“溫故而知新”學過的知識要常常鞏固複習,下面是本站小編分享的一些2016中醫執業醫師資格考試模擬試題,供大家參考。
第1題 苯丙酮尿症屬於
A.染色體畸變
B.常染色體顯性遺傳
C.常染色體隱性遺傳
D.X連鎖顯性遺傳
E.X連鎖隱性遺傳
正確答案:C
第2題 先天愚型的主要特點為
A.肥胖,身矮,肝腫大,低血糖
B.面容醜陋,耳聾,多發骨畸形
C.頭髮黃,藍眼睛,驚厥,智力低下
D.身矮,智力低下,面板粗糙
E.特殊面容,智力低下,膚色異常和多發畸形
正確答案:E
第3題 先天愚型臨床表現,除了
A 智力低下
B 身材矮小
C 韌帶鬆弛
D 面板粗糙、發乾
E 通貫手
正確答案:D
第4題 苯丙酮尿症臨床表現最突出的特點是
A.尿有"鼠尿樣"氣味
B.毛髮黃褐色
C.智力低下
D.面板白皙
E.抽搐發作
正確答案:C
第5題 21-三體綜合徵患兒的確診需經
A.骨骼X線檢查
B.染色體核型檢查
C.血清T3、T4檢查
D.尿三氯化鐵試驗
E.血漿遊離氨基酸分析
正確答案:B
第6題 經典型苯丙酮尿症,是由於缺乏下列哪種酶引起的苯丙氨酸代謝障礙
A.L-穀氨酸脫羧酶
B.二氫生物碟呤還原酶
C.6-丙酮醯四氫碟呤合成酶
D.酪氨酸羥化酶
E.苯丙氨酸-4-羥化酶
正確答案:E
第7題 新生兒期苯丙酮尿症診斷的主要依據是
A.生後即有智力低下和生長髮育落後
B.面板白皙,發黃,尿黴臭味
rie細菌抑制試驗陽性
D.尿三氯化鐵試驗陽性
E.2、4二硝基苯肼試劑檢測尿α-酮酸
正確答案:C
第8題 苯丙酮尿症治療主要是
A.補充苯丙氨酸羥化酶
B.補充酪氨酸
C.給予低苯丙氨酸飲食
D.給予低脂飲食
E.補充酪氨酸羥化酶
正確答案:C
第9題 苯丙酮尿症屑
A 染色體畸變
B 常染色體顯性遺傳
C 常染色體隱性遺傳
D X連鎖顯性遺傳
E X連鎖隱性遺傳
正確答案:C
第10題 常用的診斷苯丙酮尿症的試驗方法,以下哪項不正確
rie細菌生長抑制試驗
B.三氯化鐵試驗
C.血漿遊離氨基酸分析
D.尿碟呤分析
E.苯丙氨酸-4-羥化酶活性測定
正確答案:E
第11題 先天愚型染色體檢查中,下列哪項核型最常見
A.47,XX(XY),+21
B.46,XX(XY),-14,+t(14q;2lq)
C.45,XX(XY),-14,-2l,+t(14q;2lq)
D.46,XX(XY),-21,+t(2lq)
E.46,XX(XY),-22,+t(2lq;22q)
正確答案:A
第12題 苯丙酮尿症的發病是由於哪種物質的代謝障礙
A.碳水化合物
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.碳水化合物與脂肪酸
E.碳水化合物與氨基酸
正確答案:C
第13題 關於21-三體綜合徵下列哪項不正確
A.本徵不屬於常染色體畸變
B.小兒染色體病中最常見的一種
C.母親年齡越大本病的發病率越高
D.60%的患兒在胎兒早期即夭折流產
E.活嬰中發生率約1/600~800
正確答案:A
第14題 未經飲食治療的苯丙酮尿症患兒出現神經系統症狀的年齡為
A.1~2天
B.1~2周
C.1~2個月
D.3~6個月
E.4~8個月
正確答案:D
第15題 先天愚型最具有診斷價值是
A 骨骼X線檢查
B 染色體檢查
C 血清T3、T4檢查
D 智力低下
E 特殊面容,通貫手
正確答案:B
第16題 苯丙酮尿症神經系統表現主要為
A 智慧發育落後
B 行為異常
C 癲癇小發作
D 肌張力增高
E 腱反射亢進
正確答案:A
第17題 關於苯丙酮尿症的臨床表現,以下哪項是錯誤的
A.抽搐發作
B.尿有特殊黴臭味
C.智力低下
D.面板白皙
E.毛髮呈濃密黑色
正確答案:E
第18題 下列哪項可診斷先天愚型
A.骨骼X線檢查
B.血清T3、T4測定
C.染色體核型分析
D.血清蛋白結合碘測定
E.以上均不是
正確答案:C
