反覆喘息、呼氣性呼吸困難等症狀,多數患者可自行或經治療後緩解

C、支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎症,臨床表現為反覆喘息、呼氣性呼吸困難等症狀,多數患者雖經治療仍不能緩解

D、支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎症,臨床表現為反覆喘息、吸氣性呼吸困難等症狀,多數患者可自行或經治療後緩解

E、支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎症,臨床表現為反覆發作性的喘息、呼氣性呼吸困難等症狀,多數患者可自行或經治療後緩解

22、呼吸衰竭的血氣診斷標準是E

A、動脈血氧含量低於9 mmol/L B、動脈血氧飽和度(SaO2)低於90%

C、PH<7.35 D、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)高於50mmHg

E、動脈血氧分壓(PaO2)低於60mmHg

23、吸衰竭最主要的臨床表現是C

A、呼氣費力伴呼氣延長 B、呼吸頻率增快 C、呼吸困難與發紺

E、神經精神症狀 E、雙肺有大量溼羅音

24、急性肺膿腫抗菌治療的療程是B

A、4~6周 B、6~8周 C、8~12周 D、12~16周 E、16~20周

25、急性肺水腫搶救時不宜選用A

A、依那普利 B、嗎啡 C、呋塞米 D、硝普鈉 E、氨茶鹼

26、肺結核所致支氣管擴張最好發的部位是A

A、上葉尖後段 B、上葉前段 C、右中葉

D、左舌葉 E、下葉基底段

27、較常出現杵狀指(趾)的呼吸系統疾病是D

A、慢性支氣管炎 B、阻塞性肺氣腫 C、支氣管哮喘

D、支氣管擴張症 E、支原體肺炎

28、結核病最重要的社會傳染源是E

A、原發性肺結核 B、浸潤型肺結核 C、急性粟粒型肺結核

D、慢性血行播散型肺結核 E、慢性纖維空洞型肺結核

29、結核性胸膜炎的胸液檢查,最常見的是A

A、滲出性 B、漏出性 C、乳糜性 D、膿性 E、血性

30、控制結核病流行的最根本措施是A

A、治癒痰塗片陽性病人 B、普查發現新病人 C、加強宣傳力度

D、接種卡介苗 E、預防性化療

31、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體徵是E

A、肺部聞及支氣管呼吸音 B、肺部叩診呈鼓音 C、肺部呼吸音減弱

D、肺部聞及溼羅音 E、杵狀指

32、慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是E

A、血液黏稠度增加 B、血容量增加

C、慢性炎症所致的肺動脈狹窄 D、高碳酸血癥

E、缺氧性肺血管收縮

33、慢性支氣管炎發展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發生的病理改變是B

A、肺泡膨脹 B、細支氣管不完全阻塞 C、肺泡壁彈性減退

D、肺小動脈痙攣 E、肺纖維化

34、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時最常致病的革蘭陰性桿菌為B

A、肺炎克雷伯桿菌 B、流感嗜血桿菌 C、大埃希桿菌

D、變形桿菌 E、銅綠假單胞菌

35、缺氧和二氧化碳瀦留對中樞神經系統可產生的影響,不包括C

A、出現煩躁不安、譫妄 B、出現神志不清、昏迷 C、導致腦組織鹼中毒

D、導致腦細胞內水腫 E、導致腦間質水腫

36、確定肺結核是否為傳染源的最主要依據是C

A、血沉檢查 B、X線檢查 C、痰結核菌檢查

D、結核菌素試驗 E、血結核抗體檢查

37、社群獲得性肺炎最常見的致病菌是C

A、肺炎克雷伯桿菌 B、流感嗜血桿菌 C、肺炎鏈球菌

D、肺炎軍團菌 E、肺炎支原體

38、吸入性肺膿腫最常見的病原菌是E

A、肺炎克雷伯桿菌 B、肺炎球菌 C、大腸埃希菌

D、葡萄球菌 E、厭氧菌

39、吸入性肺炎最常見的病原菌是E

A、肺炎鏈球菌 B、葡萄球菌 C、銅綠假單胞菌

D、大腸埃希菌 E、厭氧菌

40、消除支氣管哮喘氣道炎症最有效的藥物是A

A、糖皮質激素 B、抗生素 C、抗組胺藥

