耕耘就得付出一定的代價,沒有那含辛如苦的“耕耘”,哪能領會到甜人心田的收穫?接下來應屆畢業生考試網小編為大家整理了2017護士資格證考試章節重難點試題,希望能夠幫助到大家。
1. 自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外還有
A. 亞急性甲狀腺炎
B. 纖維性甲狀腺炎
C. 橋本病
D. 自主性高功能腺瘤
E. 放射性甲狀腺炎
答案:C;自身免疫性甲狀腺疾病包括Graves病、橋本病、原發性甲狀腺功能減退症。
2. 有關糖尿病的診斷,下列哪項正確
A. 三多一少症狀是診斷糖尿病必須具備的條件
B. 尿糖檢查一定陽性
C. 空腹血糖不一定升高
D. 全天任何時候血糖>10 mmol/L即可診斷
E. 所有病人都需行葡萄糖耐量試驗進行診斷
答案:C;三多一少只是一小部分病人的症狀,往往發病較重或有相當病程時才發生;併發腎病或病程久者腎糖閾升高,則尿糖可與血糖升高不一致。
3. 有關糖尿病的概念哪項不正確
A. 是一組臨床綜合徵
B. 胰島素絕對缺乏是最主要的改變
C. 高血糖是本病的重要標誌
D. 晚期引起多臟器功能衰竭
E. 可引起蛋白、脂肪、水、電解質代謝紊亂
答案:B;胰島素絕對缺乏只存在於1型糖尿病,而臨床上絕大多數糖尿病是2型糖尿病,胰島素缺乏是相對的。
4. 有關MODY哪項正確
A. 成年發病的青年型糖尿病
B. 免疫性胰島損傷
C. 熱帶發病較高
D. 線粒體基因突變所致糖尿病
E. 發病年齡較小,並少發酮症
答案:E;成年發病的青年型糖尿病英文縮寫為LAP;免疫性胰島損傷為1型糖尿病;線粒體基因突變所致的糖尿病稱線粒體糖尿病;MODY是青年發病的成年型糖尿病,病情較輕,多於25歲前發病。
5. 有關2型糖尿病,正確的是
A. 中老年病人多見,從不發生酮症
B. 常以慢性併發症為首發症狀
C. 30歲前發病者往往症狀嚴重,需應用胰島素
D. 胰島功能正常
E. 老年發病者不須使用胰島素治療
答案:B;中老年糖尿病在應激等情況下可發生酮症:
30歲以前發生2型糖尿病較少,但如發生則基本情況同於成人型;2型糖尿病存在不同程度胰島功能受損;老年發病者在應激、病程久、嚴重併發症、口服藥失效等情況下需用胰島素治療。
6. 應用胰島素的最常見不良反應
A. 胰島素抗藥性
B. 胰島素過敏
C. 低血糖
D. 脂肪營養不良
E. 注射部位感染
答案:C;低血糖是強化血糖控制的.最常見不良反應。其他均較少見。
8. 下列哪項不是甲狀腺功能減退症的臨床表現
A. 面板乾燥
B. 食慾亢進
C. 記憶力減退
D. 畏寒
E. 聲音嘶啞
答案:B
9. 糖尿病病人失明的主要原因
A. 視網膜微血管瘤
B. 白內障
C. 青光眼
D. 視網膜剝離
E. 視網膜出血
答案:D;視網膜剝離是視網膜病變的晚期表現,往往不可逆轉。
10. 如何處理胰島素治療糖尿病過程中的Somogyi現象
A. 減少飲食中總熱卡
B. 增加胰島素劑量
C. 減少胰島素劑量
D. 加用雙胍類藥物
E. 減少碳水化合物攝入
答案:C;Somogyi現象是胰島素過量引起的高血糖後的反應性低血糖,需減少胰島素劑量。
11. 皮質醇增多症,哪項臨床表現少見
A. 向心性肥胖
B. 高血壓
C. 高血糖
D. 膽固醇明顯增高
E. 骨質疏鬆
答案:D;膽固醇與皮質醇增多症無明顯關係。
12. 女性,24歲,1年來閉經、乳房脹,TRH興奮試驗無明顯變化,其最大可能
A. 早孕
B. 甲亢
C. 泌乳素瘤
D. 結核
E. 繼發性閉經
答案:C;正常人TRH給藥後TSH增高,PRL增高,泌乳素瘤對藥物無反應。
13. 男性病人,查體發現尿糖5g/L,以下哪項錯誤
A. 詢問是否服用丙磺舒
B. 查24小時尿糖定量
C. 複查尿常規
D. 應同時查血糖
E. 診斷糖尿病
答案:E;糖尿病診斷應依賴血糖測定而不是尿糖。腎性糖尿可有大量尿糖,而血糖完全正常,並非糖尿病。
14.
