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2017執業醫師註冊申請表填寫步驟

執業醫師 閱讀(2.84W)

導語:大家都知道執業醫師註冊申請表應該怎麼填寫了嗎?如果還不是特別瞭解相關內容的話那就一起來看看下面的表格填寫流程吧。

2017執業醫師註冊申請表填寫步驟

  封面:

1、姓名一欄應與身份證完全一致。

2、醫師資格級別:請填執業醫師(或執業助理醫師)。

類別:請選填臨床或中醫、公共衛生、口腔。

3、醫師資格證書編碼:按醫師資格證書上的號碼正確填寫,如:200751110510102197310196564

4、醫師執業證書編碼:暫不填。

5、表中年月日,一律用公曆阿拉伯數字填寫。

6、填表時間:填當時時間

  第一頁:

7、學歷:應填寫與申請類別相應的最高學歷。

8、專業技術職務任職資格:請填醫師、主治醫師、副主任醫師或主任醫師。

若為教學系列,如講師、副教授、教授,請填相應的主治醫師、副主任醫師或主任醫師醫學教育網搜'集整理。

9、申請執業機構名稱及登記號:XXXX 醫院登記號:XXXXX

10、申請執業機構地址:XXXXXX 郵編:XXX

11、申請執業類別:臨床或中醫、公衛、口腔。

12、獲得執業助理醫師資格的時間:按《執業助理醫師資格證》上的時間填寫。如是執業醫師,此項不填。

13、獲得執業醫師資格的`時間:按《執業醫師資格證》上的時間填寫。如是執業助理醫師,此項不填。

  第二頁:

14、個人工作經歷:填寫參加工作以來的經歷。

15、身體和健康狀況:按《醫師註冊健康檢查表》上的結果填寫,如:良好。

16、業務水平考核機構或組織的名稱和培訓時間及考核結果:不填。

17、其他要說明的問題:請填寫執業範圍。如內科專業或外科專業。

18、申請人簽字填寫年月日:並簽字。

  第三頁、第四頁:

19、所有欄目填寫年月日:與填表時間相同。級別:執業醫師、執業助理醫師。類別:臨床、中醫、公衛、口腔。第四頁上醫師執業證書編碼不填。