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2017執業藥師考試鞏固練習題

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死記硬背是遠遠不夠的，要想在考試中應用自如要多做試題，這樣才能夠掌握各種試題型別的解題思路。本站小編帶來了2017執業藥師考試鞏固練習題，希望對你有所幫助!

　　一、單選題 ( 3 題,共3.24分)

1. 胰酶與下述哪種藥物同服時療效增強 (本題分數1.08分) 存疑

A.胃酶合劑

B.法莫替丁

C.葉酸

D.阿卡波糖

E.稀鹽酸

正確答案： B

本題考查胰酶的藥物相互作用。

H2受體阻斷劑可升高胃內pH值，防止胰酶失活，增強口服胰酶的療效。胰酶在酸性條件下易失活，胃酶合劑中含有稀鹽酸，會導致胰酶活性降低。故答案選B。

2. 下列關於乳酶生的描述中，錯誤的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.是乳酸桿菌的活性製劑

B.用於消化不良、腸內過度發酵、腸炎、腹瀉等

C.應於餐前服用

D.與氨基酸聯用療效增強

E.有抑制胃酸分泌作用

正確答案： E

答案解析：E

本題考查乳酶生的相關知識點。

乳酶生為乳酸桿菌的活性製劑，在腸內分解糖類，生成乳酸，使腸內酸度增高，從而抑制腸內腐化菌的繁殖，並能防止蛋白質發酵，減少腸內產氣，促進消化和止瀉。用於消化不良、腸內過度發酵、腸炎、腹瀉等。乳酶生應於餐前服用，與氨基酸、乾酵母聯用，可增強乳酶生的療效。乳酶生沒有抑酸作用。故答案選E。

3. 乾酵母的臨床適應證不包括 (本題分數1.08分) 存疑

A.消化不良

B.食慾減退

C.腹瀉

D.胃腸脹氣

E.消化道出血

正確答案： E

　　二、配伍題 ( 35 題,共37.8分)

[4-8]

A.還原型谷胱甘肽

B.多烯磷脂醯膽鹼

C.異甘草酸鎂

D.雙環醇

E.熊去氧膽酸

答案解析： C,A,E,D,B

本組題考查肝膽疾病輔助用藥的分類及特點。

肝膽疾病輔助用藥主要有以下幾類：(1)必需磷脂類作為細胞膜的重要組分，特異性與肝細胞膜結合，促進肝細胞膜再生，協調磷脂和細胞膜功能，代表藥物是多烯磷脂醯膽鹼。(2)解毒類藥物可以提供巰基或葡萄糖醛酸，增強解毒功能，代表藥物是還原型谷胱甘肽、硫普羅寧。(3)抗炎類藥物通過各種機制發揮抗炎作用，有類激素樣作用，代表藥物為甘草甜素製劑。(4)降酶藥主要有合成五味子丙素時的中間體，代表藥物有聯苯雙酯、雙環醇。(5)利膽類藥物可以促進膽汁分泌，減輕膽汁淤積，代表藥物有腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸。故答案選CAEDB。

4. 屬於抗炎類保肝藥 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： C

本題分數：1.08分

5. 屬於解毒類保肝藥 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： A

本題分數：1.08分

6. 屬於利膽類保肝藥 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： E

7. 合成五味子丙素時的中間體，降低血清谷丙轉氨酶效果好 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： D

8. 細胞膜的重要組分，協調磷脂和細胞膜功能 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： B

[9-13]

A.氫氧化鋁

B.哌侖西平

C.雷尼替丁

D.奧美拉唑

E.丙谷胺

答案解析：

9. 阻斷H2受體 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： C

10. 阻斷M1受體 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： B

本題分數：1.08分

11. 抑制H+-K+-ATP酶活性 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： D

12. 中和胃酸 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： A

13. 阻斷胃泌素受體 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： E

[14-18]

A.奧美拉唑

B.西沙必利

C.碳酸氫鈉

D.莫沙必利

E.碳酸鈣

答案解析：

14. 大劑量易引起鹼血癥的抗酸藥是 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： C

本題分數：1.08分

15. 可引起胃內壓力增加和便祕的抗酸藥是 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： E

16. 具有良好的促動力作用，無心臟不良反應 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： D

17. 抑制胃酸分泌作用的藥物是 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： A

18. 具有心臟的毒性的藥物是 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： B

[19-23]

