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2016中醫執業醫師資格考試模擬試題

執業醫師 閱讀(2.6W)

“溫故而知新”學過的知識要常常鞏固複習,下面是本站小編分享的一些2016中醫執業醫師資格考試模擬試題,供大家參考。

2016中醫執業醫師資格考試模擬試題

第1題 苯丙酮尿症屬於

A.染色體畸變

B.常染色體顯性遺傳

C.常染色體隱性遺傳

D.X連鎖顯性遺傳

E.X連鎖隱性遺傳

正確答案:C

第2題 先天愚型的主要特點為

A.肥胖,身矮,肝腫大,低血糖

B.面容醜陋,耳聾,多發骨畸形

C.頭髮黃,藍眼睛,驚厥,智力低下

D.身矮,智力低下,面板粗糙

E.特殊面容,智力低下,膚色異常和多發畸形

正確答案:E

第3題 先天愚型臨床表現,除了

A 智力低下

B 身材矮小

C 韌帶鬆弛

D 面板粗糙、發乾

E 通貫手

正確答案:D

第4題 苯丙酮尿症臨床表現最突出的特點是

A.尿有"鼠尿樣"氣味

B.毛髮黃褐色

C.智力低下

D.面板白皙

E.抽搐發作

正確答案:C

第5題 21-三體綜合徵患兒的確診需經

A.骨骼X線檢查

B.染色體核型檢查

C.血清T3、T4檢查

D.尿三氯化鐵試驗

E.血漿遊離氨基酸分析

正確答案:B

第6題 經典型苯丙酮尿症,是由於缺乏下列哪種酶引起的苯丙氨酸代謝障礙

A.L-穀氨酸脫羧酶

B.二氫生物碟呤還原酶

C.6-丙酮醯四氫碟呤合成酶

D.酪氨酸羥化酶

E.苯丙氨酸-4-羥化酶

正確答案:E

第7題 新生兒期苯丙酮尿症診斷的主要依據是

A.生後即有智力低下和生長髮育落後

B.面板白皙,發黃,尿黴臭味

rie細菌抑制試驗陽性

D.尿三氯化鐵試驗陽性

E.2、4二硝基苯肼試劑檢測尿α-酮酸

正確答案:C

第8題 苯丙酮尿症治療主要是

A.補充苯丙氨酸羥化酶

B.補充酪氨酸

C.給予低苯丙氨酸飲食

D.給予低脂飲食

E.補充酪氨酸羥化酶

正確答案:C

第9題 苯丙酮尿症屑

A 染色體畸變

B 常染色體顯性遺傳

C 常染色體隱性遺傳

D X連鎖顯性遺傳

E X連鎖隱性遺傳

正確答案:C

第10題 常用的診斷苯丙酮尿症的試驗方法,以下哪項不正確

rie細菌生長抑制試驗

B.三氯化鐵試驗

C.血漿遊離氨基酸分析

D.尿碟呤分析

E.苯丙氨酸-4-羥化酶活性測定

正確答案:E

第11題 先天愚型染色體檢查中,下列哪項核型最常見

A.47,XX(XY),+21

B.46,XX(XY),-14,+t(14q;2lq)

C.45,XX(XY),-14,-2l,+t(14q;2lq)

D.46,XX(XY),-21,+t(2lq)

E.46,XX(XY),-22,+t(2lq;22q)