D、β2受體激動劑 E、色甘酸鈉

41、胸片可見環形透亮區、肺門上提、肺紋呈垂柳狀改變的多為C

A、I型肺結核 B、Ⅱ型肺結核 C、Ⅲ型肺結核

D、Ⅳ型肺結核 E、Ⅴ型肺結核

42、血源性肺膿腫最常見的病原菌是D

A、溶血鏈球菌 B、厭氧菌 C、銅綠假單胞菌

D、金黃色葡萄球菌 E、流感嗜血桿菌

43、除哪項外,均提示有肺結核病情活動E

A、痰塗片找到抗酸桿菌 B、X線胸片病灶擴大 C、病灶邊緣模糊

D、空洞形成 E、病灶密度高,邊界清楚

44、抑制結核菌DNA與細胞壁合成的抗結核藥物是A

A、異煙肼 B、利福平 C、吡嗪醯胺 D、乙胺丁醇 E、鏈黴素

45、因肺結核引起的支氣管擴張的部位是 D

A、肺底部 B、肺尖部 C、腋窩部 D、肩胛間區 E、雙肺瀰漫

46、因結核引起的支氣管擴張最好發的部位是 C

A、主支氣管 B、上葉前段 C、上葉尖後段

D、下葉基底段 E、中葉

47、引起I型呼吸衰竭的常見病因是 A

A、肺部廣泛炎症 B、慢性支氣管炎 C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺源性心臟病 E、上呼吸道阻塞

48、有關糖皮質激素在結核性胸膜炎治療中的描述,錯誤的是C

A、可減輕機體的變態反應 B、可改善結核中毒症狀 C、可作為常規治療

D、可導致結核播散 E、需逐漸減量

49、與慢性支氣管炎的.發生關係最密切的是 A

A、吸菸 B、感染因素 C、理化因素 D、氣候異常 E、過敏因素

50、在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結構損壞的肺炎是 E

A、克雷伯桿菌肺炎 B、金黃色葡萄球菌肺炎 C、乾酪性肺炎

D、銅綠假單胞菌肺炎 E、肺炎鏈球菌肺炎

51、治療肺心病心力衰竭的首要措施是 E

A、臥床休息、低鹽飲食 B、使用小劑量強心劑

C、使用小劑量作用緩和的利尿劑 D、應用血管擴張劑減輕心臟負荷

E、積極控制感染和改善呼吸功能

52、治療支氣管哮喘最有效的藥物是 B

A、沙丁胺醇 B、布地奈德 C、色甘酸鈉

D、曲尼司特 E、氨茶鹼

53、屬抑菌作用的抗結核藥物是D

A、異煙肼 (INH) B、利福平(RFP) C、鏈黴素(SM)

D、乙胺丁醇(EMB) E、吡嗪醯胺(PZA)

54、社群獲得性肺炎最常見的致病菌是D

A、流感嗜血桿菌 B、肺炎支原體 C、嗜肺軍團菌

D、肺炎鏈球菌 E、葡萄球菌

55、單側多根多處肋骨骨折最嚴重的生理改變是B

A、疼痛,呼吸運動減弱 B、胸壁軟化,反常呼吸 C、咳嗽,血痰

D、嚴重皮下氣腫 E、出血,休克

56、多根多處肋骨骨折患者,最典型的症狀和體徵是D

A、疼痛劇烈 B、呼吸困難 C、傷處腫脹青紫

D、反常呼吸運動 E、胸廓擠壓痛

57、進行性血胸的診斷依據不包括B

A、脈快、血壓持續下降 B、胸腔引流連續3小時,總量300ml

C、Hb、RBC反覆測定呈持續下降 D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內陰影增大

E、經輸血補液後血壓不回升逐漸下降

58、可致縱隔向患側移位的疾病是D

A、閉合性氣胸 B、開放性氣胸 C、張力性氣胸

D、慢性膿胸 E、急性膿胸

59、預後最差的肺癌是B

A、鱗狀細胞癌 B、小細胞癌 C、腺癌

D、大細胞癌 E、細支氣管肺泡癌

60、早期中心型肺癌的常見症狀是D

A、高熱、胸痛 B、聲嘶 C、上肢及顏面部腫脹

D、咳嗽、血痰 E、胸悶、呼吸困難

61、張力性氣胸造成呼吸循、環障礙的機制是D

A、胸壁軟化,反常呼吸 B、肺組織挫傷,通氣受阻

C、沛泡間質水腫,換氣受阻 D、患側肺萎陷,縱隔向健側移位

E、嚴重皮下氣腫,肺內氣體流失

62、診斷張力氣胸最充分的依據是E

A、呼吸困難並伴有皮下氣腫 B、傷側胸部叩診呈高調鼓音

C、傷側呼吸音消失 D、X線見縱隔向健側移位

E、胸膜腔穿刺有高壓氣體

63、縱隔畸胎瘤好發部位是C

A、前上縱隔 B、後上縱隔 C、前縱隔

D、後縱隔 E、中縱隔

64、縱隔偏向健側的疾病不包括D

A、血胸 B、開放性氣胸 C、張力性氣胸

D、慢性膿胸 E、急性膿胸