第19題 苯丙酮尿症的診斷需作下列哪項檢查
A.染色體核型分析
B.血清T3、T4測定
C.血漿遊離氨基酸分析
D.骨骼X線檢查
E.尿液粘多糖檢測
正確答案:C
第20題 苯丙酮尿症的遺傳方式是
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.性連鎖隱性遺傳
D.性連鎖顯性遺傳
E.以上都不是
正確答案:B
第21題 Down綜合徵的臨床表現應除外下列哪項
A.智力低下
B.體格發育正常
C.特殊面容
D.餵養困難
E.抵抗力低下
正確答案:B
第22題 先天愚型患兒臨床特點應除外
A.特殊面容
B.皮紋特殊
C.餵養困難
D.免疫功能正常
E.易伴發先天性心臟病
正確答案:D
第23題 典型的苯丙酮尿症是因肝臟缺乏
A 酪氨酸羥化酶
B 穀氨酸羥化酶
C 苯丙氨酸羥化酶
D 二氫生物蝶呤還原酶
E 羥苯丙酮酸氧化酶
正確答案:C
第24題 苯丙酮尿症患兒初現症狀通常在
A 生後1~3個月
B 生後3~6個月
C 生後6~9個月
D 生後9~12個月
E 生後1~3歲
正確答案:B
第25題 典型的苯丙酮尿症是因肝臟缺乏
A.苯丙氨酸羥化酶
B.酪氨酸羥化酶
C.穀氨酸羥化酶
D.二氫生物蝶呤合成酶
E.羥苯丙酮酸氧化酶
正確答案:A
第26題 苯丙酮尿症神經系統早期表現主要為
A.神經行為異常
B.癲癇小發作
C.智力發育落後
D.肌張力增高
E.腱反射亢進
正確答案:A
第27題 先天愚型屬
A 常染色體畸變
B 常染色體顯性遺傳
C 常染色體隱性遺傳
D X連鎖顯性遺傳
E X連鎖隱性遺傳
正確答案:A
第28題 患兒1歲,生後4月發現智力發育落後,尿有鼠尿臭味,毛髮及面板顏色淺,7月開始出現癲癇小發作,實驗室檢查確診為典型的PKU,給予低苯丙氨酸飲食,每天允許苯丙氨酸的攝入量為
A.5~10mg/kg
B.10~20mg/kg
C.20~30mg/kg
D.30~50mg/kg
E.50~70mg/kg
正確答案:D
第29題 苯丙酮尿症患兒通常在什麼時候出現臨床症狀
A.出生時
B.生後1~3月
C.生後3~6月
D.生後6~9月
E.生後9~12月
正確答案:C
第30題 有關苯丙酮尿症的治療,下列哪項不正確
A.儘早開始飲食治療
B.低苯丙氨酸飲食
C.嚴格的飲食治療適用於血漿苯丙氨酸水平持續高於1.22mmol/L(20mg/dl)的.患者
D.血漿苯丙氨酸水平低於1.22mmol/L(20mg/dl)的輕型病例無需飲食治療
E.注意補充各種維生素、礦物質及微量元素
正確答案:D
第31題 先天愚型染色體核型絕大部分為
A.嵌合型21-三體
B.G/D易位型21-三體
C.G/G易位型21-三體
D.標準型21-三體
E.12-三體
正確答案:D
第32題 先天愚型患兒的面板紋理特徵之一是
A.通貫手
角正常
C.第3、4指橈箕增多
D.腳拇指球脛側弓形紋五指褶紋
E.第5指有兩條指褶紋
正確答案:A
第33題 患兒6歲,精神運動發育明顯落後,只會說簡單話,兩眼外側上斜,兩眼距寬,鼻樑低平,經染色體核型分析,診斷為易位型21-三體綜合徵,其母正常,其父為D/C易位,家長準備要第二胎來遺傳諮詢,應告訴再發風險率為
A 1%
B 4%
C 10%
D 20%
E 100%
正確答案:B
第34題 一女孩,3歲,為21-三體綜合徵的易位型。其下列染色體核型中哪種最常見
A.46XX,-22,+t(21q;22q)
B.46XX,-21,+t(21q;22q)
C.46XY,-21,+t(21q;22q)
D.46XX,-14,+t(14q:2lq)
E.46XY,-14,+t(14q:2lq)
正確答案:D
第35題 患兒8月,智力發育較同齡兒差,時有抽搐和肌痙攣,毛髮、面板和虹膜色澤較淺,進食後常嘔吐,常出溼疹,尿有鼠尿臭味,該患兒最有可能的診斷為
A.先天愚型