正確答案:A

第12題 苯丙酮尿症的發病是由於哪種物質的代謝障礙

A.碳水化合物

B.脂肪酸

C.氨基酸

D.碳水化合物與脂肪酸

E.碳水化合物與氨基酸

正確答案:C

第13題 關於21-三體綜合徵下列哪項不正確

A.本徵不屬於常染色體畸變

B.小兒染色體病中最常見的一種

C.母親年齡越大本病的發病率越高

D.60%的患兒在胎兒早期即夭折流產

E.活嬰中發生率約1/600~800

正確答案:A

第14題 未經飲食治療的苯丙酮尿症患兒出現神經系統症狀的年齡為

A.1~2天

B.1~2周

C.1~2個月

D.3~6個月

E.4~8個月

正確答案:D

第15題 先天愚型最具有診斷價值是

A 骨骼X線檢查

B 染色體檢查

C 血清T3、T4檢查

D 智力低下

E 特殊面容,通貫手

正確答案:B

第16題 苯丙酮尿症神經系統表現主要為

A 智慧發育落後

B 行為異常

C 癲癇小發作

D 肌張力增高

E 腱反射亢進

正確答案:A

第17題 關於苯丙酮尿症的臨床表現,以下哪項是錯誤的

A.抽搐發作

B.尿有特殊黴臭味

C.智力低下

D.面板白皙

E.毛髮呈濃密黑色

正確答案:E

第18題 下列哪項可診斷先天愚型

A.骨骼X線檢查

B.血清T3、T4測定

C.染色體核型分析

D.血清蛋白結合碘測定

E.以上均不是

正確答案:C

第19題 苯丙酮尿症的診斷需作下列哪項檢查

A.染色體核型分析

B.血清T3、T4測定

C.血漿遊離氨基酸分析

D.骨骼X線檢查

E.尿液粘多糖檢測

正確答案:C

第20題 苯丙酮尿症的遺傳方式是

A.常染色體顯性遺傳

B.常染色體隱性遺傳

C.性連鎖隱性遺傳

D.性連鎖顯性遺傳

E.以上都不是

正確答案:B

第21題 Down綜合徵的臨床表現應除外下列哪項

A.智力低下

B.體格發育正常

C.特殊面容

D.餵養困難

E.抵抗力低下

正確答案:B

第22題 先天愚型患兒臨床特點應除外

A.特殊面容

B.皮紋特殊

C.餵養困難

D.免疫功能正常

E.易伴發先天性心臟病

正確答案:D

第23題 典型的苯丙酮尿症是因肝臟缺乏

A 酪氨酸羥化酶

B 穀氨酸羥化酶

C 苯丙氨酸羥化酶

D 二氫生物蝶呤還原酶

E 羥苯丙酮酸氧化酶

正確答案:C

第24題 苯丙酮尿症患兒初現症狀通常在

A 生後1~3個月

B 生後3~6個月

C 生後6~9個月

D 生後9~12個月

E 生後1~3歲

正確答案:B

第25題 典型的苯丙酮尿症是因肝臟缺乏

A.苯丙氨酸羥化酶

B.酪氨酸羥化酶

C.穀氨酸羥化酶

D.二氫生物蝶呤合成酶

E.羥苯丙酮酸氧化酶

正確答案:A

第26題 苯丙酮尿症神經系統早期表現主要為

A.神經行為異常

B.癲癇小發作

C.智力發育落後

D.肌張力增高

E.腱反射亢進

正確答案:A

第27題 先天愚型屬

A 常染色體畸變

B 常染色體顯性遺傳

C 常染色體隱性遺傳

D X連鎖顯性遺傳

E X連鎖隱性遺傳

正確答案:A

第28題 患兒1歲,生後4月發現智力發育落後,尿有鼠尿臭味,毛髮及面板顏色淺,7月開始出現癲癇小發作,實驗室檢查確診為典型的PKU,給予低苯丙氨酸飲食,每天允許苯丙氨酸的攝入量為

A.5~10mg/kg

B.10~20mg/kg

C.20~30mg/kg

D.30~50mg/kg

E.50~70mg/kg

正確答案:D

第29題 苯丙酮尿症患兒通常在什麼時候出現臨床症狀

A.出生時

B.生後1~3月

C.生後3~6月

D.生後6~9月

E.生後9~12月

正確答案:C

第30題 有關苯丙酮尿症的治療,下列哪項不正確

A.儘早開始飲食治療

B.低苯丙氨酸飲食

C.嚴格的飲食治療適用於血漿苯丙氨酸水平持續高於1.22mmol/L(20mg/dl)的.患者

D.血漿苯丙氨酸水平低於1.22mmol/L(20mg/dl)的輕型病例無需飲食治療

E.注意補充各種維生素、礦物質及微量元素

正確答案:D

第31題 先天愚型染色體核型絕大部分為

A.嵌合型21-三體

B.G/D易位型21-三體

C.G/G易位型21-三體

D.標準型21-三體

E.12-三體

正確答案:D

第32題 先天愚型患兒的面板紋理特徵之一是

A.通貫手

角正常

C.第3、4指橈箕增多

D.腳拇指球脛側弓形紋五指褶紋

E.第5指有兩條指褶紋

正確答案:A

第33題 患兒6歲,精神運動發育明顯落後,只會說簡單話,兩眼外側上斜,兩眼距寬,鼻樑低平,經染色體核型分析,診斷為易位型21-三體綜合徵,其母正常,其父為D/C易位,家長準備要第二胎來遺傳諮詢,應告訴再發風險率為

A 1%

B 4%

C 10%

D 20%

E 100%

正確答案:B

第34題 一女孩,3歲,為21-三體綜合徵的易位型。其下列染色體核型中哪種最常見

A.46XX,-22,+t(21q;22q)

B.46XX,-21,+t(21q;22q)

C.46XY,-21,+t(21q;22q)

D.46XX,-14,+t(14q:2lq)

E.46XY,-14,+t(14q:2lq)

