執業醫師的考試在9月10、11號之間，在這將近三個月裡的複習時間裡，複習效果非常重要了，現在本站小編為大家帶來2016中西醫結合執業醫師考試考前模擬試題，希望對大家複習有幫助!
1.患者，女，65歲。陳舊性心肌梗塞，反覆心絞痛發作8天，ECG不能肯定這次是否有急性心肌梗塞存在，檢測下列哪種酶學最恰當和最有特異性?
-MB
2.患者，男，30歲。因心悸、胸痛， 1月，起立時眩暈1周入院。體檢：血壓正常，無紫紺，心界稍擴大，胸骨左緣第3肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，運動後增強，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、avL、V4-5有病理性Q波，左心肥大，5天后複查心電圖仍為上述改變，最可能的診斷為
A.心肌梗死並室間隔穿孔
B.風心病主動脈瓣狹窄
C.先心病室間隔缺損
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.急性心肌炎
3.患者，男，58歲。突然胸骨後劇痛1小時，伴心悸、氣短，診斷為急性前間壁心肌梗死，其特徵性心電圖應見於：
A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、VF
C.V3~V5
D.V1~V5
E.Ⅰ、aVL、V8
4.急性心肌梗死病人，突然出現心尖區響亮的收縮期雜音，無震顫，心衰明顯加重，最可能的原因是
A.室壁膨脹瘤
B.左心室擴大二尖瓣關閉不全
C.合併亞急性感染性心內膜炎
D.乳頭肌功能失調或斷裂
E.室間隔穿孔
5.患者, 急性心肌梗死合併三度房室傳導阻滯,治療最好採用：
A.阿托品
B.麻黃素
C.安置人工心臟起搏器
D.異丙基腎上腺素
E.多巴胺
6.心絞痛發作時宜應用
A.去痛片
B.阿托品
C.硝酸酯製劑
D.嗎啡
E.消炎痛
7.患者，男，58歲。持續性胸骨後壓榨性疼痛10小時，伴頭昏、噁心、出汗，來院後急查心電圖，表現為：V3~V5導聯ST段弓背向上抬高，病理性Q波，T波倒置，你認為冠狀迴圈病理改變最可能位於：
A.左前降支
B.右冠狀動脈
C.左冠脈迴旋支
D.左冠脈主幹
E.左冠脈迴旋支+右冠脈
8.急性心肌梗塞哪種血清酶增高診斷的特異性最高
A.肌鈣蛋白(cTnI、cTnT)
B.天門冬酸氨轉移酶(AST)
C.乳酸脫氫酶(LDH)
D.肌酸激酶(CK)
E.肌紅蛋白
9.治療急性心肌梗死室性心動過速下列哪種藥物為首選?
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛爾
D.苯妥英鈉
E.溴苄胺
10.動脈粥樣硬化病變最易累及哪支冠狀動脈
A.左冠狀動脈主幹
B.右冠狀動脈竇房結支
C.左冠狀動脈竇房結支
D.左冠狀動脈前降支
E.左冠狀動脈迴旋支
11.目前冠心病心絞痛的診斷主要依據:
A.胸痛發作
B.年齡>60歲
C.有冠心病的`易患因素
D.發作時心電圖有顯著的ST段壓低
E.放射性核素心血池顯影
12.心肌梗死往往在飽餐後多發,其發生機制與下列哪種因素關係密切：
A.進餐後心肌耗氧量增加
B.包餐後腹脹,膈肌升高壓迫心臟
C.血小板易於集聚而形成血栓
D.交感神經過度活動
E.冠狀動脈易發生痙攣
13.下列哪一項檢查對鑑別缺血性心肌病與擴張型心肌病最有意義：
A.超聲心動圖
B.冠狀動脈造影
C.無創性心臟功能測定
D.動態心電圖
E.床邊漂浮導管檢查
14.既往健康的46歲男性，有吸菸史15年，20支/日，肥胖體型。近半年來，偶於活動劇烈時感胸骨後疼痛，休息可緩解。體檢：血壓90/60mmHg，心界不大，心率92次/分，律齊。為明確診斷，下列檢查中首選哪項?
A.平靜心電圖
B.24動態心電圖
C.高頻心電圖
D.血脂檢查
E.心電圖負荷試驗
15.49歲，男，肥胖體型，有吸菸史25年，10支/日。近1年來，偶於活動劇烈時感胸骨後疼痛，向左肩放射，休息可緩解。活動平板試驗可疑陽性。體檢：血壓90/60mmHg，心界不大，心率88次/分，律齊。為明確診斷，最有助於診斷的檢查方法是：
A.放射性核素檢查
B.冠脈造影
C.左心室造影
D.超聲心動圖
E.心臟X線
16.55歲，男，有吸菸、飲酒史15年，肥胖體型。2年來，活動後感胸骨後疼痛，休息可緩解，近日胸痛發作頻繁。冠脈造影結果顯示左冠前降支近端侷限性狹窄達90%，選擇下列哪項治療措施最佳?
A.口服消心痛+心得安
B.左冠前降支病變狹窄處冠脈搭橋術
C.口服阿斯匹林+安定
D.口服心痛定+卡託普利
(冠狀動脈介入治療術)
17.患者，女，65歲，活動後胸痛，向左肩及左手臂內側及小指放射，活動平板試驗陽性。含化硝酸甘油，可開始起作用於
A.1～2分鐘
B.3～4分鐘
C.5～6分鐘
D.7～8分鐘
E.9～10分鐘
18.47男性，有吸菸史18年，肥胖體型。近半年來，偶於活動劇烈時感胸骨後疼痛，休息可緩解。體檢：血壓90/60mmHg ，心界不大，心率92次/分，律齊。冠脈造影結果顯示：冠心病診斷明確，以下哪種因素是決定預後的主要因素?
A.年齡
B.體重
C.冠狀動脈病變和心功能
D.性別
E.戒菸
19.患者，男，45歲。持續性胸骨後壓榨性疼痛5小時，伴心悸、出汗，來院後急查血檢驗，血清cTnI、cTnT顯著增高，你認為最可能的診斷是：
A.心絞痛
B.肋軟骨炎
C.急性心包炎
D.急性心肌梗塞
E.急性胃炎
20.患者，男，58歲。持續性胸骨後壓榨性疼痛10小時，伴頭昏、噁心、出汗，來院後急查心電圖，如圖所示，除了心電圖外，你認為下述哪一種輔助檢查最有診斷價值?
A.血清膽固醇
B.血清甘油三酯
C.血清心肌酶譜
D.X線胸片
E.超聲心動圖
21.患者，男，48歲。持續性胸骨後壓榨性疼痛3小時，伴心悸、出汗，來院後診斷為急性心肌梗死，心電圖連續監護髮現為竇性心律，心率80次/分，多發性室性早搏，有時呈短陣性室性心動過速，血壓100/75mmHg，下列治療措施中最適當的是：
A.靜滴多巴酚丁胺
B.靜注利多卡因
C.靜注阿托品
D.非同步電覆律
E.安裝臨時起搏器
參考答案
1.C 2.D 3.D 4.D 5.C 6.C 7.A 8.A 9.B 10.D
11.D 12.C 13.B 14.C 15.B 16.E 17.A 18.C
19.D 20.C 21.B