A.硫酸鎂

B.乳果糖

C.番瀉葉

D.開塞露

E.聚乙二醇4000

答案解析：

19. 屬於容積性瀉藥的是 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： A

20. 屬於潤滑性瀉藥的是 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： D

21. 可用於治療高血氨症的藥物是 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： B

22. 長期慢性便祕者不宜長期大量使用 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： C

23. 小劑量用於治療慢性便祕，大劑量用於腸道清潔的藥物 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： E

[24-28]

A.胃復安

B.多潘立酮

C.西沙必利

D.莫沙必利

E.伊託必利

答案解析：

24. 大劑量可導致QT間期延長 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： C

25. 具有中樞和周圍抗多巴胺雙重作用 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： A

本題分數：1.08分

26. 用於靶器官的多巴胺受體，神經系統副作用罕見 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： B

本題分數：1.08分

27. 高效選擇性5-HT4受體激動劑，心律失常的副作用罕見 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： D

本題分數：1.08分

28. 主要不良反應為錐體外系反應 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： A

本題分數：1.08分

[29-33]

A.聚乙二醇4000

B.乳果糖

C.酚酞

D.開塞露

E.硫酸鎂

答案解析：

29. 用於治療慢性功能性便祕，也可用於高血氨症的治療 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： B

30. 為高分子聚合物，通過增加區域性滲透壓軟化大便，對腸道pH值沒有影響 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： A

本題分數：1.08分

31. 與碳酸氫鈉等鹼性藥物並用，能引起尿液及糞便變色 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： C

本題分數：1.08分

32. 屬於潤滑性瀉藥 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： F

本題分數：1.08分

33. 濃度過高或用量過大可導致脫水 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： E

本題分數：1.08分

[34-38]

A.膠體果膠鉍

B.胃蛋白酶

C.奧美拉唑

D.莫沙必利

E.還原型谷胱甘肽

答案解析： B,C,A,E,D

本組題考查消化系統疾病常用藥物的分類。

膠體果膠鉍屬於胃黏膜保護劑，胃蛋白酶屬於助消化藥，奧美拉唑是質子泵抑制劑，屬於抑酸藥，莫沙必利是一種高效選擇性5-HT4受體激動劑，屬於促胃腸動力藥，還原型谷胱甘肽屬於解毒類保肝藥。故答案選BCAED。

34. 屬於助消化藥 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： B

本題分數：1.08分

35. 屬於抑酸藥 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： C

本題分數：1.08分

36. 屬於胃黏膜保護劑 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： A

本題分數：1.08分

37. 屬於保肝藥 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： E

本題分數：1.08分

38. 屬於促動力藥 (本題分數1.08分) 存疑

正確答案： D

本題分數：1.08分

　　三、綜合分析選擇題 ( 25 題,共27分)

[39-43]

李先生，45歲。以“間斷鞏膜黃染伴腹脹2年，加重1周”之主訴入院。患者2年前無明顯誘因出現鞏膜黃染，伴有腹脹，在當地醫院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述症狀加重，胃鏡檢查：胃潰瘍(A2期)。診斷：酒精性肝硬化;胃潰瘍(A2期)。醫囑：

用藥時間治療用藥用藥方法

4.15~4.22 5%葡萄糖注射液250ml+氫化可的鬆琥珀酸鈉200mg 靜滴，1次/日

4.15~4.22 0.9%氯化鈉注射液100ml+還原型谷胱甘肽1.8g 靜滴，1次/日

4.15~4.22 水飛薊賓膠囊70mg 口服，3次/日

4.15~4.22 5%葡萄糖注射液100ml+複方甘草酸苷注射液60ml 靜滴，1次/日

4.15~4.22 螺內酯片40mg 口服，2次/日

4.15~4.22 奧美拉唑腸溶膠囊20mg 口服，2次/日

答案解析： A,E,B,D,D

本組題考查肝硬化伴胃潰瘍患者的藥物治療。

(1)糖皮質激素可能會誘發或加重潰瘍，活動性胃、十二指腸潰瘍患者應禁用。(2)螺內酯屬於保鉀利尿劑，可能導致高鉀血癥，使用過程中應注意監測。(3)還原型谷胱甘肽屬於解毒類保肝藥，可以在肝臟合成，不良反應少見。(4)複方甘草酸苷屬於抗炎保肝藥，有類激素樣作用，會導致假性醛固酮增多症。(5)奧美拉唑屬於質子泵抑制劑，用於治療消化性潰瘍等酸相關性疾病。故答案選AEBDD。

