心律失常指心臟衝動的頻率、節律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病，它可單獨發病，亦可與其他心血管病伴發，是臨床上的常見病，也是歷年護士資格考試中的重難點。
一、竇性心律
竇性心動過速：成人竇性心率頻率>100次/分。
竇性心動過緩：成人竇性心率頻率<60次/分。
二、心電圖波段對應意義
P波代表心房除極(心房病變，一般P波異常)
QRS波群代表心室除極(心室病變，一般QRS波群異常)
T波代表心室復極化(心室病變，一般T波異常)
PR間期代表房室傳導時間(房室傳導阻滯)
ST段代表心室除極完成
QT間期代表心室除極到完全復極的時間
三、期前收縮
1.房性期前收縮：
(1)P波提前出現
(2)常選用維拉帕米、β阻滯劑
2.室性期前收縮(室性早搏)：
(1)QRS波群提前出現，寬大畸形，T波與QRS波群方向相反
(2)常選用利多卡因、美西律、胺碘酮
(3)臨床上最常見的`心律失常
3.二聯律：指每個竇性搏動後跟隨一個室性期前收縮。
4.三聯律：指每兩個竇性搏動後出現一個室性期前收縮。
四、顫動
1.心房顫動(房顫)：
(1)P波消失，代之以大小形態及規律不一的f波，QRS波群正常;
(2)同步直流電覆律治療(“同房”快速記憶)
(3)脈搏短絀
2.心室顫動(室顫)：
(1)QRS波群和T波消失;
(2)非同步電覆律治療;
(3)臨床上最嚴重的心律失常;
(4)急性心肌梗死早期最重要的死亡的原因;
(5)脈搏、心音消失摸不到
五、傳導阻滯和心動過速
1.二度Ι型房室傳導阻滯：PR間期延長，RR間期縮短。
2.室性心動過速：QRS波群寬大畸形，ST—T與主波方向相反，多 見於冠心病。
六、心律失常護理重點
1.胺碘酮心外毒性最嚴重的是：肺纖維化。
2.房顫最常見的原因是：風溼性瓣膜病。
3.心律失常發作時避免左側臥位。
4.心臟起搏器安置術後絕對臥床1～3天，取平臥位或半臥位，6周內限制體力活動。
5.下肢靜脈血栓最容易導致：肺栓塞。
6.電覆律後病人應絕對臥床24小時。