B.呆小病
C.苯丙酮尿症
D.癲癇
E.佝僂病
正確答案:C
第36題 1歲半小兒,至今不會獨立行走,智力低下。體檢;兩眼距增寬,兩眼外側上斜,鼻樑低平,眼裂小,鼻翼不寬,舌伸出口外,小指向內彎曲,通貫手。最可能的診斷是
A.呆小症
B.先天愚型
C.苯丙酮尿症
D.佝僂病活動期
E.軟骨發育不良
正確答案:B
第37題 患兒2歲,生後半年發現尿有黴臭味,且經常嘔吐,1歲時發現智力較同齡兒落後,目光呆滯,面板白皙,毛髮淺黃,下列哪項對該患兒診斷最有幫助
A 頭顱CT
B 腦電圖
C 染色體核型分析
D 尿三氯化鐵試驗
E 血液T3、T4測定
正確答案:D
第38題 患兒2歲,生後半年發現智力落後,尿有黴臭味,8個月開始出現癲癇小發作,診斷為典型苯丙酮尿症,給予低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量應為
A 5~10mg/kg
B 10~30mg/kg
C 30~5Omg/kg
D 50~70mg/kg
E 70~90mg/kg
正確答案:C
第39題 患兒,男性,3歲,生後半年發現智慧發育落後,反覆驚厥,且尿有鼠尿臭味,體檢:目光呆滯,毛髮棕黃,心肺正常,四肢肌張力高,膝腱反射亢進,尿三氯化鐵試驗陽性,該患兒可能診斷為
A 苯丙酮尿症
B 半乳糖血下
C 高精氨酸血癥
D 組氨酸血癥
E 肝糖原累積症
正確答案:A
第40題 5歲患兒因體格和智力發育落後來診,體檢身材矮小,眼距寬,舌常伸出口外,鼻樑低,外耳小,頭圍小於正常,骨齡落後於年齡,通貫手,聽診心臟有雜音,患兒最需作下列哪項檢查
A.染色體核型分析
B.血清T3、T4檢測
C.智力測定
D.超聲心動圖檢查
E.頭顱CT
正確答案:A
第41題 患兒3歲,智慧發育較同齡兒明顯落後,體檢:發育較小,兩眼距寬,鼻樑低平,雙眼外側上斜,外耳小,舌常伸出口外,臨床上擬診先天愚型,下列哪項最具有確診意義
A 智慧低下
B 特殊面容
C 血清TSH,T4檢查
D 染色體核型分析
E 血漿遊離氨基酸分析
正確答案:D
第42題 患兒2歲,因體格智力發育落後來診,體檢:表情呆滯,兩眼距寬,兩眼外側上斜,鼻樑低平,舌常伸出口外,通貫手,該患診斷考慮為
A 苯丙酮尿症
B 21-三體綜合徵
C 18-三體綜合徵
D 呆小病
E 粘多糖病
正確答案:B
第43題 1歲患兒,平素易患肺炎,餵養困難,身材較同齡兒矮小,智力發育落後,體檢兩眼眼距寬,外眥上斜,鼻樑低平,舌常伸出口外,下列哪項診斷可能性最大
A.21-三體綜合徵
B.先天性甲狀腺功能低下
C.苯丙酮尿症
D.18-三體綜合徵
E.13-三體綜合徵
正確答案:A
第44題 男,l歲,因生長髮育落後就診。不認識父母,不能獨坐,表情呆滯。生後6個月起反覆抽搐發作,毛髮黃褐色,尿有鼠尿臭味。最可能的診斷是
A.小兒癲癇
B.嬰兒痙攣徵
C.甲狀腺功能減低
D.腦癱
E.苯丙酮尿症
正確答案:E
第45-46題
患兒,l歲。生後半年經常嘔吐,且逐漸發現智慧及體格發育均低於同齡兒,尿有黴臭味,近一個月經常抽搐發作,體檢:表情呆滯,毛髮棕黃,面部見溼疹,面板白皙,尿三氯化鐵試驗陽性。
45.最可能的診斷為
A 21-三體綜合徵
B 苯丙酮尿症
C 呆小病
D 癲癇
E 佝僂病性手足抽搐症
46.應採取的措施是
A 觀察,抽搐時給予止抽搐藥物
B 口服甲狀腺素片
C 靜推10%葡萄糖酸鈣,同時口服維生素D
D 限制苯丙氨酸攝入量
E 口服碘化鉀
正確答案:BD
第47-49題
患兒2歲,智力低下,體格發育遲緩,眼距寬,鼻樑低平,眼裂小,有內眥贅皮,外耳小,舌常伸出口外,頭圍小於正常,出牙延遲,四肢短,關節可過度彎曲,atd角增大。
47.最可能的診斷為
A.21-三體綜合徵
B.高精氨酸血癥
C.先天性甲狀腺功能低下
D.苯丙酮尿症
E.半乳糖血症
48.下列哪項檢查對明確診斷最有意義