39. 上述治療藥物中會加重胃潰瘍的發展，應停用的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.氫化可的鬆琥珀酸鈉

B.還原型谷胱甘肽

C.水飛薊賓

D.複方甘草酸苷

E.螺內酯

正確答案： A

本題分數：1.08分

40. 該患者在治療中應監測血鉀，並密切隨訪心電圖，是因為該患者的治療方案中使用了 (本題分數1.08分) 存疑

A.氫化可的鬆琥珀酸鈉

B.還原型谷胱甘肽

C.水飛薊賓

D.複方甘草酸苷

E.螺內酯

正確答案： E

本題分數：1.08分

41. 屬於人類細胞中正常合成的一種物質，使用中不良反應少見的'藥物是 (本題分數1.08分) 存疑

A.氫化可的鬆琥珀酸鈉

B.還原型谷胱甘肽

C.水飛薊賓

D.複方甘草酸苷

E.螺內酯

正確答案： B

本題分數：1.08分

42. 治療1周後，患者發現腹脹加重，血壓輕微升高。可能是由於下列哪種藥物引起的 (本題分數1.08分) 存疑

A.氫化可的鬆琥珀酸鈉

B.還原型谷胱甘肽

C.水飛薊賓

D.複方甘草酸苷

E.螺內酯

正確答案： D

本題分數：1.08分

43. 該患者使用奧美拉唑的目的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.預防消化道出血

B.治療肝硬化

C.緩解腹脹

D.治療胃潰瘍

E.保肝、退黃

正確答案： D

本題分數：1.08分

[44-48]

男性，70歲，進食後飽脹不適伴反酸5年餘，黑便1天。胃鏡檢查提示：胃多發性潰瘍(A1期)伴出血。13C呼氣試驗：Hp(+)。患者既往有高血壓病史8年，口服替米沙坦、美託洛爾及硝苯地平控制血壓。醫囑：0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用埃索美拉唑鈉40mg，靜滴，2次/日;阿莫西林膠囊1g，口服，2次/日;克拉黴素緩釋膠囊0.5g，口服，2次/日;注射用蛇毒血凝酶1u，靜注，1次/日;替米沙坦40mg，口服，1次/日;硝苯地平緩釋片30mg，口服，1次/日;美託洛爾12.5mg，口服，2次/日;膠體果膠鉍膠囊100mg，口服，3次/日。

答案解析： B,E,E,C,A

本組題考查胃潰瘍出血伴高血壓患者的藥物治療。

(1)對於消化道出血的患者，大便顏色是判斷其出血是否停止的標誌之一，口服鉍劑可使大便呈灰黑色，對患者病情判斷有影響，應儘量避免使用。(2)西沙必利本身有心臟的毒性，與大環內脂類抗菌藥物、氟康唑、伏立康唑等可引起Q-T間期延長的藥物合用，會增加心律失常的發生率，應避免合用。(3)根除Hp的藥物通常包括兩種抗菌藥物、PPI及鉍劑。(4)PPI具有相同的硫酸醯基苯並咪唑結構，對苯並咪唑類藥物過敏的患者不宜使用。(5)長期大量使用鉍劑有發生神經毒性的危險，可能導致鉍劑腦性現象。故答案選BEECA。

44. 對患者症狀判斷有影響，出血期不宜使用的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.替米沙坦

B.膠體果膠鉍膠囊

C.埃索美拉唑鈉

D.美託洛爾

E.克拉黴素

正確答案： B

本題分數：1.08分

45. 與西沙必利聯用可能誘發心律失常，二者不宜同時使用的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.替米沙坦