男性,72歲,消瘦2年,明顯乏力、納差、腹瀉,進行性加重3月;查體:惡液質,無慾狀,甲狀腺腫大,無明顯雜音,肺(-),心率54/min,心尖部Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風樣雜音,較粗糙,腹呈舟狀,雙下肢肌力Ⅱ~Ⅲ級,腱反射減弱,便隱血,胸片陰性首先應進行的檢查是
A. 腹部B型超聲波
B. 消化道造影
C. T3、T4
D. HCG
E. 結核菌素試驗
答案:C
15. 男性,60歲,腎絞痛,血尿,血鈣高,血磷低,腎功能檢查正常,血清甲狀旁腺激素測定值增高,X線攝片骨質疏鬆,可考慮
A. 腎結石病
B. 老年性骨質疏鬆症
C. 原發性甲狀旁腺功能亢進症
D. 腎結核
E. 腎性骨病
答案:C;甲狀旁腺激素促進骨鈣釋放,過量分泌引起血鈣增高,血磷降低,骨質疏鬆,尿鈣增高易形成結石。
16. 男性,50歲,左趾跖急性關節炎多次復發已1年,化驗血尿酸高,尿尿酸正常。增加尿酸排洩最好用
A. 雙氫克尿噻
B. 丙磺舒
C. 秋水仙鹼
D. 別嘌呤醇
E. 靜脈輸液
答案:B;丙磺舒抑制腎小管對尿酸的重吸收而降低尿酸。
17. 男性,40歲,體檢發現空腹血糖6.4mmol/L,此病人應首選下面哪項檢查確診
A. 再複查一次空腹血糖
B. 尿糖
C. 糖化血紅蛋白
D. 糖耐量試驗
E. 餐後2小時血糖
答案:D;根據OGTT 2小時血糖診斷糖尿病常最敏感。
18. 慢性腎上腺皮質功能減退症臨床表現,哪項少見
A. 低血壓
B. 低血鈉
C. 低血鉀
D. 低血糖
E. 貧血
答案:C;皮質醇分泌不足,排鉀保鈉作用減弱,血鉀有增高傾向,而非降低。
19. 抗甲狀腺藥物因白細胞減少而停藥的指徵是
A. WBC<4×109/L,中性粒細胞<1.5×109/L
B. WBC<3×109/L,中性粒細胞<1.5×109/L
C. WBC<2×109/L,中性粒細胞<1.0×109/L
D. WBC<3.5×109/L,中性粒細胞<1.0×109/L
E. WBC<2.5×109/L,中性粒細胞<1.5×109/L
答案:B;當抗甲狀腺藥物治療時,WBC<3×109/L、中性粒細胞<1.5×109/L就應停藥。
20. 甲狀旁腺激素對腎臟的主要作用是
A. 促進鈣離子排出
B. 促進磷的回吸收
C. 抑制磷的回吸收
D. 促鈉、鉀排出
E. 尿酸化
答案:C;甲狀旁腺激素抑制磷的回吸收,使尿磷排出增加,血磷降低。