A.尿三氯化鐵試驗
B.染色體檢查
C.血清甲狀腺素檢測
D.尿蝶呤分析
E.酶學檢測
49.該病可有下列情況,除外
A.約50%的患兒伴有先天性心臟病
B.免疫功能正常
C.白血病的發生率較正常兒增高
D.性發育延遲
E.先天性甲狀腺功能減低症發生率增高
正確答案:ABB
第50-51題
患兒9月,生後6月起進食後經常嘔吐、面板溼疹,智力及體格發育漸落後於同齡兒,喜睡,有癲癇小發作,尿有鼠尿臭味,毛髮及虹膜顏色淺,面板白,尿三氯化鐵試驗陽性。
50.最可能的診斷為
A.苯丙酮尿症
B.呆小病
C.癲癇
D.先天愚型
E.組氨酸血癥
51.本病的治療措施不包括
A.治療開始越早,效果越好
B.予低苯丙氨酸奶粉餵養
C.每日仍應保證30~50mg/kg的苯丙氨酸攝入
D.飲食控制至少需持續至青春期
E.新增輔食以蛋白質類食物為主
正確答案:AE
第52-53題
患兒男性,2歲。因體格、智力發育遲緩就診。體檢:身長66cm,表情呆滯,眼距寬,鼻樑低平,雙眼外側角上斜,口半張,舌伸出口外,通貫手,四肢肌張力低下。
52.最可能的診斷是
A.呆小病
B.21-三體綜合徵
C.苯丙酮尿症
D.半乳糖血症
E.粘多糖症
53.下列哪項檢查與患兒疾病無關
A.染色體核型分析
B.紅細胞中SOD-1活性測定
C.淋巴母細胞轉化試驗
D.血清免疫球蛋白測定
釋放試驗
正確答案:BE
第54-56題
6個月嬰兒,女,發現表情呆滯2個月,易激惹,時有痙攣發作,每日約2~3次。體檢:反應差,精神呆滯,頭髮黃褐色,面板白皙,尿有黴臭味,腦電圖示較多棘慢波。
54.該患兒最可能的診斷是
A.小運動型發作
B.先天愚型
C.嬰兒痙攣徵
D.苯丙酮尿症
E.黏多糖病
55.其發病機制是因為肝內缺乏
A.酪氨酸酶
B.苯丙氨酸羥化酶
C.羥基丙酮酸氫化酶
D.尿黑酸酶
E.穀氨酸脫氫酶
56.其遺傳方式為
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
E.X連鎖不完全顯性遺傳
正確答案:DBB
第57-58題
患兒,4歲。智慧運動發育落後,兩眼內側距離寬,鼻樑低平,雙眼外側上斜,經常伸舌,通貫手。
57.其最可能的診斷為
A 先天性甲狀腺功能低下
B 21-三體綜合徵
C 苯丙酮尿症
D 18-三體綜合徵
E 粘多糖病
58.為確定診斷需做下述哪項檢查
A 血清TSH、T3、T4測定
B 尿三氯化鐵試驗
C 染色體核型分析
D 骨齡測定
E 尿喋呤分析
正確答案:BC
第59-61題
A.智力低下,特殊外貌,關節過伸,通貫手
B.智力低下,特殊外貌,四肢粗短,軀幹較長
C.智力低下,特殊外貌,聽力障礙,肝脾腫大
D.智力低下,表情呆滯,反覆抽搐,尿發黴臭味
E.智力低下,表情呆滯,面色蠟黃,舌頭震顫
59.先天性甲狀腺功能減低症
60.苯丙酮尿症
61.先天愚型
正確答案:BDA
第62-64題
A.血漿苯丙氨酸濃度
B.苯丙氨酸耐量試驗
C.四氫生物碟呤負荷
D.尿三氯化鐵試驗
rie細菌抑制試驗對下列各例可疑苯丙酮尿症患兒確診應選擇的檢查是
62.新生兒8期正常,生後1~3個月出現嘔吐、餵養困難
63.新生兒期正常,生後3個月出現吞嚥困難,肌張力增強及驚厥
64.母親已分娩1例苯丙酮尿症患兒,現為第二胎第二產,目前已生後4周,尚無症狀出現
正確答案:ADE
第65-66題
A 21-三體綜合徵
B 18-三體綜合徵
C 先天性甲狀腺功能減低症
D 苯丙酮尿症
E 粘多糖病
65.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻樑低平,雙眼外側上斜,通貫手
66.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,舌常伸出口外,鼻樑寬平,毛髮稀少,面部粘液性水腫,面板粗糙,軀幹長,四肢短
正確答案:AC