B.膠體果膠鉍膠囊

C.埃索美拉唑鈉

D.美託洛爾

E.克拉黴素

正確答案： E

本題分數：1.08分

46. 根除Hp治療的藥物不包括 (本題分數1.08分) 存疑

A.阿莫西林

B.克拉黴素

C.膠體果膠鉍

D.埃索美拉唑

E.美託洛爾

正確答案： E

本題分數：1.08分

47. 對苯並咪唑類藥物過敏的患者禁用的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.克拉黴素

B.膠體果膠鉍膠囊

C.埃索美拉唑

D.硝苯地平緩釋片

E.阿莫西林

正確答案： C

本題分數：1.08分

48. 長期大劑量使用可能導致神經毒性的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.膠體果膠鉍膠囊

B.克拉黴素

C.阿莫西林

D.埃索美拉唑

E.替米沙坦

正確答案： A

本題分數：1.08分

[49-53]

患者，男，19歲，既往有癲癇病史2年，長期服用苯妥英鈉控制良好。1周前，患者無明顯誘因感胸骨後燒灼感，無腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等。查體：腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。胃鏡檢查提示：胃食管反流病。醫囑：西咪替丁膠囊，400mg，口服，4次/日。

答案解析：

49. 對該患者使用西咪替丁治療胃食管反流病，以下說法正確的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.西咪替丁對胃食管反流病無效，對該患者無治療作用

B.西咪替丁對胃食管反流病有較好的療效，該患者可以使用該藥治療

C.劑型選擇不合理，應首選注射劑進行治療

D.治療胃食管反流病時應與促動力藥同時使用

E.西咪替丁對肝藥酶有較強的抑制作用，可使苯妥英鈉血藥濃度升高，導致中毒，該患者不宜使用西咪替丁治療

正確答案： E

本題分數：1.08分

50. 下述關於西咪替丁的描述，不正確的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.具有抗雄激素樣作用，劑量過大可出現男性乳房女性化、女性泌乳等

B.餐後服用比餐前效果佳

C.餐前服用比餐後效果佳

D.停藥後複發率高

E.可引起幻覺、定向力障礙，高空作業者慎用

正確答案： C

本題分數：1.08分

51. 西咪替丁的作用機制是 (本題分數1.08分) 存疑

A.阻斷組胺H2受體

B.抑制H+-K+-ATP酶

C.中和胃酸

D.保護胃黏膜

E.增加胃黏膜血流量

正確答案： A

本題分數：1.08分

52. 針對該患者的胃食管反流病，可以使用下列哪種抑酸劑治療 (本題分數1.08分) 存疑

A.雷尼替丁

B.泮托拉唑

C.氫氧化鋁

D.複方碳酸鈣

E.硫糖鋁

正確答案： B

本題分數：1.08分

53. H2受體阻斷劑的主要作用特點是 (本題分數1.08分) 存疑

A.抑酸作用強大，持續時間長

B.停藥後複發率低

C.能有效地抑制夜間基礎胃酸分泌

D.很少發生耐藥

E.與其他藥物的相互作用少

正確答案： C

本題分數：1.08分

[54-58]

患者，女，41歲，因進食不潔食物後發生腹瀉，伴有噁心、嘔吐及下腹痛，大便每日6~8次，為糊狀或稀水狀，伴有粘液。血常規檢查提示：白細胞計數、中性粒細胞百分比明顯升高。糞常規：白細胞8~10/Hp，紅細胞3-5/Hp。診斷：急性腹瀉。醫囑：複方地芬諾酯片，2片，口服，3次/日;諾氟沙星膠囊，300mg，口服，2次/日。

答案解析：

54. 地芬諾酯用於治療急性腹瀉的作用機制是 (本題分數1.08分) 存疑

A.作用於腸壁的**的受體，抑制腸蠕動

B.吸附消化道內氣體和各種病原體、毒素

C.平衡消化道正常菌群，提高免疫功能

D.修復消化道黏膜

E.增強黏液屏障

正確答案： A

本題分數：1.08分

55. 針對該患者諾氟沙星的使用，下列描述正確的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.無使用指徵，應立即停用