正確答案:D

第35題 患兒8月,智力發育較同齡兒差,時有抽搐和肌痙攣,毛髮、面板和虹膜色澤較淺,進食後常嘔吐,常出溼疹,尿有鼠尿臭味,該患兒最有可能的診斷為

A.先天愚型

B.呆小病

C.苯丙酮尿症

D.癲癇

E.佝僂病

正確答案:C

第36題 1歲半小兒,至今不會獨立行走,智力低下。體檢;兩眼距增寬,兩眼外側上斜,鼻樑低平,眼裂小,鼻翼不寬,舌伸出口外,小指向內彎曲,通貫手。最可能的診斷是

A.呆小症

B.先天愚型

C.苯丙酮尿症

D.佝僂病活動期

E.軟骨發育不良

正確答案:B

第37題 患兒2歲,生後半年發現尿有黴臭味,且經常嘔吐,1歲時發現智力較同齡兒落後,目光呆滯,面板白皙,毛髮淺黃,下列哪項對該患兒診斷最有幫助

A 頭顱CT

B 腦電圖

C 染色體核型分析

D 尿三氯化鐵試驗

E 血液T3、T4測定

正確答案:D

第38題 患兒2歲,生後半年發現智力落後,尿有黴臭味,8個月開始出現癲癇小發作,診斷為典型苯丙酮尿症,給予低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量應為

A 5~10mg/kg

B 10~30mg/kg

C 30~5Omg/kg

D 50~70mg/kg

E 70~90mg/kg

正確答案:C

第39題 患兒,男性,3歲,生後半年發現智慧發育落後,反覆驚厥,且尿有鼠尿臭味,體檢:目光呆滯,毛髮棕黃,心肺正常,四肢肌張力高,膝腱反射亢進,尿三氯化鐵試驗陽性,該患兒可能診斷為

A 苯丙酮尿症

B 半乳糖血下

C 高精氨酸血癥

D 組氨酸血癥

E 肝糖原累積症

正確答案:A

第40題 5歲患兒因體格和智力發育落後來診,體檢身材矮小,眼距寬,舌常伸出口外,鼻樑低,外耳小,頭圍小於正常,骨齡落後於年齡,通貫手,聽診心臟有雜音,患兒最需作下列哪項檢查

A.染色體核型分析

B.血清T3、T4檢測

C.智力測定

D.超聲心動圖檢查

E.頭顱CT

正確答案:A

第41題 患兒3歲,智慧發育較同齡兒明顯落後,體檢:發育較小,兩眼距寬,鼻樑低平,雙眼外側上斜,外耳小,舌常伸出口外,臨床上擬診先天愚型,下列哪項最具有確診意義

A 智慧低下

B 特殊面容

C 血清TSH,T4檢查

D 染色體核型分析

E 血漿遊離氨基酸分析

正確答案:D

第42題 患兒2歲,因體格智力發育落後來診,體檢:表情呆滯,兩眼距寬,兩眼外側上斜,鼻樑低平,舌常伸出口外,通貫手,該患診斷考慮為

A 苯丙酮尿症

B 21-三體綜合徵

C 18-三體綜合徵

D 呆小病

E 粘多糖病

正確答案:B

第43題 1歲患兒,平素易患肺炎,餵養困難,身材較同齡兒矮小,智力發育落後,體檢兩眼眼距寬,外眥上斜,鼻樑低平,舌常伸出口外,下列哪項診斷可能性最大

A.21-三體綜合徵

B.先天性甲狀腺功能低下

C.苯丙酮尿症

D.18-三體綜合徵

E.13-三體綜合徵

正確答案:A

第44題 男,l歲,因生長髮育落後就診。不認識父母,不能獨坐,表情呆滯。生後6個月起反覆抽搐發作,毛髮黃褐色,尿有鼠尿臭味。最可能的診斷是

A.小兒癲癇

B.嬰兒痙攣徵

C.甲狀腺功能減低

D.腦癱

E.苯丙酮尿症

正確答案:E

第45-46題

患兒,l歲。生後半年經常嘔吐,且逐漸發現智慧及體格發育均低於同齡兒,尿有黴臭味,近一個月經常抽搐發作,體檢:表情呆滯,毛髮棕黃,面部見溼疹,面板白皙,尿三氯化鐵試驗陽性。

45.最可能的診斷為

A 21-三體綜合徵

B 苯丙酮尿症

C 呆小病

D 癲癇

E 佝僂病性手足抽搐症

46.應採取的措施是

A 觀察,抽搐時給予止抽搐藥物

B 口服甲狀腺素片

C 靜推10%葡萄糖酸鈣,同時口服維生素D

D 限制苯丙氨酸攝入量

E 口服碘化鉀

正確答案:BD

第47-49題

患兒2歲,智力低下,體格發育遲緩,眼距寬,鼻樑低平,眼裂小,有內眥贅皮,外耳小,舌常伸出口外,頭圍小於正常,出牙延遲,四肢短,關節可過度彎曲,atd角增大。

47.最可能的診斷為

A.21-三體綜合徵

B.高精氨酸血癥

C.先天性甲狀腺功能低下

D.苯丙酮尿症

E.半乳糖血症

48.下列哪項檢查對明確診斷最有意義

A.尿三氯化鐵試驗

B.染色體檢查

C.血清甲狀腺素檢測

D.尿蝶呤分析

E.酶學檢測

49.該病可有下列情況,除外

A.約50%的患兒伴有先天性心臟病

B.免疫功能正常

C.白血病的發生率較正常兒增高

D.性發育延遲

E.先天性甲狀腺功能減低症發生率增高

正確答案:ABB

第50-51題

患兒9月,生後6月起進食後經常嘔吐、面板溼疹,智力及體格發育漸落後於同齡兒,喜睡,有癲癇小發作,尿有鼠尿臭味,毛髮及虹膜顏色淺,面板白,尿三氯化鐵試驗陽性。

50.最可能的診斷為

A.苯丙酮尿症

B.呆小病

C.癲癇

D.先天愚型

E.組氨酸血癥

51.本病的治療措施不包括

A.治療開始越早,效果越好

B.予低苯丙氨酸奶粉餵養

C.每日仍應保證30~50mg/kg的苯丙氨酸攝入

D.飲食控制至少需持續至青春

E.新增輔食以蛋白質類食物為主

正確答案:AE

第52-53題

患兒男性,2歲。因體格、智力發育遲緩就診。體檢:身長66cm,表情呆滯,眼距寬,鼻樑低平,雙眼外側角上斜,口半張,舌伸出口外,通貫手,四肢肌張力低下。

52.最可能的診斷是

A.呆小病

B.21-三體綜合徵

C.苯丙酮尿症

D.半乳糖血症

E.粘多糖症

53.下列哪項檢查與患兒疾病無關

A.染色體核型分析

B.紅細胞中SOD-1活性測定

C.淋巴母細胞轉化試驗

D.血清免疫球蛋白測定

釋放試驗

正確答案:BE

第54-56題

6個月嬰兒,女,發現表情呆滯2個月,易激惹,時有痙攣發作,每日約2~3次。體檢:反應差,精神呆滯,頭髮黃褐色,面板白皙,尿有黴臭味,腦電圖示較多棘慢波。

54.該患兒最可能的診斷是

A.小運動型發作

B.先天愚型

C.嬰兒痙攣徵

D.苯丙酮尿症

E.黏多糖病

55.其發病機制是因為肝內缺乏

A.酪氨酸酶

B.苯丙氨酸羥化酶

C.羥基丙酮酸氫化酶

D.尿黑酸酶

E.穀氨酸脫氫酶

56.其遺傳方式為

A.常染色體顯性遺傳

B.常染色體隱性遺傳

C.X連鎖顯性遺傳

D.X連鎖隱性遺傳

E.X連鎖不完全顯性遺傳

正確答案:DBB

第57-58題

患兒,4歲。智慧運動發育落後,兩眼內側距離寬,鼻樑低平,雙眼外側上斜,經常伸舌,通貫手。

57.其最可能的診斷為

A 先天性甲狀腺功能低下

B 21-三體綜合徵

C 苯丙酮尿症

D 18-三體綜合徵

E 粘多糖病

58.為確定診斷需做下述哪項檢查

A 血清TSH、T3、T4測定

B 尿三氯化鐵試驗

C 染色體核型分析

D 骨齡測定

E 尿喋呤分析

正確答案:BC

第59-61題

A.智力低下,特殊外貌,關節過伸,通貫手

B.智力低下,特殊外貌,四肢粗短,軀幹較長

C.智力低下,特殊外貌,聽力障礙,肝脾腫大

D.智力低下,表情呆滯,反覆抽搐,尿發黴臭味

E.智力低下,表情呆滯,面色蠟黃,舌頭震顫

59.先天性甲狀腺功能減低症

60.苯丙酮尿症

61.先天愚型

正確答案:BDA

第62-64題

A.血漿苯丙氨酸濃度

B.苯丙氨酸耐量試驗

C.四氫生物碟呤負荷

D.尿三氯化鐵試驗

rie細菌抑制試驗對下列各例可疑苯丙酮尿症患兒確診應選擇的檢查是

62.新生兒8期正常,生後1~3個月出現嘔吐、餵養困難

63.新生兒期正常,生後3個月出現吞嚥困難,肌張力增強及驚厥

64.母親已分娩1例苯丙酮尿症患兒,現為第二胎第二產,目前已生後4周,尚無症狀出現

正確答案:ADE

第65-66題

A 21-三體綜合徵

B 18-三體綜合徵

C 先天性甲狀腺功能減低症

D 苯丙酮尿症

E 粘多糖病

65.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻樑低平,雙眼外側上斜,通貫手

66.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,舌常伸出口外,鼻樑寬平,毛髮稀少,面部粘液性水腫,面板粗糙,軀幹長,四肢短

正確答案:AC