B.可能會誘發二重感染，應立即停用

C.無止瀉作用，應立即停用

D.由輔助止瀉作用，可以使用

E.該患者體溫升高，血常規及糞常規檢查提示為感染性腹瀉，有使用諾氟沙星的指徵

正確答案： E

本題分數：1.08分

56. 下列不屬於地芬諾酯使用禁忌證的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.2歲以下嬰幼兒

B.腸梗阻患者

C.細菌性小腸結腸炎患者

D.急、慢性功能性腹瀉

E.應用廣譜抗菌藥物所致的假膜性腸炎

正確答案： D

本題分數：1.08分

57. 該患者在治療中應重點監護 (本題分數1.08分) 存疑

A.肝功能

B.電解質

C.腎功能

D.尿量

E.體重變化

正確答案： B

本題分數：1.08分

58. 下列關於止瀉藥的描述，不正確的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.吸附藥和收斂藥不被胃腸道吸收，不進入血液迴圈，不良反應少

B.地芬諾酯具有中樞神經抑制作用，不宜與巴比妥類等其他中樞抑制劑合用

C.地芬諾酯與單胺氧化酶抑制劑合用，有發生高血壓危象的風險

D.2歲以下嬰幼兒不宜選擇抗動力藥

E.偽膜性腸炎患者應首選地衣芽胞桿菌活菌製劑

正確答案： E

本題分數：1.08分

[59-63]

患者，女，49歲，間斷上腹部飽脹、噁心1年。患者1年前無明顯誘因出現噁心、上腹飽脹感，自行服用胃藥(具體不詳)治療後症狀好轉。2月前患者上述症狀再次發作，查體：上腹部輕微壓痛，無反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異常。診斷：功能性消化不良。醫囑：枸櫞酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

答案解析：

59. 莫沙必利的作用機制是 (本題分數1.08分) 存疑

A.中樞性和外周性多巴胺D2受體阻斷劑

B.外周多巴胺D2受體阻斷劑

C.外周多巴胺D2受體激動劑

D.選擇性5-HT4受體阻斷劑

E.選擇性5-HT4受體激動劑

正確答案： E

本題分數：1.08分

60. 下述關於莫沙必利的描述，錯誤的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.不會導致Q-T間期延長及室性心律失常

B.不會導致錐體外系反應

C.不會導致催乳素增多

D.不會促進乙醯膽鹼的釋放

E.能促進乙醯膽鹼的釋放

正確答案： D

61. 下列不屬於促胃腸動力藥的是 (本題分數1.08分) 存疑

A.胰酶膠囊

B.甲氧氯普胺

C.多潘立酮

D.莫沙必利

E.伊託必利

正確答案： A

62. 莫沙必利與多潘立酮相比，具有的優點是 (本題分數1.08分) 存疑

A.無心臟不良反應

B.對泌乳素的分泌無影響

C.對化療所致的嘔吐有效

D.可作為術後預防嘔吐的常規用藥

E.藥物相互作用少

正確答案： B

63. 莫沙必利的適應證不包括 (本題分數1.08分) 存疑

A.化療所致的噁心、嘔吐

B.功能性消化不良

C.胃食管反流病

D.糖尿病胃輕癱胃大部切除術患者的胃功能障礙

正確答案： A

　　四、多選題 ( 30 題,共32.4分)

64. 可以增強抗酸劑作用的用藥方式包括 (1.08分) 存疑

A.飯後服藥

B.兩餐之間和睡眠前服藥

C.儘可能使用液體和膠體，片劑宜嚼碎服用

D.增加日服藥次數

E.儘量使用複方製劑

正確答案： B,C,D,E

本題考查抗酸劑的用藥監護。

(1)抗酸劑僅可中和已經分泌的胃酸，不能抑酸，為了增強抗酸作用，減少不良反應，應儘量使用複方製劑。(2)抗酸劑在胃內容物將近排空或完全排空後才能充分發揮抗酸作用，最佳服用時間在兩餐間或睡前。(3)為快速起效，增加藥物在胃黏膜的附著，應儘量使用液體和膠體制劑，片劑應嚼碎服用。(4)除此之外還應該增加日服藥次數，一日4次或更多。故答案選BCDE。

65. 下述屬於氫氧化鋁製劑使用禁忌證的是 (1.08分) 存疑

A.正在服用強心苷的患者

B.腎衰竭患者

C.早產兒及嬰幼兒

D.闌尾炎等急腹症患者

E.高鎂血癥患者

正確答案： B,C,D

66. H2受體阻斷劑的典型不良反應包括 (1.08分) 存疑

A.精神異常

B.血漿泌乳素升高

C.誘發感染

D.胃酸分泌反跳性增加